前列腺癌的雌激素医治

发布时间: 2016-08-29      来源:飞华健康网

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滥用男性激素是造成前列腺疾病的一种高危因素,如果罹患前列腺癌再企图以男性荷尔蒙改善性机能,也会加重病情,采用雌激素治疗可以达到不错的效果。雌激素可抑制脑垂体前叶释释放促黄体激素,消除睾丸产生雄激素对前列腺的刺激,雌激素还可能直接抑制睾丸酮产生。

前列腺癌的雌激素医治

目前常用的雌激素药物主要有以下几种:

(1)已烯雌酚。是通过反馈抑制垂体促性激素分泌,从而抑制睾丸产生睾丸酮,使游离睾丸酮浓度降低。用法:每天口服3-5mg以上,维持量为1-3mg/日。有恶心呕吐、水肿、阳痿乳房胀痛、血栓性静脉炎等不良反应。

(2)聚磷酸雌二醇。此药为长效制剂,每月肌内注射1次,每次80-160mg,不良反应较己烯雌酚为少。

(3)炔雌醇(乙炔雌二醇)。每次用量为0.05-0.5mg,每日3-6次口服,不良反应有头昏、恶心呕吐等。

(4)三对甲氧苯氯乙烯。口服,每次12mg,隔日服1次。

(5)雌激素加睾丸切除治疗骨痛和远处转移效果较好,初治病人疗效达百分之八十,且可见到骨转移灶,肿大的前列腺和肿瘤结节缩小或消失。

磷酸二酯酶(PDE4D4)基因一直备受关注。研究发现PDE4D4基因的甲基化导致前列腺中该基因表达模式永久性改变。正常情况下,PDE4D4在机体成年后基因将不再表达;但早期接触BPA或雌二醇后,接触动物将持续高水平表达PDE4D基因。在前列腺癌细胞中也能观察到这一现象。后生程序基因重排形成的甲基化标记先于疾病产生,因此甲基化可以用作前列腺癌高危人群的鉴定标志。


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