尽管不能凭借胆红素代谢检查结果诊断甲肝,但胆红素代谢检查有助于了解甲肝患者的黄疸情况,判断病情和疗效,并指导治疗。
血清总胆红素
英文简称STB,成人正常值3.4~17.1μmol/L,当STB>17μmol/L,但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床黄疸;34.2~171μmol/L为轻度黄疸,171~342μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。
血清结合胆红素与非结合胆红素
结合胆红素英文简称CB,正常值0~6.8μmol/L,非结合胆红素英文简称UCB,正常值1.7~10.2μmol/L。根据结合胆红素与总胆红素比值,可协助鉴别黄疸类型,如CB/STB<20%提示为溶血性黄疸,20%~50%之间常为肝细胞性黄疸,比值>50%为胆汁淤积性黄疸。
尿胆红素
尿胆红素试验阳性提示血中结合胆红素增加,见于胆汁排泄受阻(肝外胆管阻塞,如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌等;肝内小胆管压力升高,如门脉周围炎症、纤维化,或因肝细胞肿胀等),肝细胞损害(病毒性肝炎,药物或中毒性肝炎,急性酒精性肝炎)和碱中毒。
尿胆原
英文简称URO,正常值:男性0.3~3.55μmol/L;女性0~2.64μmol/L;儿童0.13~2.30μmol/L。尿胆原增多见于:肝细胞受损如病毒性肝炎、药物或中毒性肝损害;溶血性贫血及巨幼细胞贫血;内出血、充血性心力衰竭伴肝淤血;肠梗阻、顽固性便秘,使肠道对尿胆原重吸收增加。尿胆原减少或缺如见于:胆道梗阻,如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌、Vater壶腹癌等。完全梗阻时尿胆原缺如,不完全梗阻时则减少,同时伴有尿胆红素增加。
对于乙肝和丙肝,我们尽早要进行一个抗病毒治疗,通过抗病毒治疗可以有效的预防肝硬化和肝上肿瘤特别是丙肝,目前已经出现了完全治愈的药物,只要一旦发现丙肝,应该尽早的进行抗病毒。
孩子打完疫苗后,部分人会出现发热,恶心,饮食不振症状,暂时观察,注意保暖,大部分24小时后症状消失。打完疫苗后注射伤口要保持清洁卫生,尽量不要到公共场所泡澡,多吃软和的容易吸收的食物,不要熬夜,不吃辛辣刺激食物,少喝碳酸饮料!
办理健康证需要有医院的证明。您这种情况,办健康证时测肝功,转氨酶偏高是不能够办理健康证的,需要有救治,恢复正常后再办理。肝炎的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。同时也要注意多休息
同时还应该要注意,在接种甲肝疫苗之后可能会有一些发热的症状,这种情况下也是不需要治疗的,注意观察体温或者是适当的使用一些物理降温的方法来达到降温的目的就可以,需要注意的是,不要自己盲目的服用退烧的药物,以免对疫苗注射效果造成一定的影响。接种甲肝疫苗的不良反应还是很少的,大多数人接种之后没有任何甲肝疫苗的不良反应,少数的患者可能会在接种部位有一些发生轻微的红肿,还有疼痛的症状。
吃未煮熟的虾,有可能会感染甲肝。水源传播这是引起甲肝暴发流行的主要传播方式,多发生于暴雨和雨季之后,患者的粪便、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来周围环境,尤其是水源。染甲肝主要表现为食欲减退、恶心呕吐、乏力、肝大及肝功异常,病初常有发热,临床经过常呈自限性,建议大家引起重视。
因为甲肝在儿童期来讲是比较易感,尤其是在幼儿园集体生活的孩子更容易传染肝炎。甲肝疫苗作为预防甲型病毒性肝炎的一种手段,还是非常有必要的。所以对于预防肝炎最有效的办法,除了注意饮食卫生外,疫苗的接种就显得十分重要了。
冬春季节是甲肝病发的高峰期。甲肝的治疗原则应以歇息,营养为基础,辅以适当药物,防止饮酒,疲劳和使用损肝药物。甲肝治疗时间应当早发觉早治疗。甲肝治疗早期严格卧床歇息最为重要,甲肝病治疗症状明显好转可逐渐增强活动量,以不备感疲劳为原则,甲肝病治疗至症状消失,隔绝届满,肝功能正常可出院。
发病初期常有发热、乏力、厌食、恶心、呕吐等症状,随后出现黄疸、小便深黄、大便灰白、皮肤巩膜黄染、肝脾肿大,甲肝病人还可出现腹泻、肌肉疼痛、咽炎等。而戊肝临床表现与甲肝类似,感染初期主要表现为食欲减退、乏力、发热和黄疸。甲肝和戊肝通常表现为急性肝炎。
前驱期多为1-5天,期间会出现发热、全身不适,类似感冒症状。主要有皮肤巩膜黄染,尿黄,通常伴有食欲不振、全身乏力、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区不适等症状。甲肝的发病过程可概括为三个阶段,潜伏期、前驱期、黄疸期。
在人体传染甲型肝炎病毒后,它通常具备约1个月的潜伏期。目前没任何症状。之后,可能会再次出现发烧,疲劳,食欲不振,恶心,干呕和皮肤发黄。其他患者可有腹痛或恶心呕吐,尿褐色,轻便,仔细检查肝脏浮肿和压痛或疼痛迹象。肝功能检查体现丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著异常。患者的血清甲型肝炎抗体阳性或滴度显著增强。症状严重程度不同,轻度病程1-2周,严重疾病可持续数周或更长时间。