针对新生儿坏死性小肠结肠炎该如何预防呢?在现实生活中患有这一疾病的人数在逐渐增多,所以一定要积极的做好预防,才会减少这一病症的出现,接下来小编就为大家介绍一下,新生儿坏死性小肠结肠炎的预防措施以及诊断方法,希望下周资料能给大家带来一定的帮助,一起来看看吧!
新生儿坏死性小肠结肠炎如何预防?
1、避免进食过早
坏死性小肠结肠炎患儿病情尚未好转前避免恢复进食过早,以减轻消化道负担,促进其恢复正常功能,禁食较久的患儿可在控制败血症的基础上给予静脉高营养液,补充热量及营养。
2、密切观察病情
肠梗阻、肠穿孔、肠出血等是坏死性小肠结肠炎的常见并发症,密切观察病情有助于早期发现并发症,当发现有严重腹胀、引流液增多、血便、频发呼吸暂停等症状或体征时,应进一步诊治。
3、定期监测凝血因子
坏死性小肠结肠炎患儿定期监测凝血因子有助于发现凝血障碍,出现皮肤瘀斑、注射部位渗血、呕血、便血、血尿等症状时应及时通知医生。
4、及时抢救
当坏死性小肠结肠炎患儿面色苍白或有休克的症状及体征,心率过快或过缓、血压下降、末梢循环衰竭时,应迅速补充有效循环量,改善微循环,纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒。
疾病诊断。
1.中毒性肠麻痹当原发病为腹泻或败血症时,甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血,X线片上无肠壁间积气等。
2.机械性小肠梗阻X线腹片上,液面的跨度较大,肠壁较薄,无肠间隙增宽、模糊,无肠壁积气,再结合临床则易区别。
3.肠扭转肠扭转时机械性肠梗阻症状重,呕吐频繁,腹部X线平片示十二指肠梗阻影像,腹部密度均匀增深,并存在不规则多形气体影,无明显充气扩张的肠曲。
4.先天性巨结肠早期NEC表现为小肠大肠普遍胀气时应与先天性巨结肠鉴别。后者以腹胀、排便困难为主,无血便。X线动态观察腹部变化无肠壁积气征,结合临床较易鉴别。
5.新生儿出血症生后2~5天可以出现胃肠道出血为主表现,需鉴别。新生儿出血症有生后未给予维生素K注射史,腹部不胀,腹部X线平片无肠腔充气和肠壁积气,维生素K治疗有效。
6.胎粪性腹膜炎个别病例的腹部X线平片偶可见散在小囊泡样肠壁积气影,但可有典型的异常钙化影,再结合临床不难鉴别。
7.自发性胃穿孔多由于先天性胃壁肌层缺损引起,常发生于胃大弯近贲门处,大部病儿出生时有缺氧史。发病突然,生后3~5天突然进行性腹胀,伴呕吐、呼吸困难和发绀,X线平片腹部仅见气腹,无肠壁积气或肠管胀气。
通过学习大家一定知道了该如何预防以及诊断这种病症,不管患有什么疾病都不要大意,只有通过治疗才会使病情得到改善,如果忽视疾病的话,对身体会带来更大的伤害同时也会增加治疗的难度所以为了能够尽快的康复一定要谨遵医嘱,积极的接受治疗病情就会得到好转。
孩子得了肠炎后,体重减少,精力形态欠佳,考虑是否是有低钾低钠的病症,提议您选择检验离子,观察其钾钠氯的正常值。腹泻后病患须要减缓康复一段时候,慢慢选择调养身体。
患有慢性浅表性胃炎和结肠炎的,应按规定服用奥美拉唑、胶体果胶铋、肠炎宁等药物。这种情况腹泻会导致钠钾的电解质紊乱,必须到正规医院进行电解质的检查明确一下丢失的电解质在进行补液治疗。平时一定要注意保持饮食规律,多吃容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,不吃变质和过期的食物,不吃放置时间过长的食物,不吃剩饭。平时注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。
必须按疗程救治,需要有根据病情和救治的效果来选择服食多长时间,这是不一定的,平时必须多留意,多喝水,构成规律的生活习惯,留意防寒,多实施许多体育锻炼,大幅提高自身的免疫力和抵抗力,不能够吃极冷辛辣等具备刺激性的食物,可以多吃许多新鲜的水果和蔬菜。需要强调的是避免着凉,避免发烧感冒,多食一些易消化的食物,注意保暖。
急性结肠炎的患者会出现腹痛、腹泻、大便秘结等症状。当患者感觉腹部非常疼痛,并且还出现了发烧的症状时,需要及时去正规医院进行治疗。一旦确诊,医生会根据病情的严重程度做出合适的治疗方案。病情较轻的患者在医生的指导下服用美沙拉嗪药物进行治疗,而病情比较严重的患者且已经出现其他疾病的患者,还需要在医生的建议下选择手术治疗。
对于这种情况,初步判断可能会是肠道炎症等引来的,要在乎诊断救治,最好能及时到正规医院消化科复诊,做肠镜等,查明原因后给与正确救治,另外平时要留意饮食,不要吃辛辣打击的食物,防止暴饮暴食,禁酒酒,惯良好的生活习惯。
当溃疡性结肠炎经过正规的治疗以后,病情反复发作,或者有加重情况,在活检病理提示重度不典型增生,或者明显的核异形情况下,我们要考虑它有癌变的可能。溃疡性结肠炎一般是指部分结肠甚至全结肠出现连续性的粘膜糜烂、溃疡的病灶。
影响溃疡性结肠炎预后的因素如下:1、溃疡性结肠炎是一个终生性的疾病,到目前为止还没有药物能够彻底治愈,所以就造成患者长期炎症反复发作,它可能会导致结肠癌。溃疡性结肠炎的发病年龄往往比较年轻,可能在15到35岁左右发病,发病以后又不容易被彻底治愈,所以就可能会反反复复的炎症,直到到50岁、60岁、70岁,对这些病人来说,它发生结肠癌的几率就比其他病人高。2、如果是全结肠型的病人,那么它比仅仅累及直肠或直乙结肠的病人,发生结肠癌的几率就会更高。3、如果溃疡性结肠炎合并有自身免疫性肝病,比如自身硬化性胆管炎、PBC、重叠综合征,这一类病人发生肝脏、胆管、结肠的癌症几率都比别人高。4、对于重症的溃结,如需要上免疫制剂、激素、生物制剂的患者,它的愈后可能又会和他合并感染有一定的关系。
平时生活中一般建议清淡饮食,不能够吃辛辣、刺激的食物,也不能够吃油脂含量过多的食物,可以正常喝水、喝茶都可以,包括吃一些新鲜的蔬菜和水果都没有问题。溃疡性结肠炎一般需要肠镜以及病理才能够明确诊断,诊断以后通常需要口服药物来对症治疗,比如美沙拉嗪或靠近乙状结肠直肠的位置可以用美沙拉嗪纳肛来进行治疗。
您查验肠镜显示溃疡性结肠炎出现为左下腹痛,反复大便稀软如烂泥,这个现象须要按时经过用药选择医治,能够减缓病症。因此假如明确诊疗为溃疡性结肠炎,能够考虑服食柳氮磺比啶大概是美沙拉嗪。
患者如果明确是慢性浅表性胃炎的话,治疗方面可以应用质子泵抑制剂如奥美拉唑,胃黏膜保护剂,胃肠动力药物等给予对症支持治疗,并且戒烟限酒,避免辛辣刺激的食物,多食用一些松软容易消化的食物。结肠炎主要的临床表现有腹泻、腹痛、黏液便及脓血样便、可自觉里急后重、甚则大便秘结、数日内不通大便;常伴有消瘦乏力等,容易反复发作。若出现明显症状,则需积极治疗。对于结肠炎的治疗,可以应用肠道益生菌,肠道黏膜修复剂以及胃肠道解痉药,必要的时候可以应用五氨基水杨酸制剂。