肾癌的临床表现

发布时间: 2013-07-03      来源:飞华健康网

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血尿、肿块、腰痛为肾癌的3大主要症状。但发现肾癌时无症状患者占40%,而三联征同时出现,只有大约15%的患者,而且当这些症状都出现时疾病往往已经到了晚期。也有1/3的患者是以肾外表现为首发症状而发现了肾癌

1.血尿

为最常见的症状。肉眼血尿或镜下血尿,间隙、无痛性肉眼血尿为肾癌的特点。大多数病例血尿是因肿瘤侵入肾盂、肾盏而引起。

2.腰痛

腹部隐痛,以持续性钝痛为主,为肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而造成。当肿瘤侵犯神经或腰椎可造成严重疼痛。

3.腰部或上腹部肿块

约有10%的患者腰部或上腹部可触及肿块,在消瘦患者或肿瘤位于肾下极时,体检常可查到。有时可为惟一的体征,肿块质硬,表面不光滑。若肿块固定,表示肾周围有浸润,预后不佳。

4.肾外表现

(1)发热,为肾癌常见的肾外表现之一,约有30%的患者出现低热,少数患者可为高热。(2)贫血约1/3患者出现贫血,可由失血引起,亦可能与肿瘤毒素或大量肾组织破坏抑制了造血等因素有关。另外,约15%肾癌患者可出现可逆性肝功能失常,有10%~15%的患者出现肾性高血压,有少量患者出现红细胞增多症、皮质醇增多症、高钙血症等。

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