患上反流性食管炎之后，面对市面上琳琅满目的药物，究竟该如何选择很重要，因为患者病情不一定适合药物治疗，关键是经过专业检查。反流性食管炎是内科中常见的疾病，严重影响患者生活质量和工作，一般而言经过内科药物治疗，包括抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃排空以及调节饮食和食道的功能锻炼，大多数病人都能够得到良好的治疗效果。
但是并非所有人都是如此，一旦药物治疗效果不佳应该怎么办？
临床上，仍有相当一部分反流性食管炎患者治疗效果不佳，主要表现为烧心和反流的症状反复发作，药物剂量逐渐增大或效果越来越差;停用药物后症状立即出现，或者因为长期服药出现药物的毒副作用被迫停用药物治疗。这些情况的出现是使得患者身心备受折磨。
对于反流性食管炎内科治疗的用药原则基本是一致的，但为何疗效会千差万别，不少患者甚至病程迁延十余年?这是由于很多病人虽然诊断都是反流性食管炎，但胃食管交界处的阀门功能损坏的程度是不一样的。药物虽然减少胃酸分泌却不能完全消除胃酸，因此，轻度的阀门功能损坏，减少胃酸分泌就可起到缓解症状的效果，而严重的阀门功能损坏，单纯用药物是不可能取得良好疗效的。
那么如何评价胃食管交界的阀门功能呢？首先需要明确是否存在食管裂孔疝。
食管裂孔疝是反流性食管炎的一个常见原因，由于食管穿过膈肌的孔洞(食管裂孔)明显扩大，使得食道向胸腔上移，不可逆转地地破坏了食道括约肌的阀门功能，不能控制胃酸逆向移动产生症状，随着时间的推移，食管裂孔疝会越来越大，甚至使食道缩短，进一步加重反流症状。作为病人，应该了解的是食管裂孔疝导致的反流性食管炎是一种只有通过手术才能治愈的疾病，手术越早，效果越好。现代材料科学的进步，特别是各种补片的应用，使得腹腔镜食管裂孔疝修补手术成为治疗食管裂孔疝-反流性食管炎的安全有效的手段。
其次，通过食道测压和24小时PH监测，可以发现一部分食道括约肌压力明显降低并伴有明显酸反流的病人。这些情况说明病人的括约肌屏障功能已完全失效，基本不能阻止胃液反流，即使少量胃酸返流都可以引起明显的不适。在这种情况下，即使抑制胃酸，也不能有效改善反流呕吐的症状，唯有通过腹腔镜微创手术，在胃食管交界处人工建立一个“围脖”，患者才有机会改善症状。
最后，还有一些病人需要长期服药，或者停药后症状很快复发，或者因为药物治疗的毒副作用无法坚持内科治疗。根据2011年发表的美国消化道外科医师协会关于反流性食管炎和食管裂孔疝外科治疗的认证维护，将这些情况均归入手术治疗的范畴。从医疗社会经济学角度，外科手术可以“毕其功于一役”，使很多病人脱离长期困扰的药罐子，也符合节约医疗资源的原则。
总之，患者在选择治疗方式时，不能单凭患者个人意见，因为患者缺乏医学知识，对自己病情并不了解，还是有必要到医院请教医生，在医生的治疗下接受指导，积极配合。
医生和患者都应该知道反流性食管炎的治疗并非只有内科治疗一条途径，一旦效果不明显还可以采取其他措施。
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反流性食管炎的3大症状你知道吗 如何治疗反流性食管炎
念珠菌食管炎症状，吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适，部分病人会出现吞咽困难，疼痛性吞咽困难、胸骨下痛、呕吐及胃肠道出血，真菌性口腔炎。建议您饮食一定要清淡，多喝开水，少吃辛辣食物。可以采取制霉菌素等药物进行治疗。念珠菌性食道炎的临床症状主要表现为咽疼，吞咽疼和咽下困难。除了药物进行治疗以外，平时应该注意饮食，避免生吃一些蔬菜和水果，应吃易消化易吸收的食物，这样有利于食道的健康。常规胃镜检查时，医生可发现食管出现不连续点状及岛状白色物质附着，用水冲洗不易冲走，进行细菌刷检涂片。
对于长期反流性食管炎这种恶变的情况，目前有很多学者和医生非常关注，比如胃炎症、溃疡的情况，有长期炎症刺激的时候会造成这种恶变的发生。反流性食管炎也是有癌变可能性的，主要的并发症以食管狭窄为主，有极少部分严重疤痕性的狭窄需要通过手术切除。另外在饱食之后，避免平卧休息，尤其在进餐之后的两小时以内，应避免平卧，一般患者的症状多可逐渐的改善，建议患者服用吗丁啉或者莫沙必利以及兰索拉唑、胶体果胶铋等药物进行治疗。
患有反流性食管炎的患者，如果不及时治疗，是会引发咽炎的，因为胃内容物反流会对咽喉部位造成一定的刺激，容易使患者出现咽喉肿痛的症状。需要引起患者的重视，在医生的指导下，按时服用相关药物进行治疗，比如奥美拉唑、多潘立酮等。除此之外，患者还需要改变不正确的饮食习惯，不要吃辛辣、刺激的食物，尽可能的降低对胃部的刺激。
食管炎和食管反流没有很大的明显区别，简单的理解就是食管反流会引起食管炎症，食管反流可以理解为是一种病因，也就是会引起食管炎的一种因素。食管反流的原因是因为食管抗反流防御机制减弱，也就是食管下括约肌松弛等因素，导致胃内容物还有十二指肠内容物，倒流进入食管而引起炎症病变。大多数食管炎是由于食管反流引起，在患者发生食管反流的时候会出现反酸、烧心、腹痛，还有灼热感等。
患有反流性食管炎，这个疾病跟饮食有很大的关系，所以在饮食的选择上也要慎重，酸性东西不可以吃，例如橘子，凤梨等。带有刺激性的食物不要吃，碳酸饮料不能喝，过硬的食物不能吃。吃饭的时候也有很多需要注意的事项，例如吃饭的时候一定要细嚼慢咽，不可以狼吞虎咽，每一顿饭要少吃一些，饿了可以再吃。避免胃胀或者胃酸。选择一些性情比较温和的食物食用。而且吃完饭以后不要马上躺下休息。养成良好的生活习惯，不要过度熬夜。
这个现象归属于慢性病，能够全身组织药品医治看看。胃病三分用药，七分保护，平常要注重养胃，进食简单消化食品，少食多餐大概三餐规律，按时定量，忌烟酒，忌生冷硬辣刺激食品，防止受凉上火，不要用刺激胃药品，热敷肚子。
您说的现象考虑是反流性食管炎，病症关键有胸骨后反酸，疼痛，嗳气等，与胃酸排泄过量相关，能够去医院门诊做食管镜查验，通常服食奥美拉唑，雷尼替丁等，也能够配合中药医治。防止用减低胃食管动力的药品。
对于食管炎和胃炎可以吃点馒头或者稀饭。食管炎和胃炎一般考量还是有反流性食管炎的可能性比较大，留意如何有烧心胃酸不断增多的现象，可以在晚上8点约莫吃东西，但是必须留意，不能够吃东西，以后马上睡午觉，适当的活动才有一定协助，也不要暴饮暴食，不要吃高脂肪油腻食物。需求注意要劳逸结合，多吃一些易消化的食物，少食多餐。
对于食管炎和咽炎来说，在临床比较常见咽炎，主要是食管粘膜发生水肿和充血引发的炎症，患者会有咽干咽痒咽痛等症状，而且还会伴有咽部有痰有异物感的表现，会有咳之不出咽之不下的症状。食管炎的主要症状是烧心反酸，吞咽困难，胸骨后疼痛的。需要进行辨证论治。
对于食道来说，胸腔的位置相对向后，靠近脊柱。当食道受到物理或化学刺激并发炎时，会引起疼痛。内脏的疼痛是不固定的，所以有些人会感到胸骨后灼痛，有些人会感到背痛，同时会有相应的胃或食管炎症。根据您目前的情况，饮食应清淡易消化，少吃多吃，同时采取相应的药物治疗，如阿莫西林、克拉霉素、硫糖铝或铝碳酸镁、奥美拉唑等三联药物。平时，积极坚持治疗，注意休息保暖，多吃清淡温暖的食物，多吃蔬菜水果，多吃低盐低脂低糖的饮食，坚持体育锻炼，配合相关药物进行治疗，注意完善全套检测，根据病情全面判断，多喝热水，保持良好的身体状况，保持良好的心态。
