检查是治疗的前提,只有在充分的检查前提下,才能有效的确定病因、确定病情程度,方便对症治疗,减少不必要的麻烦和误诊。得了躁郁症的患者往往在行为和精神上表现异常,那么究竟做什么检查呢?下面让我们来了解一下,躁郁症患者如何选择做相关检查。
1、至今还没有确切的实验室检查或者化验结果根据中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),关于情感障碍(心境障碍)的诊断,临床诊断主要依据4个方面:症状、严重程度、病程和排除标准。无论双相障碍、抑郁症、躁狂症,甚至环性心境障碍和其它心境障碍的诊断,首先必须分别符合躁狂发作和抑郁发作的诊断标准。
2、症状检查:以心境低落为主,并至少有下列四项:①兴趣丧失、无愉快感;②精力减退或疲乏感;③精神运动性迟滞或激越;④自我评价过低、自责、或有内疚感;⑤联想困难或自觉思考能力下降;⑥反复出现想死的念头或自杀、自伤行为⑦睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;⑧食欲减低或体重明显减轻;⑨性欲减退
3、辅助检查:血液生化检查:包括肾功能、肝功能、血脂胆固醇、电解质水平测定等,这些检查有助于医生了解患者的基本健康状况。全血图贫血、慢性感染等病症往往是导致人体出现无精打采、疲倦等压抑情绪的原因,全血图能帮助鉴别患者是否有这些相关疾病。肾上腺检查常用方法为脱氢表雄酮水平测定,脱氢表雄酮水平低下会导致人体出现无精打采、疲倦、酸痛不适、注意力不集中、心情抑郁等表现。甲状腺功能测定。甲状腺功能亢进会导致人体出现情绪不稳定、焦虑、睡眠障碍等表现,而甲状腺功能低下则会导致人体出现懒惰、疲倦、注意力不集中、体重增加、嗜睡等表现。性激素检查性激素水平下降。男性睾酮水平下降,会引发抑郁症状;女性雌激素、孕激素失衡会造成情绪波动、抑郁心境等。影像技术检查对于疑似肿瘤病或占位性病变的患者,需要了解患者的颅内、心、肾、肝、乳腺、膀胱、胃、结肠等脏器的情况,常用CT扫描、核磁共振、超声波、X射线、纤维内镜等检查。
肝郁火旺有可能会引起甲状腺结节。体内长期肝郁气滞,就会导致气血不通,到了甲状腺这个部位就有可能造成结节,所以肝郁火旺长期得不到治疗就有可能会引起甲状腺结节。出现肝郁火旺,症状较轻的可以通过改善饮食,放松心情,多喝水进行调理。如果症状没有缓解或者有加重的现象,可以配合医生使用,疏肝理气、泻肝火类药物进行治疗。
肝郁气滞的常见症状是:胃腹部胀满,两翼肋骨处有疼痛感,爱打嗝,食欲不振,不爱吃饭,时常有胸闷症状,情绪时常不好,喜欢叹气,大便搪塞不成形,腹泻后腹部不适症状减轻,有的患者也会有舌苔白厚现象。女性患者会有乳房胀痛,甚至会出现月经不调或痛经。如果有上述症状,最好去医院就诊。
肝郁脾虚是可能会导致失眠的。因为肝郁脾虚大多是身体虚弱或者体内血液阻滞等因素导致的,所以患者可以及时到中医科,做相关检查,等找到病因以后,患者还要采用中药进行调理,比如白芍或者陈皮、木香等中草药进行治疗。平时睡前可以再配合泡脚或者喝杯牛奶来促进睡眠。此外,患者还要注意定期做好复查,避免擅自服用药物。
肝肾阴虚一般不会导致肝郁气滞的,肝肾阴虚在临床中比较常见,主要是因为体内津液不足导致的与肝郁气滞没有直接的关系,肝肾阴虚主要是体内津液不足导致的,可以选择滋阴降火的药物对症治疗临床,常用的有平胃散,二陈丸。也可以选择中药汤剂配合针灸调理效果更好。
肝气不顺,肝气郁滞,这个基本上就是中医的理论知识,如果是通过放屁想要调解的话,主要是改善肠道功能,也就是胃肠动力,或者说放屁过多,也可以考虑是肠道,产气杆菌数量升高和肝脏没有绝对的相关性,目前可以选择疏肝利胆的药物来进行控制,有一定的恢复效果。
肝郁脾虚主要是指肝失疏、泄脾失健运,从而使人体出现诸多不适症状,必须要及时的引起重视,给以调理治疗。肝郁脾虚的人还会时常感觉到四肢倦怠、肋下疼痛不适、腹胀难舒、食欲不振等诸多症状。肝脏在中医上看来是一个刚强、躁急的脏器,喜欢比较柔和、舒畅的、平和情绪。当出现肝郁脾虚问题后,可能会出现脾气暴躁,容易发怒等。受到肝郁脾虚的影响,这类人群还会出现气色比较差,舌苔厚重、发黄等情况,并且会伴有腰膝酸软的情况。可服用舒肝健脾养胃丸进行调理治疗。
脏躁症又叫癔病,也叫歇斯底里症,是神经官能症的一种类型。本病患者大多具有易受暗示,容易感情用事、富于幻想和好表现自己等这样的性格特点。一般是由于精神因素如激动、委屈、惊吓、悲伤等,而突然起病,容易出现各种躯体症状和精神障碍。表现的症状可轻可重,但检查无器质性病变。中医根据精神忧郁、烦躁不安、喜怒无常、悲忧善哭,诊断为脏躁症。更年期综合症发病时间一般在四十五岁以上,会有月经周期紊乱或绝经。具有潮热汗出、手足心热、烦躁易怒、头晕目眩、四肢麻木如爬蚁感、心悸不宁、耳鸣眼花、虚烦失眠多梦、或者记忆力减退、腰背足跟等关节疼痛、外阴瘙痒、阴道干枯或着浮肿便溏、纳少乏力等症状。
肝郁脾虚会导致消瘦。肝郁脾虚是由于肝郁气滞,脾气运化能力下降导致的,患者通常会出现食欲下降、腹痛等症状,如果患者不及时进行治疗,患者的体重就会逐步下降,从而使患者出现消瘦的情况。患者一但出现了这种情况,就要及时去医院进行检查,在医生的指导下,服用相应的药物来进行治疗。患者平时也要多注意休息,多食用清淡、易消化的食物。
肝郁气滞会引起肝病。肝郁气滞通常是由于肝脏功能出现异常导致的,一般会使患者出现食欲下降、腹胀、大便糖稀等症状,随着病情的不断恶化,会对肝脏造成一定的影响,从而就会引起患者出现肝病的情况,对患者的日常带来影响。因此,如果患者存在肝郁气滞的情况,需要及时去医院进行治疗,同时患者在日常也要多注意休息,不要过度劳累。
肝郁气滞的患者也会导致出现有饭后有恶心呕吐的症状的,但身体上出现一些不良变化和症状时,也建议根据目前的实际情况去进行一下治疗和调整,是身体状况不能有所缓解和改善,如果不能够及时进行有效调整和治疗的话,往往对于身体状况来说也是会产生一些不良反应的。
肝郁气滞型失眠是一种因为肝功能下降而导致的失眠,患者脾气往往比较暴躁,比较严重的情况是患者无法正常的入睡,这时候常常伴有食欲下降,并出现胸闷协痛等症状,还会引起口苦、口干的情况,因为肝郁气滞后容易化火,邪火扰动心神,就会造成心神不安,从而引起失眠。这种失眠患者首先要调整性情,放慢节奏,平时可以饮用菊花枸杞茶。严重的患者需要在医生的指导下,使用龙胆泻肝汤、逍遥丸、加味逍遥丸等等一些方剂进行治疗。另外可以通过一定的穴位按摩达到缓解的作用。比较常用的就是脚部的太冲穴,按压太冲穴可以疏肝解郁,条畅气机,镇静安神。
胸痹是常见证型,肝郁气滞引起的胸痹叫肝郁气滞型胸痹。胸痹以胸部憋闷、疼痛,甚者胸痛彻背、短气、喘息不得卧等为主要表现的病证。多因素体阳虚、感受寒邪、寒凝心脉,或忧思恼怒、肝郁气滞、瘀血内阻,或饮食失节、损伤脾胃、聚湿生痰、闭阻心脉,或劳倦伤脾、化生无源、气血不足、心失所养,或久病不愈、房劳伤肾、进而损及心之阴阳等引起。
肝郁气滞患者最好不要服用首乌藤,有可能会加重肝郁气滞患者的病情,肝郁气滞是指由于肝的疏泄功能出现异常导致的情志抑郁、脾气暴躁、易怒、喉咙有异物感等症状,女性患者还可能会出现月经不调、乳房有肿块等症状。首乌藤性微温,主要具有养心宁神、固本养肾、治疗痤疮的功效,燥热实火的患者服用首乌藤之后会导致病情加重。
肝郁气滞会引起失眠的,长期肝气郁结,肝火向上干扰心神功能,而引起肝郁后血虚,病人出现入睡困难、睡觉不踏实、入睡后容易惊醒、并且多梦的现象,这也是失眠的症状表现,患者还会出现心烦易怒、情绪受压抑、而表现为情绪低落,还会出现头疼、内分泌失调的问题。肝郁气滞引起失眠后,而导致气血不足,表现为气色无华,皮肤粗糙等问题。
老人经常发脾气不一定是躁郁症。我们诊断躁郁症一定是有一定的从症状学上来说,躁狂有它的核心条目,抑郁也有它的核心条目。同时要从社会功能上来评判对自己对他人的影响,然后还有病程的问题。所以只是发脾气我们要去看,有可能是因为这个人性格一直容易发脾气,也有可能是由于最近遇到什么不顺的事情,容易发脾气或随着年龄增长,到老年后容易出现脑血管性疾病或痴呆,它会对性格有影响,但这个时候并不一定都是躁郁症。