关于肾功能不全发病机制的4大学说

发布时间: 2012-09-13 11:42:47

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肾功能不全的发病机制非常复杂,目前医学界针对其发病机制存在4大学说,分别为健存肾单位学说、尿毒症毒素学说、矫枉失衡学说、肾小球高压和代偿性肥大学说。关于肾功能不全发病机制的4大学说

健存肾单位学说

各种原因引起肾脏疾病后,往往导致肾单位被破坏。其余功能正常的肾单位,因维持机体正常的需要而“加倍工作”,这就是肾脏的代偿功能。但是,“加倍工作”往往导致残存的肾单位发生代偿性肥大,肾小球滤过功能和肾小管处理滤液的功能增强,最终导致肾小球硬化而丧失功能。从而使残存肾单位逐渐减少,而肾功能也随之逐渐减退。

尿毒症毒素学说

肾脏功能损害时,导致其排毒功能障碍,使大量尿毒症毒素蓄积在体内,如磷、尿素、肌酐、胍类、酚类和吲哚等。而这些物质又具有含量高于正常人、高浓度与特异性的尿毒症症状有关等特点,从而导致肾功能不全的进一步恶化。关于肾功能不全发病机制的4大学说

矫枉失衡学说

肾脏功能受到损害时,人体会随之出现一系列病态现象,而机体会针对这些病态进行相应的矫正,但却往往又因此导致了新的不平衡,即失衡,并由此产生一系列临床症状,如磷的代谢失衡等。

肾小球高压和代偿性肥大学说

健存肾单位的入球小动脉阻力下降,而出球小动脉阻力增加。关于肾功能不全发病机制的4大学说导致肾小球内高压力、高灌注和高滤过。肾小球高压使小动脉壁增厚和毛细血管壁张力增高,引起缺血和内皮细胞损害,系膜细胞和基质增生,促使残余肾小球代偿性肥大,肾小球硬化,使肾功能进一步恶化。

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精彩问答

  • 房颤患者怎么保护肾功能

    房颤患者怎么保护肾功能?(1)心房颤动在临床上往往不是孤立性存在的,合并一些疾病,各种疾病都会导致房颤,冠心病,风湿性心脏病,扩张性心病,心力衰竭,肾功能不全;(2)房颤病人合并肾功能不全,就是一个高出血风险病人,用抗凝药物本身是预防卒中的,需要大夫认真的评估出血风险有多高;(3)尽量不用损害肾功能不全的药物,对肾功能有保护的作用的利伐沙班比较好一些;严重肾功能不全的病人,最好的是用左心耳封堵,以后无需口服抗凝药物,从根源上就杜绝了高出血的风险。

  • 换房颤者怎样保护肾功能

    房颤患者要保护肾脏功能,首先要针对房颤进行治疗,特别是要控制房颤患者的心室率,避免心室率过快。一般选择洋地黄中的地高辛口服,或者使用倍他乐克口服,将房颤患者的心室率控制在合适的范围。要求:在休息状态下,心室率80次左右,在活动状态下最好不超过100次,心室率控制了,房颤患者心脏的射血改善了,对肾脏功能就可以起到保护作用。再就是,使用抗凝药物华法林,预防心脏内的血栓形成,避免栓子脱落导致的肾动脉栓塞。通过上述措施,积极治疗,就可以起到保护肾脏功能的作用。

  • 房间隔缺损会不会引起心功能不全

    房间隔缺损,也可以导致心脏功能不全发生。这种情况,主要是发生在房间隔缺损,没有进行有效的治疗。因为房间隔缺损是一种先天性的心脏病,是出生以后就存在的。特别是缺损范围比较大的患者,血液的分流量比较大,血液从左心房流向右心房,就会导致右心血流量增多,右心负担加重,还会导致肺动脉高压。如果长时间不治疗,就会导致不可逆性的改变。使右心室射血阻力增大,后期就会引起右心功能不全,出现下肢水肿、腹水或者肝大、颈静脉怒张、胃肠道瘀血等,多种体循环缺血的改变。所以房间隔缺损的患者,一旦确诊以后,最好能够在3岁左右,通过介入治疗或者手术治疗进行处理,避免心衰等并发症的发生。

  • 慢性肾炎肾功能衰竭还能治疗吗

    慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变夏枯草茶:夏枯草、绿茶各为一半。将夏枯草切碎成小段,与绿茶混匀,每次取适量泡茶。功较:清热平肝,慢性肾功能衰竭病情很严重,建议患者及时实施治疗,希望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时重视饮食问题,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。上述的答案希望可以帮助到您,谢谢。

  • 慢性肾功能不全5期严重吗

    慢性肾衰竭是复杂的临床综合征,各种慢性肾脏病变,不论是原发还是继发,假如不能停止生长,最后将加入到慢性肾衰竭阶段。提议去正规医院门诊肾内科住院医治。

  • 肾功能不全者是什么意思呢?

    慢性肾衰竭是指各种原因引发慢性进行性肾实质危害,而使肾脏明显膨胀,不能够保持基本功能,临床诊断再次出现以分解代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡内分泌失调,全身各系统受罪为主要表现的临床诊断综合征。保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采取保守疗法以减缓病情进步。饮食治疗。低蛋白饮食,防止含氮分解代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步继续恶化。您的情况建议您透析治疗。

  • 肾功能不全二期有什么症状

    慢性肾脏病一共分为五期,肾功能不全二期是处于慢性肾脏病的早期,由于肾脏具有很强的代偿功能,所以在肾功能不全二期的时候,很多患者可以没有明显的症状,尤其是年轻的患者,一般来说肾功能不全二期常见的症状,就是患者容易出现腰酸、乏力、疲劳,会出现尿的颜色发生改变,比如会出现肉眼血尿、泡沫尿,也有些患者会出现水肿,尤其是早晨起床眼睑、颜面部出现水肿,休息以后水肿就会减轻,也会出现不同程度血压升高等等各种临床症状。

  • 慢性肾功能衰竭有什么方法治疗?

    慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症主要通过肾脏替代治疗方法来治疗,即血液透析、腹膜透析、肾移植三种治疗方式,重要脏器功能衰竭行替代治疗或移植是最成功、有效的,只要科学规范地治疗,仍能够有质量的存活许多年。

  • 慢性肾炎肾功能不全该怎么办?

    慢性肾炎肾功能不全,需要及时的规范治疗,慢性肾炎的治疗以糖皮质激素治疗为主,肾功能不全,应该是以出现的症状来进行综合治疗,所有泌尿系统的疾病都有可能造成肾功能不全或者是肾衰竭,所以一定要规范的及时治疗,平时注意休息,不要劳累,低盐低脂饮食。这个病最好的药是中医处方,还没有一种是特效药,中医辨证施治是能够治愈的,建议找中医当面诊断处方治疗。患者在治疗上一定要注意方法,不要盲目的光吃药,我们都知道西医治疗是有一定副作用的,建议患者采用中医的治疗方法进行有效的治疗。

  • 慢性肾炎会引起肾功能衰竭吗

    慢性肾炎会引起肾功能衰竭吗?(1)从慢性肾炎分为几种类型,大部分都伴随有不同程度的肾功能的衰竭,目前慢性肾炎分为五个期;(2)慢性肾炎一般至少都达到慢性肾脏病的第二期,肾功能都有异常了,检查的时候才发现有血尿、蛋白尿,但是肾功能基本上是正常的这是隐匿性肾炎病情;(3)慢性肾小球肾炎伴随有不同程度的慢性肾功能衰竭,肾功能的指标,比如说肌酐的数量有不同程度的升高,甚至有的已经出现了尿毒症。

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