骨关节炎的重要性大家都知道,但是当骨关节炎出现问题之后,将会给身体带来严重的影响,除了疼痛,还会导致很多的动作受到阻碍,很多的事情不能完成,因此很多的朋友对于骨关节炎的诊断重视起来,让我们来了解一下吧。
尽管骨关节炎诊断一直比较明确,但应考虑到其他常见的风湿性疾病(如类风湿性关节炎,血清阴性反应性关节病以及假性痛风)。骨关节炎发生在常见受累以外的部位提示是继发性骨关节炎,需进一步考虑病因(如内分泌性,代谢性,瘤性,生物力学性疾病影响骨和关节)。
诊断一般根据临床症状,体征,对无症状病人则需借助于x线检查。血沉正常或中度增快。血液检查有助于排除其他病因所致的关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)。滑膜液的分析常可显示本病关节液的特点。x线检查常表现为关节间隙的狭窄(尤其是膝关节骨关节炎的早期非对称性狭窄),软骨下骨密度增加,关节周围有骨赘形成,软骨下骨髓腔内假性囊肿的形成。
1.关节疼痛,活动加剧,休息后好转或出现“休息痛”。
2.关节活动不灵活、僵硬,晨起或休息后不能立即活动或出现摩擦声及关节绞锁现象等。
3.关节肿胀,主动或被动活动受限;浮髌试验阳性,髋关节增大内旋角度疼痛加重。
4.病程长且严重者出现关节周围肌萎缩。关节畸形,膝内翻,髋关节thomas征阳性,手指远侧指间关节侧方增粗,形成heberden结节
5.x线检查显示关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成。后期骨端变形,关节表面不平整;软骨下骨有硬化和囊腔形成。
6.排除其他病变。
膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
了解了这些内容,大家对于骨关节炎的诊断方法非常的清楚了,要想更加轻松的来应对骨关节炎,需要注意多了解该病的知识,知道骨关节炎的病因,并且避开这些相关的病因,日常要特别的注意加强一些运动,可以起到预防的作用。
原发性骨关节炎就是我们因为一些年龄的因素、激素的影响、过度的磨损,或者是一些遗传的因素造成的这种骨性关节炎。所谓继发顾名思义就是继发于一些疾病,或者是创伤以后创伤的影响,或者感染的问题使我们局部的骨质、软骨过早地发生了蜕变。它们两个最大的区别就是,一个是我们找不到明确的疾病原因,另外继发性的就是它是明确的,继发于某些疾病而出现的。
出现了骨性关节炎,经常是由于老年的退变,造成了关节的软骨出现了破裂、损害以及龟裂的情况,会有关节的疼痛以及活动受限的症状。出现了骨性关节炎,尽量要注意休息,适当地保温、保暖,避免膝关节负重位下的过多活动。在饮食上建议以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性的食物,也要避免进食过多油腻、油脂的食物,以增加身体的体重,从而对关节的负重有很大的影响,同时要忌烟,尽量少饮酒,这样在饮食上注意,有利于骨性关节炎症状的减轻。
出现了骨性关节炎,经常是由于老年的退变造成的关节软骨的破坏、缺损,从而引起了关节间隙的变窄、关节的畸形、关节的疼痛和活动受限的症状。出现了骨性关节炎,首先要注意关节的保温、保暖,避免受凉、受寒,同时尽量减少关节负重的活动或者是运动,比如尽量减少上下楼梯和爬山的这种运动。同时可以用一些非甾体的消炎止痛药物,缓解疼痛的症状,从而利于功能的恢复。如果口服止疼药物效果不明显,而且关节的畸形程度较严重,则建议到正规医院骨科进行就诊,有可能需要手术进行处理。(药物的使用需要在医生的指导下进行)
出现了骨性关节炎,经常是由于老年的蜕变造成了关节软骨的损伤,从而造成了在活动过程中关节的疼痛以及活动受限的这种症状,严重的时候,甚至有关节的畸形,出现了骨性关节炎,首先要注意休息,避免膝关节的过度负重活动,要保暖保温,避免受凉,在饮食上建议清淡饮食,可以进食富含钙质以及高蛋白的食物,尽量减少子含脂肪类和海鲜类的食物,比如可以多进食一些牛肉、蛋白以及牛奶、豆浆类的制品,尽量少进食螃蟹以及生蚝等等这些食物。
因为膝骨关节病的进展速度和膝关节的稳定性是相关的。膝关节的稳定性越差,骨关节病的进展就越高。膝关节的稳定性来自于两个方面,一个是尽力性,一个是稳定性。主要由韧带提供,还有动力性因素,主要来自于肌肉,肌肉的力量越强膝盖的稳定性就越好。最好的康复训练就是肌肉力量训练,对膝关节来说就是肱四头肌的功能锻炼。
在在病人出现了膝关节退行性骨性关节炎以后,主要是指骨关节部位,长时间磨损、受力以后,出现了骨关节部位老化,退变的情况,就会导致膝关节内部的软骨出现变性,断裂,剥脱以及周围的骨质出现退变,骨质增生的情况,就会引发膝关节部位有疼痛,严重了以后还会导致肿胀,活动受限。
发病时间不是特别长,排除一下有没有外伤史,有没有严重的疾病,这样的话就做普通的X光片就可以了。通过X光片,就可以判断软骨、韧带、关节退化情况,还有髌骨退化的情况,通过X光片就可以鉴别了。如果说合并外伤需要观察关节里头内部结构,比如半月板交叉韧带,或者严重性的疾病。如果有外伤史的话,一般就还要做增加CT,如果是关节周围,我们可能还要,建议他做B超检查。
患有膝盖骨关节炎最好不要跑步,因为跑步会导致关节出现磨损的情况,有可能会加重膝盖骨关节所出现的疼痛情况,因此患有膝盖关节炎尽量不要跑步。可以适当进行有氧运动,比如游泳或者骑单车,有助于改善关节功能,但尽量不要剧烈运动,以免影响病情恢复。另外膝盖骨关节炎患者在日常生活中也要注意做好保暖工作,尽量避免受凉。并且也要配合医生及时服用药物进行治疗。
得了退行性骨关节病,肩关节和膝盖部位明显的疼痛,应该做部分热敷、理疗等医治,缩小运动多休息。能够去医院门诊的骨外科救治,明确病发原因以后再选择医治,维持心情舒畅,心理情绪稳定,不要熬夜,保护睡觉,能够在医生的引导下用药,也能够做关节腔内打针。
对于治疗,可以关节内注射药物治疗,比如注射玻璃酸钠或者施沛特等,具有润滑关节和保护关节软骨的作用,就像给老化的机器上润滑油一样;配合适当的口服消炎药物,如西乐葆,常规药物等;注意休息,减少剧烈运动,注意关节保暖;如果严重,可以进行关节镜手术治疗或者是关节置换手术。