中国中医科学院广安门医院著名肠癌专家、北京安定门中医医院首席肠癌专家王桂绵教授指出，肿瘤在大肠内的生长很容易阻碍了粪便的排除，导致排便习惯的改变，但生活习惯无章的人往往会把这一身体的警示信号看成是生活习惯造成的便秘、腹泻，把便血当成痔疮，错过了肠癌早发现早治疗的最佳时期。
便秘?
患者：我今年30岁，女性，长期便秘，3~5天才大便一次，有时大便完，会有一点点血出来，但出血的情况不是经常出现。请问这种情况得大肠癌的几率高吗?
肠癌专家王桂绵教授指出，虽然现今无任何医学研究明确表明长期生理性的便秘会直接导致大肠癌的发生，但是要注意，有不少患者把大肠癌特别是左结肠癌、直肠癌出现排便困难的早期症状错以为是普通的便秘，而延误治疗。
便秘是指由于粪便在肠内停留过久，以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽的症状，这多由饮食缺乏纤维、水分摄取不足、生活压力、使用药物、缺乏运动及不良的排便习惯等因素造成。通常只要每天多喝水、吃一定量的蔬菜与水果，进行适当的体力活动，加强身体锻炼，保持心情舒畅，养成定时排便的习惯。
不用多久，便秘的情况就可得到改善。
痔疮?肛裂?
很多早期直肠癌是在痔疮的“掩护”下，不断“生长壮大”，患者直至发生了明显的肠梗阻症状才加以重视，接受治疗，但这时往往都到了晚期。
肠癌专家王桂绵教授指出，很多大肠癌病人都有便中带血的症状，但受“十人九痔”的影响，几乎所有病人都认为自己是犯了痔疮而想不到是肠癌警报。王桂绵教授说，便血是很常见的消化道疾病症状，如痔疮、肛裂、结肠息肉等，但它最大隐患还是大肠癌。
通常痔疮的便血是鲜红的，不与粪便相混而附于大便表面，也可表现为大便后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。大肠癌与痔疮的共同点是大便带血，不同点主要有以下三个：一是大肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是出血量和出血状况不一样，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，而痔疮出血一般在大便前或大便后，出血量少;三是大肠癌发展到一定程度一般会腹部疼痛，而痔疮不会腹痛。另外，直肠癌还会有明显的肛门下坠感。
肛裂的便血量较少，大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。而大肠癌的便血常常表现为持续性少量、带黏液血便，可与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便，直肠癌约80%有便血。
腹泻?
62岁的王大伯以前经常腹泻。最近吃了些山芋，发现便秘突然腹泻，再也不用为便秘憋的难受而痛苦了。起初还觉得挺高兴。可是总腹泄，人都瘦的脱了像了也不是个事儿啊。他在家人的劝说陪伴下来到医院。听了他的诉说，医生建议他做肠镜检查，结果是大肠癌。最近刚刚做完保守治疗。
肠癌专家王桂绵教授指出，随着肿瘤的增长及所处大肠的部位不同，会有不同的临床症状，如长在右半结肠的肿瘤由于此处粪便尚未成形，通过多无障碍，会因肿块或肿瘤表面出血表现出腹部肿块、贫血、消瘦;而肿瘤长在左半结肠时则因粪便已基本成形，加上肿瘤毒素的刺激，临床上可有排便困难或与腹泻交替出现，直至出现肠梗阻等，因此大便习惯的改变是大肠癌的又一重要信号，但也经常被人忽视，特别是那些有便秘习惯的人。
大肠癌早期有一些特定的症状，如大便出血，血与大便混在一起，血多数呈暗红色，有腹泻，或出现黏液便;排便习惯改变，或大便形状变扁、变细，或排便次数增多，或便秘，或有排便不尽感;腹痛，或常感腹内不适。患者应有疾病意识，及时留意异常，应及时到医院检查。另外，55岁以上人群还应每年接受一次肠镜检查，有肠息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性等高危人群肠镜检查要提前10年。
养成定时排便习惯是保持肠道健康预防大肠癌的有效举措，最有效科学的排毒方式是养成“三多”的生活习惯，即多运动、多饮水、多吃粗纤维食物。每周尽量保证2至3次慢跑、快走、游泳等有氧运动(每次45分钟);每天保证8杯水，因为纤维素需与肠道内的水分共同发挥作用;应适当多吃山芋、玉米、新鲜蔬菜等富含纤维素食物。另外，增加肠道内的有益菌也是增加排便的好办法，比如经常喝酸奶等。
肠癌专家王桂绵教授建议，直肠癌在距离肛门8至10厘米以下发生率最高，因此将肛门指诊作为常规体检项目，每年检查一次，这一检查可鉴别大部分的远端直肠癌，避免将直肠肿瘤出血与痔疮混淆。
右边结肠癌和左边结肠癌是我们结肠癌的两个部位，称之为左边和右边;左半结肠癌和右半结肠癌从专业角度里面生物学行为它又从发病的基因，包括一些基因突变。它有很大的不同，但是在临床上我们就会发现右半结肠和左半结肠是有不同的。右半结肠多表现的是一些贫血，腹腔肿块以及全身症状的出现;而左半结肠多数是以便血、肠梗阻、以腹泻等等出现。右半结肠和左半结肠它的宽度也不同，一般情况下右半结肠的肠管直径比较宽大，左右结肠的肠管相对狭窄。所以它更容易出现一些梗阻的症状，但是对于左半结肠和右半结肠的治疗它两个基本上一致的。但是在一些特殊情况下一些基因突变，我们可能在选择靶向治疗上有一定的区别。
因为这些分质指标的出现，还有一些大量的文献都证实左半结肠的预后明显要比右半结肠要好，右半结肠可以发现许多RAS基因的突变，还有BRAF基因的突变。都是一些预后不良的因素;还有左半结肠和右半结肠出现远处转移，比如说肝肺转移，左半结肠可以用贝伐单抗，还有西妥昔单抗，都可以用一些右半结肠，往往他只能选择贝伐单抗，只有贝伐单抗才能回忆，对西妥昔单往往是不能回忆的。
十二指肠癌本身不会引起下肢水肿。但是如果十二指肠癌的患者食欲变差，营养不良，就会造成白蛋白低下，会引起低白蛋白性水肿，表现为双下肢对称性的可凹陷性的水肿。可以完善白蛋白的检查，如果白蛋白低，可以补充白蛋白，同时适当的利尿进行对症治疗。
吃晚饭太快并绝不会直接引来胃癌或者肠癌，一般情况下需要有留意平时的饮食生活习惯，跟吃的东西的结构有关系，需要有留意不要吃油炸油腻辛辣刺激的食物。吃晚饭太快容易引来消化不良，也可以引来胃肠道消化系统疾病，必须要留意可有消化不良，胃肠胀气。并绝不会直接引来恶性肿瘤，但是这样的饮食生活习惯对身体健康是不利的。需要强调的是平时注意不要吃刺激的食物，最好多吃蔬菜水果，补充维生素。
半个月了还是有黑便。推测:胃炎、食管炎、经过确诊应当实施救治，包括饮食、药物救治。意见:经过确诊以后如何实施了系统的救治，包括饮食、药物救治。有些药物本身运用以后也可以再次出现黑便的。建议还是到仔细检查胃镜的医院，让医生协助确诊目前除了黑便的原因。根据您的叙述不应该是肠癌的表现出，还是胃炎没获得恰当的救治。
发病的过程和症状也有不同，小肠炎主要分为急性和慢性，多数患者是由于细菌等微生物对小肠部位造成感染引起局部炎症，患者会表现为腹部疼痛、腹泻、便血或大便时出现脓血便、发热、呕吐等胃肠道方面的症状。小肠炎患者的腹部疼痛发病比较急，疼痛一般在肚脐周围，会出现逐渐加重的趋势，但是小肠癌患者的腹部疼痛以隐痛、胀痛、持续性疼痛、痉挛性疼痛为主，部分患者容易出现肠梗阻、便秘、贫血、身体消瘦、浮肿等表现，所以发病因素及疼痛部位都有不同。但小肠癌主要是小肠位置出现了恶性肿瘤，早期容易出现腹部胀痛、胃肠不舒服、消化不良等胃肠道方面的症状，偶尔会出现排便增多、腹泻、便秘交替出现。
吃的纤维素太少了，您看有一个典型的数据，在我们国家，在过去的时候，改革开放以前，我们一直认为结直肠癌，大肠癌结肠癌直肠癌，都是欧美的专利，咱们国家很少一年没有几万例，为什么，因为那个时候咱都吃不上肉，咱都是粗粮，大便都多着呢，但后来之后越来越多，精粮越来越多，纤维越吃越少，然后大便越来越难，然后再加上精神又忙，工作又忙，好几天不大便也很习以为常，所以就是大便，就是直肠癌越来越多了，这是它的原因，所以要想控制，吃肉没关系，一定要把纤维素吃进去，把稻草吃进去，直肠癌手术，现在基本上都是微创，因为直肠癌的手术这个微创，已经是很明确了，微创手术要比开放手术，要受益很多，病人得到的好处要大很多，所以基本上来说，只要开展过微创的，基本上都没有再做开放的手术。
切口疝是临床外科最常见的术后并发症之一，主要是因为腹部手术后，皮肤和皮下筋膜的愈合速度不一样，当皮下筋膜愈合延迟且腹内压力增加时，腹腔内的肠道可通过愈合不良的皮下筋膜伸出筋膜，这就是切口疝的发生。切口疝只能通过再次手术治疗，首先需要积极治疗结肠癌原发病，针对切口疝，需要注意愈合情况，避免出现伤口种植传播可能性，另外避免便秘，控制腹压情况，避免二次疝气，注意不要过度用力，减少咳嗽，保持大便通畅，尽量减少腹压增加的情况，腹压增加是导致切口疝的原因之一。
在临床工作中，经常会遇到一种情况，一个家族当中，突然间出现两到三名，患结直肠癌肿瘤的这种患者，这时候大家就会想，是不是他们发生了遗传。实际上不是的这种情况，是因为这个家族里头，他们有一个共同的生活习惯，这种习惯可能不是很健康的，甚至是可以致癌的，所以导致了这个家族里有两到三名，甚至更多的患有结直肠肿瘤的这种患者。但是真正意义上说是结直肠癌，因为遗传而导致的，只有两种病，这两种病一种是家族性腺瘤性息肉病。这种病的话表现是全大肠广泛的生长息肉，而且这种病随着年龄的增长，恶变程度会越高，基本到六十岁的时候，几乎百分之百的人都要出现恶变，但是这种病在所有的结直肠恶性肿瘤当中只占到百分之一。另外还有个叫林奇综合征，林奇综合征的是因为也是基因的一个变化。它表现是错配基因的一个变化，但是它所导致的结直肠肿瘤患者的发生率也仅仅占有百分之一点五左右。因此从这个比列上来说的话，结直肠癌遗传不太容易。
十二指肠溃疡治疗不及时，一般不会发展为十二指肠癌，但是会引起十二直肠穿孔出血，大量出血同样会危及生命，不利于正常的生活或学习。患者在平时的生活中要注意保持良好的生活习惯，不能吃冰镇的食物，不喝刺激胃黏膜的饮品，可以适当的做一些舒缓的有氧运动，饭后坚持散步20分钟对病情恢复有帮助，在医生指导下定期复查肠镜，血常规和幽门螺杆菌。
