谈谈胰腺炎诊断哪些方面

发布时间: 2017-12-05 14:00:11

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随着生活水平的提高,胰腺炎在生活中也是很常见的一种疾病,而人的身体也是比较柔弱的,也是大家比较困扰的,引起胰腺炎的原因也是很多的,我们来了解下胰腺炎诊断哪些方面?

1、血糖,患急性胰腺炎时暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。谈谈胰腺炎诊断哪些方面持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺坏死,预后严重。

2、急性胰腺炎患者会突然发生上腹或左上腹痛,发病前多有饱餐、饮酒或胆管疾病史,疼痛向左腰或肩背部放散。

3、急性胰腺炎会有上腹部压痛、肌紫张、反跳痈、腹胀、肠鸣音减弱或消失.体温及白细胞计数升高。

4、血钙,暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死型胰腺炎。

5、血清淀粉酶在发病后6—12小时开始升高,超过500苏氏单位有诊断价值;尿淀粉酶在发病后12—24小时开始升高,超过250—300苏氏单位有诊断价值。谈谈胰腺炎诊断哪些方面

6、X线检查,摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠服气、横结肠服气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。由脑片可能见到一例或双侧横厢抬高或胸腔积掖。由胸部乎片还可以看到有肺水肿和左肺盘形肺不张。

7、B超检查,急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张.直径常达到3—4mmo超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰地描绘出胰腺的形态。谈谈胰腺炎诊断哪些方面

8、急性胆囊炎,胆石病,急性胆囊炎的腹痛较急性胰腺炎轻,其疼痛部位为右上腹部胆囊区,并向右胸及右肩部放射,血尿淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石,其腹痛程度较为剧烈,且往往伴有寒战高热及黄疸。

9、胆道蛔虫病,胆道蛔虫病发病突然,多数为儿童及青年,开始在上腹部剑突下偏右方,呈剧烈的阵发性绞痛,患者往往自述有向上“钻顶感”,疼痛发作时,辗转不安,大汗,手足冷,痛后如常人,其特点为“症状严重,体征轻微”(症状与体征相矛盾),血尿淀粉酶正常,但在胆道蛔虫合并胰腺炎时,淀粉酶可升高。谈谈胰腺炎诊断哪些方面

10、胃及十二指肠溃疡穿孔,溃疡病穿孔为突然发生的上腹部剧烈疼痛,很快扩散至全腹部,腹壁呈板状强直,肠音消失,肝浊音缩小或消失,腹平片有气腹存在,更可能帮助明确诊断。

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精彩问答

  • 慢性胰腺炎需要禁食吗

    慢性胰腺炎如果是在急性期需要禁食。其他的阶段不需要禁食,但是出现慢性胰腺炎症后,避免吃一些高油脂、高胆固醇的食物,吃东西时还需要少吃多餐,以免对胰腺增加负担,导致所出现的症状加重。慢性胰腺炎症多是由于急性胰腺炎治疗不彻底或者是胃部炎症长时间对胰腺造成刺激所引起的慢性炎症。患有慢性胰腺炎症后,需要根据症状决定服用药物,必要时需要输液消炎治疗。慢性胰腺炎积极地经过相应治疗以后,可以消除病因,控制症状发展,但是不容易根治。

  • 胰腺炎和胰腺癌症状有什么区别

    慢性胰腺炎是一种反复发作的渐进性的病变。病程晚期可以导致胰管狭窄、阻塞、胰液排出受阻,胰管扩张。从而出现腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、消化不良、腹泻、食欲缺乏、体重下降等等临床表现。胰腺癌也可能出现这些症状,所以就临床表现而言,两者鉴别比较困难。慢性胰腺炎发病缓慢,并时常反复发作。急性发作可出现血、尿淀粉酶升高,而且极少出现黄疸等症状。它的ct检查可以看到,胰腺轮廓不规整、结节样隆起、胰腺实质密度不均。这与胰腺癌的影像学表现是有差别的,胰腺癌的影像学检查可以看到胰腺会有占位。慢性胰腺炎患者腹部x片和ct检查胰腺,部位有钙化点是有助于鉴别的。但是值得注意的是,不少患有胰腺癌的患者是发生在慢性胰腺炎的基础上的。

  • 慢性胰腺炎会得抑郁症吗

    慢性胰腺炎不会导致出现有抑郁症,抑郁症一般都是属于有情绪低落等症状,慢性胰腺炎一般会形成出现,而且会引起出现。积液等症状,抑郁症是属于情绪低落而且严重的情况,会导致出现有焦虑。这个不是属于同种疾病,建议及时治疗的。

  • 慢性胰腺炎会引起血糖高吗

    慢性胰腺炎会引起血糖高。慢性胰腺炎患者胰腺发生慢性炎症,和纤维化、胰腺萎缩、胰腺的内分泌功能同时受到损伤,胰岛细胞被破坏,分泌胰岛素的能力明显下降,导致出现血糖升高和糖尿病的相关表现,需要及时诊治。慢性胰腺炎常常是急性胰腺炎治疗不彻底导致的,除了出现血糖高,还表现为腹泻、腹痛、消瘦等,可以做胰腺CT检查明确诊断。治疗上可以加用胰酶制剂和胰岛素治疗,同时注意调整饮食结构,尽量不要吃高脂肪、高蛋白的食物,饮食上注意清淡、易消化,同时注意定期复查胰腺CT警惕胰腺癌的发生。

  • 慢性胰腺炎需要做什么检查

    慢性胰腺炎需要检查的项目有:1.血常规、C-反应蛋白检测。根据检查来判断是否有炎症存在,一般有炎症存在时会出现白细胞、C-反应蛋白数值增高。2.血尿淀粉酶检测。患有胰腺炎症后6~12个小时出现升高现象,但是到48小时以后开始下降,尿淀粉酶一般会在发病12个小时以后开始升高,持续1~2周逐渐恢复到正常。3.血清脂肪酶测定。在发病后的24~72小时开始升高,多会持续1周左右。4.腹部B超及CT检查。在进行腹部彩超检查时,灵敏度不高,进行CT检查时,敏感度及特异性就会比较高一些。

  • 慢性胰腺炎的症状表现

    慢性胰腺炎患者可能会出现腹痛、恶心和呕吐。腹胀是慢性胰腺炎的常见症状。慢性胰腺炎是由胆道疾病或酒精中毒引起的胰腺问题,导致进行性损伤和纤维化,通常伴有钙化、假性囊肿和胰岛细胞减少或萎缩。慢性胰腺炎的症状是恶心和呕吐,通常伴有腹痛、严重和频繁的呕吐和发热。由于每个病人的情况不同,症状也会不同。随着病情的不断发展,患者还将遭受系统性疲劳的问题,这是慢性胰腺炎的常见表现。建议您及时去医院检查和诊断。可以在疾病发作的早期给病人服用止痛剂。平时,要注意自己的生活方式和饮食习惯,尽快戒烟戒酒,注意饮食中的低脂饮食和低蛋白饮食,适当控制三餐,少吃多吃,并定期复习。

  • 慢性胰腺炎为什么发生钙化

    慢性胰腺炎出现钙化,多是由于胆道疾病或者是酒精中毒等因素,导致的胰腺发生了实质性的水肿或者是纤维化造成。慢性胰腺炎钙化是一种较常见的疾病,治疗时多以药物治疗为主。慢性胰腺炎钙化很容易导致患者出现上腹部持续性的疼痛,长时间地不进行治疗,慢性胰腺炎症还很容易导致胰腺肿瘤存在。患有慢性胰腺炎伴有钙化症状后,需要对症治疗,同时还需要定期检测胰腺分泌功能、磁共振等项目。在日常生活当中,也需要严格按照医嘱调整日常生活及改变饮食习惯。

  • 慢性胰腺炎会引起腹泻吗

    慢性胰腺炎会导致腹泻,主要表现腹部疼痛,出现脂肪泻,大便含有脂肪组织,大便每日3~4次,量比较多伴随恶臭,有气泡,大便内除了脂肪量增多,还有不消化的肌肉纤维,会出现严重营养不良的情况。同时还可能导致血糖的异常出现糖尿病问题。也可能出现一些黄疸的问题,或者是胆管阻塞的情况。通常需要对症治疗,然后控制血糖的水平,严重的需要手术。

  • 慢性胰腺炎可以喝牛奶吗

    慢性胰腺炎一般可以喝牛奶,牛奶营养比较丰富,含有大量的蛋白质以及微量元素,能够有效提高身体所需要的营养,并且有助于提高身体免疫力,但在喝的时候也要注意适量,尽量不要一次性喝太多,以免导致病情加重。慢性胰腺炎通常是由于遗传因素或者不良环境所造成,也有可能是大量酗酒所引发,可以到医院消化内科进行相关检查,然后遵医嘱对症处理。

  • 慢性胰腺炎是什么引起的

    慢性胰腺炎和多种不同因素有关系,如果是慢性炎症传染也会容易引来胰腺的炎症,如果体内再次出现了血脂下降,也会容易引来分解代谢的干扰再次出现胰腺的压力严重,也会容易产生自身吸收效用,再次出现炎症性的反映,产生疼痛,要寻出原因实施对症救治,同时还要留意仔细观察和胆结石可有关系。特别注意做好个人卫生,勤洗手,入口的食物要干净,多食易消化的食物。

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