是什么原因导致食道癌的

发布时间: 2011-03-15 20:43:44

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对于现在有关于食管癌的确切病因不明。显然,环境和某些致癌物质是重要的致病因素。今天我们就来仔细讲述一下这方面的知识。

(一)食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用

食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中,食管癌的发病率较一般人群为高。是什么原因导致食道癌的据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡,或慢性刺激,进而食管上皮增生,最后导致癌变。流行病学调查发现,食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明,弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

(二)营养不良和微量元素缺乏

摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏,是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区,食管癌并不高发,故这不可能是一个主导因素。

(三)遗传因素

食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现,有阳性家族史者约占1/4~1/2。是什么原因导致食道癌的在高发区内有阳性家族史的比例高,其中父系最高,母系次之,旁系最低。

(四)亚硝胺类化合物和真菌毒素

现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

食管癌的病理改变

食管癌的病变部位,我国各地报告不一,但均以中段最多(52.69%~63.33%),下段次之(24.95%~38.92%),上段最少(2.80%~14.0%)。在我院622例中,中段者占68.90%,下段者占26.40%,上段者占4.70%。是什么原因导致食道癌的

(一)临床病理分期及分型

1.临床病理分期食管癌的临床病理,对治疗方案的选择及治疗效果的评定有重要意义。1976年全国食管癌工作会议制订的临床病理分期标准。

分期病变长度病变范围转移情况

0不规定限于粘膜层无转移

1<3cm侵入粘膜下层无转移

23~5cm侵入部分肌层无转移

3>5cm侵透肌层或外层局部淋巴结转移

4>5cm有明显外侵远处淋巴结或器官转移

2.组织学分型

(1)腺癌:较少见,又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、粘液表皮样癌和腺样囊性癌。

(2)鳞状细胞癌:最多见。

(3)未分化癌:较少见,但恶性程度高。

食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌,食管下段癌肿则多为腺癌。

3.病理形态分型

(1)早期食管癌的病理形态分型:早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳型

(2)中、晚期食管癌的病理形态分型:可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型开发程度最高。少数中、晚期食管癌不能为归入上述各型者,称为未定型。

(二)食管癌的扩散和转移方式

1.食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。

2.直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食管癌常可累及贲门及心包。

3.淋巴转移比较常见,约占病例的2/3。是什么原因导致食道癌的中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁

4.血行转移多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。

以上就是我们今天为大家准备的有关于食道癌的一些疾病知识,希望能对大家有所帮助,如果您还有什么其他需要,你还可以咨询我们飞华健康网的在线咨询专家,我们随时为您解答疑难,飞华健康网一直在您的身边关心您的健康问题!飞华健康网祝您身体健康!

食道癌:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/sda/

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精彩问答

  • 得了食道癌术后注意什么

    慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、稳定排尿症状和降低生活质量,疗效评价应以症状稳定为基础。患者应自我实施心理疏通,始终保持开朗乐观的生活态度,应戒酒,忌辛辣刺激食物;防止憋尿、久坐及长时间骑车、骑马,注意防寒,增强体育锻炼。前列腺炎这种疾病不易缓解。患者朋友理应始终保持乐观的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能降低患者抗衡前列腺炎的信心,认为这样一定能获得康复。

  • 感觉喉咙卡住会是食道癌吗

    感觉喉咙卡住,有可能会是食道癌引起的早期表现,多是由于肿瘤的病变引起食道黏膜的损伤,以及引起食道轻度的阻塞所致。除了这种感觉外,很多早期患者还会有咽喉部的异物感,这种异物感在患者进食后会明显地加重,随着病变的进展,最终食道癌的患者会表现明显的吞咽困难。早期食道癌患者临床表现不显著,有的会出现上腹部隐痛不适,或者是进食后的饱胀不适感。有的患者感觉到胸部的烧灼样感觉,有的患者反复地出现反酸、嗳气、恶心等不适的感觉。

  • 食道癌手术后可以喝酸奶么?

    吃些富含蛋白质饮食补充机体代谢所需的能量,其中,瘦肉、蛋类、豆类、奶类都含有各种人体所需的氨基酸,可以加强身体机能,尽早恢复健康。经常喝酸奶可以防止癌症和贫血,并可改善牛皮癣和缓解儿童营养不良;补充微量元素提高身体抵抗力硒、钼等矿物质都具有抗癌作用,因此要注意补充微量元素。食道癌患者术后可以吃些香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜等。酸牛奶能抑制肠道腐败菌的生长,还含有可抑制体内合成胆固醇还原酶的活性物质,又能刺激机体免疫系统,调动机体的积极因素,有效地抗御癌症,所以,经常食用酸牛奶,可以增加营养,防治动脉硬化、冠心病及癌症,降低胆固醇。

  • 食道癌吞咽困难怎样解决?

    吞咽困难主要是因为食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。吞咽困难是食管癌最常见症状,进食困难的话,可以放置一个食道支架,撑开食道,这样病人可以顺利进食,但是这样治标不治本,也可以考虑使用绿色化疗类药物,如榄香烯口服乳,提高患者生存质量。

  • 食道癌吞咽困难怎么办?

    吞咽困难是食道癌患者常见的个症状,要从根本上稳定需要有及时的抗肿瘤救治,比如说手术、放化疗等。如果是术后发觉吞咽困难,需排除并发症的可能会,对症解决。食道癌的预后本来就非常差,目前主要应当以降低生活质量和缩短生命为目的,再次出现吞咽困难就要以降低免疫力为基础,做为配置救治,可以决定许多中药制剂如等,

  • 患有食道癌为什么会反流

    患有食道癌的患者出现反流现象,可能是由于体内肿瘤过大,导致患者的食道出现梗阻而引起的。这种现象大多发生在患者疾病的中晚期阶段,患者在没有得到有效治疗的情况下,患者体内肿瘤就会出现持续性增殖的现象,肿瘤体积过大时,会引起患者出现食管梗阻的现象。处于这个阶段的患者,也会伴随有吞咽困难等症状的出现,并且食物会反流至患者的食管以及咽部,甚至有时候会反流至患者的肺部,导致患者出现肺部炎症等情况,从而加重患者的疾病情况。

  • 食道癌化疗后为何食道变窄

    患者采取支架的治疗是可以的,但只能暂时的缓解进食困难的症状,临床上对于老年癌症患者来说,不应该采取例如手术、放化疗等这些攻击性的治疗方法。其原因有两点,一、老年人癌细胞发展比较缓慢,较容易控制。老年人一般体质虚弱,身体上一旦有创伤,恢复起来比较困难。而手术和放化疗的并发症很多,比如象术后感染、术后大出血、放化疗引起的白细胞下降、免疫力低下等,这些都很伤元气。因此针对老年癌症患者气血两虚、正气不足的特点,建议采取中医中药的治疗方法,该方法以益气为主,佐以养阴,在治疗过程中不会给老年癌症患者带来任何痛苦症状,提高了老年癌症患者的生存质量。

  • 食道癌放疗后白细胞下降如何提升上去

    恶性肿瘤在通过放射治疗后再次出现白细胞上升是拥有正常现象的,因为在放化疗会杀掉恶性细胞但是也会影响好细胞的,建议您可以打许多升白针,以及饮食上可以多吃一些紫薯地瓜之类的不生白的作用,建议饮食上可以少量多餐以及一些抗癌细胞的食物。食道癌病情很严重,建议及时治疗,期望可以根据医生的意见对症治疗。同时重视饮食问题,防止辛辣刺激食物,以免加重病情。

  • 食道癌术后五年淋巴转移

    患者手术后五年,则是证明手术后接下来救治的效果还是比较好的,目前再次出现淋巴结转移的话,需要有采用化疗救治,其次就是采用中药辅助性救治。食道癌患者的日常救治主要是对症下药,患者可以用许多口服药物,互相配合许多维生素,而且留意规律作息,禁酒酒,期望食道癌患者可以尽快康复。

  • 食道癌引起咯血怎么办

    患有食道癌的患者如果出现了咯血的现象,应当尽快让患者保持侧卧的姿势,避免患者出现由于吐血而导致自身把血吸入体内的现象。与此同时,还要给患者建立静脉通道,为患者进行输液的治疗,避免患者出现失血性休克等比较严重的情况。当患者的情况稳定下来的时候,可以给予患者一些药物治疗。如果患者出现的现象比较严重,也可以适当地使用垂体后叶素等药物来对患者进行治疗。如果患者在经过这些治疗之后,没有得到有效的缓解,还需要在医生的指导下尽快进行介入栓塞的治疗,进一步控制患者出现的咯血症状。

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