孕妇该如何应对红斑狼疮呢?

发布时间: 2011-05-11 16:31:31

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

孕妇得了系统性红斑狼疮该怎么办呢?怎么样才能不伤害宝宝呢?红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。孕妇该如何应对红斑狼疮呢?红斑狼疮发作比较凶险,对宝宝的危害比较大,孕妇红斑狼疮用药也需要特别注意。下面就请专家为我们详细讲讲孕妇如何应对系统性红斑狼疮。

妊娠可以诱发系统性红斑狼疮、或加重病情、或导致疾病复发。由于胎盘能产生11-β-去氢酶能将母体循环中进入胎盘的泼尼松氧化成无活性的11-酮形式,因此母亲服用泼尼松对胎儿无影响,妊娠时病情活动可以根据病情需要增高泼尼松的剂量,而地塞米松、免疫抑制剂、雷公藤多甙及非甾体抗炎药对胎儿有一定副作用,应避免使用。

在系统性红斑狼疮病人的妊娠过程中,有可能会出现各种各样的身体异常表现,然而要区分这些异常到底是由于狼疮活动引起,还是怀孕本身的问题,可能有一定的困难。例如,通常狼疮活动时病人会感觉疲乏无力,而健康妇女在妊娠早期也会觉得相当疲劳;孕妇脸上出现皮疹可能跟妊娠有关,而不一定是系统性红斑狼疮引起的;狼疮病人活动时大多有贫血,而正常妊娠过程中红细胞计数由于循环容量增加出现减少的倾向,也就是所谓的“生理性贫血”;正常妊娠的妇女有时候在尿中可以检出蛋白,可能是由于流经肾脏的血流增加的缘故,这并非就意味着狼疮已经累及肾脏。

正确、及时地认识狼疮活动无论对孕妇还是对胎儿具有重要意义,医生通常采用临床观察以及各种血液检查来随访和监测系统性红斑狼疮病人的病情,值得注意的是检测狼疮活动的各种检查指标可能受到妊娠的影响,例如补体水平的下降本来对判断狼疮活动具有重要价值,但由于孕妇补体水平可能偏增高,因此补体的检查结果可能受到影响,不能体现病情的活动。孕妇该如何应对红斑狼疮呢?同样,孕妇的血沉也可能因为“生理性贫血”而出现增高,所以血沉增高也不一定代表病情活动。

不管怎样,如果出现了下列情况,诸如大量的蛋白尿,肾脏的滤过功能减退,神经精神系统的症状,严重的关节炎,心力衰竭或肺水肿,鼻腔或口腔严重的溃疡等等则很可能提示狼疮活动。如果病情非常严重,比如病人存在较为严重的中枢神经系统的病变或出现明显的肾脏功能减退,而且这些情况发生于妊娠12周以前,应考虑终止妊娠,然后对一些病人给予环磷酰胺的冲击治疗。

如果上述情况发生在妊娠中期,同样也应考虑终止妊娠,并给予环磷酰胺的冲击治疗。但是如果某些出现病情严重活动的SLE孕妇由于个人或者家庭的因素,坚持要求继续妊娠,此时应根据患者个体的不同情况来考虑,保留胎儿对母亲来说,需要冒生命危险,而对于胎儿来说,系统性红斑狼疮孕妇在孕20周以前如果出现严重的狼疮肾炎一般都无法保住,大多数会发生流产,而一旦过了孕26周,胎儿还是有希望存活的。孕妇该如何应对红斑狼疮呢?因此,对医生来说,对坚持保胎的病人就需要根据不同的具体情况采用不同的处理方法。

一般说来,医生原则上尽量使胎儿在母体子宫内保留至少超过30周,这时生产健康婴儿的可能性约为80%。如果在妊娠晚期时,母亲发生先兆子痫,临床上表现为高血压,蛋白尿明显增多,并伴有肝脏功能损害的依据,为了母体的安全就需要及时采取有效的分娩措施,例如剖宫产等。

以上是系统性红斑狼疮孕妇如何治疗的介绍,仅供参考。专家提示:孕妇应该懂得如何取舍对自身有利或有害的事物,合理用药,以免给宝宝造成不良影响。孕妇该如何应对红斑狼疮呢?如果还有其它问题,请咨询我们的在线专家或者打电话进行咨询。

红斑狼疮http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
慢性盘状红斑狼疮是红斑狼疮中危害和治疗难度都比较大的一种,很多人都听过红斑狼疮,但对于慢性盘状红斑狼疮却是知之甚少,专家指出,患者想要尽快有... [查看更多]
为了防治红斑狼疮在以后的日子里继续发生侵害我们健康的行为,我们必须要做好这种疾病的治疗问题,这样我们就能更好的防止这种疾病的发生了,那么结节... [查看更多]

精彩问答

  • 治疗慢性肾炎红斑狼疮需多久

    慢性肾炎红斑狼疮一般很难自愈,发病率也比较高,对身体危害也比较大,最好早发觉、早确诊、早救治、不要误机。不要有很重的心理压力,保持良好的心态。通过积极的救治,病情可以获得很好的压制,但也需要有用药物保持救治。病情稳定后不定期到医院实施产检,在饮食上要清淡,由于慢性肾炎红斑狼疮会伴发水肿,所以要留意对盐的摄入量,更不要吸烟喝啤酒。需要声明注意保持良好的心态,不要劳累和熬夜,不能抽烟和喝酒,预防感冒。

  • 系统性红斑狼疮肾炎能彻底治愈吗?

    在临床诊断上讲系统性红斑狼疮的肾炎并不能彻底治愈,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,他主要是自身免疫性免疫系统再次出现了问题,而致使了肾炎,继而扩张为肾功能不全。建议病人需要有口服激素实施控制,控制情况好的话可以明显的降低生存质量,减缓生命。

  • 系统性红斑狼疮首发症状

    在临床上系统性红斑狼疮,通常隐匿起病,当然也有患者急性起病的,首发的症状最常见的是乏力,脱发,口腔溃疡,面部或者四肢的皮疹,再或者患者会出现不明原因的发热,甚至不明原因的流产死胎,再或者会出现不明原因的反复血栓形成,或者一些多脏器损害的表现,比如胸闷、乏力、食欲下降、体重下降等。红斑狼疮是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫性疾病,具有以抗核抗体为代表的,多种自身抗体可出现全身多脏器受累的表现。

  • 系统性红斑狼疮皮肤损害

    因为红斑狼疮患者,在整个病程中,有80%左右的病人,可能会或多或少的出现各种,皮肤粘膜的损害,而这些病变可表现为斑疹、丘疹、疱疹以及溃疡、糜烂、渗出等,但通常不会出现明显瘙痒和疼痛症状的。也有少数病人,可能会留有色素沉着,所以,如果出现了明显疼痛的皮疹,还要警惕,合并有其他病变的可能,需要到皮肤科就诊。系统性红斑狼疮患者的皮肤损害,一般是不会出现疼痛症状的。

  • 系统性红斑狼疮属于什么科

    各科的大夫看到这样的情况以后都会想到是不是系统性红斑狼疮,最后还是要尽早去大医院进行检查才能明确诊断。还有一些患者出现了白细胞降低、血小板的减少以及贫血等等,这时可能会先去血液科进行检查。如果医院有风湿免疫科,也可以到风湿免疫科就诊,由风湿免疫科大夫进行各种的检查,包括抗体的检查,抗核抗体、抗Sm抗体以及血常规、肝肾功能、免疫球蛋白、补体等的检查。

  • 系统性红斑狼疮食疗法是什么

    冬瓜青蛙梗米粥冬瓜(带皮)200克、青蛙肉100克、梗米100克将冬瓜,青蛙肉切成块与梗米一起下锅用文火煲烂冬瓜性味甘凉,能清热止渴,利水消肿解毒:青蛙肉性味甘凉,能清热解毒,补虚滋阴,利水消肿:梗米性味平甘,有健脾和胃作用

  • 系统性红斑狼疮前期症状

    化验检查可以发现患者的白细胞降低、血小板降低,可有贫血的症状,浑身表现为乏力,可有发热。经过一些实验室检查、做B超、做CT、做核磁等等发现有异常的情况,进一步做一些针对性和特异性比较高的检查,比如抗核抗体等等,做出一个明确的诊断。当发现患者有这些症状的时候,应及时到医院去就医。

  • 系统性红斑狼疮中医治疗

    在中医典籍中,根据临床症状不同,把系统性红斑狼疮分别归属于祖国医学的阴阳毒,蝶疮流注、阳毒、发斑等,本病的病因,病机乃正虚为本,毒浊为标,在中医通常对本病是辨证施治。中医治疗方面,首先要辨别证候虚实,再辨病情轻重,根据病史,症状,脉象等辨明证候的虚实,通常分为以下四型,风湿痹阻型,肝肾阴虚证,热毒血瘀证,气血亏虚证。系统性红斑狼疮是慢性、全身性、自身免疫性疾病,好发于育龄女性,中医学文献中并无对系统性红斑狼疮的命名。

  • 系统性红斑狼疮生孩子

    因为狼疮病人怀孕也是诱发狼疮疾病活动的一个高危因素,有患者在怀孕的前六周和怀孕之后的后六周,都属于狼疮疾病复发的高峰时期。(药物需在医师的指导下使用)并且在怀孕的初期、中期和晚期,都必须密切随诊观察,随时与妇产科医生和风湿科医生就诊,来商量治疗方面的调整。

  • 系统性红斑狼疮中医诊断

    分类标准包括颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏的病变、神经的病变、血液学疾病如:溶血性贫血、白细胞减少或者是淋巴细胞减少或血小板减少、免疫学异常、抗dsDNA抗体阳性或者是抗SM抗体阳性、抗核抗体滴度异常。系统性红斑狼疮在进行诊断过程当中,有以下11项标准,符合四项或四项以上者,在排除感染,肿瘤或其它结缔组织病后,可以诊断系统性红斑狼疮。

×

特约医生在线咨询