纤维瘤治疗方法大全

发布时间: 2017-12-18 15:48:37

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纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成,多发于40-50岁成人,瘤体生长缓慢,当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长,属良性肿瘤,很少发生恶变,接下来介绍一下纤维瘤治疗方法大全,希望对大家有帮助。纤维瘤治疗方法大全

纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜,呈浸润性生长,有明显的恶性生物学行为,就是顽固多次复发,但极少远处转移。复发率为百分之二十五至百分之五十七。复发时间多在术后1月~1年,甚至可达10年以上,所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。多次复发,可致病变累及范围更加广泛,而出现不可抑制的生长,侵犯重要器官而危及生命。

肿瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关,直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清,表面光滑,无压痛,质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定,而横向稍能移动,与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。

瘤体不大,大多位于皮下组织内,生长缓慢,质硬,表面光华,边界清楚,与皮肤无粘连,有一定活动度。主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗。

一、手术要点本症虽具有多次复发的恶性生物学行为,但手术广泛彻底的切除,可杜绝复发。

1、术中冰冻切片检查大多数病人术前虽已拟诊为本病,但主要根据术中冰冻切片证实。纤维瘤治疗方法大全

2、必须广泛切除切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3~5cm的正常皮肤,肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜,应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经,应作锐分离,必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。

3、必须掌握组织移植的治疗手段肿瘤广泛切除,常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露,必须应用组织移植修复局部。反之,只有掌握了组织移植的治疗手段,方能为肿瘤手术根治创造条件。

二、修复方法:纤维瘤病广泛切除后,常有肌肉缺损或大血管神经裸露,骨、关节的外露及软骨组织缺损,局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。其优点为:

①血运丰富,易成活。

②操作简便。

③立即一次修复缺损。

④抗感染力强。

⑤组织丰厚,可为良好的衬垫,可起缓冲的作用。纤维瘤治疗方法大全

⑥旋转弧度较大,便于各方向的转移,若形成岛状肌皮瓣,可达180º的转位。

兹将好好部位手术后缺损的肌皮瓣修复方法分述如下:

1、臀部肿块根治术后,常有坐骨神经裸露,髂骨外露,均需较厚的组织修复,可采用阔筋膜张肌皮瓣进行立即转移,其营养血管为旋股外侧动脉的横文,从肌肉的上中1/3交界处进入肌皮瓣。肌皮瓣长宽比例可达15×35~40cm,供区一期缝合。

2、股内侧肿块根治术后,较深的软组织缺损或大血管的暴露时,也可采用阔筋膜张肌骨皮瓣修复。

3、股外侧肿块术后,可应用股薄肌肌皮瓣修复,其血管蒂为旋股内侧动脉或股深动脉的分支,从肌肉的上1/3进入该瓣,长宽比例为6×24cm,供区一期缝合。

4、腘窝部肿块切除后,常有腘动静脉及腘神经的外露,时有肿物包绕血管神经束,如能锐性分离神经,钝性分离血管,则肢体就能保留。纤维瘤治疗方法大全可应用对侧的腓肠肌内侧头肌皮瓣转移,交腿姿势固定。其血管蒂为腘动脉在膝关节水平分出的腓肠内侧血管,自该肌上极进入肌肉,皮瓣长宽比例可达8×25cm。供区植皮消灭创面。

5、肩胛部好发于大于圆肌肿块切除后,应用下斜方肌岛状皮瓣修复,其营养血管为颈横动脉浅支的降支,皮瓣长宽比例可达10×15cm。供区一期缝合。

6、腹壁肿物切除术后,网织物修补,皮肤缺损少,可直接拉拢缝合;缺损过多,可应用对侧腹壁浅岛状皮瓣修复,加压包扎。

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精彩问答

  • 恶性孤立性纤维瘤严重吗

    恶性孤立性纤维瘤是比较严重的。单纯的孤立性纤维瘤属于良性的病变,生长速度相对比较缓慢,而恶性孤立性的纤维瘤恶变程度就比较大,发展速度也比较快,容易出现癌细胞的扩散以及转移。需要积极的采用综合性治疗的方法,延长患者生命。也可以同时配合传统中医疗法加强疗效,并注意保持心情愉快,避免恶性情绪的刺激,导致病情的加重或者导致复发。

  • 最好的乳腺纤维瘤医院是哪家?

    对于中老年女性的乳腺纤维瘤的确诊必须慎重,如果能在剔除其他乳房恶性疾病的基础上,诊断乳腺纤维瘤,应尽早实施手术摘除救治,由于药物对乳腺纤维瘤的疗效不明显,手术摘除是救治乳腺纤维瘤唯一有效的救治手段,乳腺纤维瘤的摘除是一项常规性的手术,一般综合性医院的乳房外科均可以实行。需要强调的是需要饮食清淡易消化、禁食辛辣刺激的食物,尤其是要戒烟戒酒。

  • 纤维瘤癌变的早期症状

    对于纤维瘤伴有癌变的有可能会产生局部的疼痛症状,一般情况下质地会比较硬,边界不清晰或者伴有局部的钙化性改变。纤维瘤一般属于良性的病变,该病一般较少出现恶变,女性乳腺部位的纤维瘤大小也会有较大的差异,有可能单发也有可能多发的。对于纤维瘤比较大,一般超过两厘米以上,或者35岁以上女性出现纤维瘤的,应该考虑进行手术治疗,目前纤维瘤还没有特效治疗的药物。

  • 良性乳腺纤维瘤手术后还会复发吗?

    对于这种情况,一般考量病发的可能性应该是很小的。乳腺纤维瘤这种情况有可能和患者的内分泌因素,个人体质等原因关于。属于一种良性肿瘤,一般手术摘除以后问题应当不大。建议患者要按照医生医嘱按时复查,平时留意清淡饮食,防止操劳和精神紧张。留意歇息。需要声明注意多吃一些富含优质蛋白的食物,补充营养。

  • 患有乳腺纤维瘤能怀孕吗

    患乳腺纤维瘤可以怀上,但是需要有留意的是,由于怀上后激素水平会有所震荡,可能会迫使乳腺纤维瘤增涨,所以不定期孕检的同时不定期要实施乳腺的仔细检查,仔细观察乳腺纤维瘤的病情扩张情况,如果需要有救治,则需要有遵医嘱实施确认具体的治疗方案。建议在怀上之前先对乳腺纤维瘤实施针对性救治,对于女性而言可以有效减低疾病继续恶化的风险。需要声明注意保持一个平和乐观的心态对于疾病来说是非常重要的。

  • 六厘米大的乳腺纤维瘤怎么办

    患者存在较大乳腺纤维瘤,需要手术治疗尽管该病存在复发的可能,但是仍然建议手术治疗,因为本病存在恶变的可能,因此建议尽早手术治疗。,等到乳腺纤维腺瘤病情得到改善的时候,患者切忌盲目饮食,最好以清淡食物为主,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且合理饮食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到缓解。

  • 腰上长了纤维瘤该怎么办

    对于腰上出现纤维瘤的患者,需要根据自身情况来进行分析。比如情况较轻的纤维瘤,并没有对日常生活产生影响的患者,则无需进行特殊处理,定期前往医院进行观察即可。而对于影响患者外观以及生活质量的纤维瘤,则应当及时通过手术进行切除治疗。一些体内纤维瘤细胞有恶变趋势的患者,还需要通过对腰部局部范围内的皮肤进行放射性治疗等,降低手术后患者出现复发的几率。另外,需要建议患者在日常生活中需要保持积极的心态,根据自身身体状况采取适当的腰部运动,促进疾病的恢复。

  • 乳腺纤维瘤有哪些危害?

    对于小于3cm的乳腺纤维瘤建议采用内服外用的方法来治疗(可内服平消片+外用中药乳腺安康),以免延误治疗,对于大于3CM的纤维瘤建议采用手术切除+术后用中药来防止复发的方式来治疗。对病情还有任何疑问,可以在线我。

  • 切除乳腺纤维瘤多少钱

    对于五厘米左右,甚至更大纤维腺瘤要考虑手术切除,较小如一厘米或两厘米的纤维腺瘤,采用微创手术切除,皮肤创面小且术后没有瘢痕,不会影响乳房美观。如果纤维腺瘤较大,如三厘米或四厘米,考虑传统开刀将其切除。纤维腺瘤发生后,很少会自行消失,随着时间延长,病变逐渐增大,甚至发生癌变,导致乳腺癌。

  • 左侧乳腺纤维瘤严重吗

    左侧乳腺纤维瘤并不是特别严重,其属于一种常见的乳腺疾病,大多数患者不会出现任何症状,也不会引发严重的疾病。患者不必过于担心,在医生的指导下,选择合适的手术方式,将瘤体切除即可。如果不及时治疗,随着瘤体的增大,容易增加癌变的风险。患者最好在疾病的早期将整个瘤体切除,从而有效的预防乳腺癌等一系列疾病的发生。

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