如何诊断牙结石牙结石附在牙面上，不断地、持续地刺激和压迫牙龈，加上细菌的破坏作用，时间一长，就会引起牙龈发炎
牙龈有了炎症后，牙龈缘和牙龈乳头会常常充血，表现为红肿、松软，稍有触碰就极易出血另外，牙龈炎患者也常常会有口臭。那我们来了解下牙结石怎么诊断。
【诊断方法】
1、病史：常有龈炎病史，30-40岁后发病率增高，并逐渐加重。
2、牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩消失。
3、探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。
4、局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等因素存在。
5、可用牙周指数(PI)、牙结石指数(PDI)等确定牙周组织的破坏程度。
6、X线片可见牙槽骨呈不同程度的吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。
7、同时存在咬合创伤因素时称复合性牙结石检查可见早接触、错合、前伸或侧合运动的合干扰、过度磨损等现象。
【症状诊断】早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血
随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。
并常有口臭：牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。
此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。
此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
另外，牙龈炎如果不及时治疗，则会引起牙龈沟底部发炎，并进而使牙槽骨和牙周膜受到破坏，牙槽骨可由此变低，牙齿逐渐松动，直至脱落。
对于牙结石长期的存在，也更容易造成牙菌斑的附着，并且对牙龈牙周组织会产生持续性的不良刺激，容易引起牙龈红肿，出血，萎缩，牙槽骨的吸收，甚至造成牙齿松动，过早的脱落，所以对于有牙垢牙结石问题，一定要尽早的通过超声波洗牙的方法来进行清理治疗。有牙垢牙结石的问题，一般都是因为日常口腔卫生没有做好，是因为有牙菌斑的形成沉积钙化然后形成的。
对于中度的和轻度的，除洗牙以外，还要做龈下刮治等系统性的牙周治疗，平时要保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，学会使用牙线，以减轻牙结石的堆积。对于轻度牙结石，就是洗牙，去除牙石就可以会有好转;
患者如果长期有牙结石的堆积，当牙结石脱落以后可能会形成一个小空洞，其实那不是空洞，是两颗牙齿之间的间距，如果牙结石脱落以后经过一段时间后会由周围的牙龈组织来进行补充修补，不会引起空洞，对患者的日常生活饮食也不会造成任何影响，建议这种情况大可不必担心。建议患者日常还是要注意口腔的清洁，定期洗牙、清除牙结石、牙菌斑，保持牙齿的卫生，养成良好的护牙习惯，日常生活注意不要吃辛辣刺激性的食物和过硬的食物刺激牙龈。
对于龈下牙结石，一般需要用龈下刮治器靠手工去除这些牙结石，这样对于牙周组织的损伤比较小。一般来说，用家用的牙刷、牙线、冲牙器这些工具是去除不掉牙结石的，需要到医院口腔科或口腔诊所用特殊的器械才能去除掉。
对于龈下的牙结石，一般是需要用龈下刮治器，靠人工去除这些牙结石的，这样对于牙周组织的损伤比较小。一般来说，用家用的牙刷、牙线、冲牙器这些工具是去除不掉牙结石的。
对于有牙结石的患者，一般需要到正规医院进行超声波洗牙，超声波洗牙主要是利用超声波振动的方式去除牙结石，一般情况下不会对患者的牙齿造成伤害，但建议患者不要频繁的进行超声波洗牙，每年洗牙两次即可，可以有效维持患者口腔的健康，保持口腔卫生环境。
刷牙的时候出现出血的情况，跟牙结石有一定的关系，因为很多的牙龈出血都是一些慢性的牙龈炎症，牙龈炎症一般都是因为一些牙结石或者是牙菌斑的长期刺激，会导致牙龈长期处在一种慢性炎症状态。所以患者一定要注意口腔的日常护理，因为牙结石的形成与患者的口腔卫生不良有很大的关系，一些患者在饭后不能够进行及时的漱口，导致一些食物残渣的储留，这样会导致一些细菌的繁殖，长时间会形成一些牙结石、牙菌斑，这样就会导致牙龈慢性炎症刺激。当患者在刷牙的时候，可能引起一定的触碰，就会出现牙龈的出血，所以建议患者一定要养成正确的口腔卫生习惯，至关重要。
在口腔中牙齿表面有牙结石形成，并使牙龈发生了萎缩，通常意味着口腔内的牙龈已发生了慢性牙周炎。所以无论是由于牙结石的机械压迫，还是由于牙周炎造成的牙龈萎缩，牙结石都是需要通过超声波洁牙去除的，这样才能够有效的防止牙龈萎缩的加重。牙周炎是慢性牙龈炎的进一步发展的表现，通常会表现为牙槽骨吸收，高度降低，表现为牙龈萎缩，牙周炎的治疗可以通过洗牙和龈下刮治，使牙龈炎症进行痊愈，从而使口腔的健康得到恢复。
去除牙结石的小妙招可能是食物残留在牙齿，还可以通过超声波进行挤压，去除牙污垢，对于牙结石比较严重的话，是利用超声波的震动或者牙周刮治术，比较精细的刮下牙龈，上的班聚，平时一定要注意好口腔卫生，早晚刷牙饭后漱口，要认真的刷牙，可以选择一些软毛的牙刷，配合一些牙线牙签清理工具。
去除牙结石可以选择通过超声波洗牙来进行去除也可以选择龈下刮治来去除牙齿表面的牙结石牙菌斑，可能是由于经常不注意口腔卫生所导致的牙结石堆积，也要引起重视，在日常保护好牙齿的卫生清洁，注意勤刷牙多漱口，注意调整饮食，不要吃太刺激的食物，多注意休息。
