骨折后的康复训练应如何进行

发布时间: 2016-04-19 17:31:21

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骨折后的康复训练一般可分为三期进行:康复训练的早期、中期及后期,不同的时期康复训练的目的及方法是不同的。

康复训练的早期

此期即伤后l~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。骨折后的康复训练应如何进行此期的康复训练,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。

康复训练的中期

即伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。

伤后5~6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予以固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。骨折后的康复训练应如何进行

康复训练的后期

已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。

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精彩问答

  • 尾椎骨软组织损伤没有骨折

    感觉尾椎骨出现了软组织损伤没有骨折的临床病变表现情况,有必要在外科医生指导下,根据身体的具体情况,可以通过针灸理疗,按摩,活血通络,活血化瘀等方法进行规范性治疗,至少需要一个月以上的康复锻炼和组织恢复的一种调理措施和方案进行调整身体。

  • 股骨颈骨折术后多久取钉比较好?

    愈合好就可以取了,服用补肝肾的中药就可以避免股骨头坏死.同时平时禁吃辛辣酒、生冷、油腻等食物。平时需要按时就餐。

  • 骨折怎么调理恢复的好

    愈合不好属于骨折延迟愈合,恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,加强营养对骨折的愈合有一定的帮助。

  • 如何凭经验判断是否发生了骨折

    判断是否骨折最关键的就是看长管壮骨有没有畸形,其次异常活动或者异常的关节处是否有骨擦音且同时疼痛的剧烈,无法完成一些功能活动,则可以判断发生了骨折。这个时候如果要是离医院近或者方便的话,最好第一时间到医院由专业的医生和医护人员处理。如果是远一些的地方,要自救,可把小腿用一根木棍绑上或者患肢固定,防止二次损伤。

  • 粉碎性骨折手术要多长时间

    医疗的发展是逐渐进行的过程,在粉碎骨折之前在二战之前他是很艰难的手术,而且手术的方法还有就是我们的手段都很少,那个时候的手术时间就很长出血也很多,甚至手术做着做着病人的生命都没有了,但是现在我们手段得到了极大的丰富,我们的医疗条件也改善了很多,对于粉碎性骨折也好简单性骨折也好,我们都能够得到很好的或者是我们有很多的手段进行复位治疗。对于粉碎性骨折来说假如说他是肢体的骨折,很简单的一个多小时最多三个小时就能够完成手术,如果是脊柱的或者是骨盆的粉碎性的骨折,复杂性的很困难的骨折,这种时间有长有短的,我最长的也可能七八个小时最短的五六个小时都有可能。

  • 骨折后能用手揉捏受伤部位吗

    发生骨折之后,一般不建议用手揉捏受伤部位。因为出现骨折周围的软组织已经出现损伤并且有血肿或者水肿,这个时候揉捏会使肿胀加重,同时骨折的断端是非常锋利的,在揉捏的过程中,有可能把旁边的血管给刺断,这样会加重损伤。早期在骨折的时候,一般建议进行冷敷,再进行固定和包扎。

  • 右桡骨骨折需要做手术吗

    右桡骨骨折根据骨折的具体情况,有些时候是需要进行手术治疗的,有些时候是可以采取保守治疗的。原则是能够采取保守治疗的,就不进行手术治疗。如果右桡骨骨折比较轻微,并没有发生完全的移位断裂,这种情况下是可以采取固定休养进行治疗的。如果右桡骨骨折虽然出现移位,可以经过相应的手法复位,保持良好的位置,也可以采取保守治疗,进行相应的固定,并定期复查,随时根据病情来调整治疗方案。如果用桡骨骨折比较严重,产生长的螺旋形骨折或者是粉碎骨折以及尺桡骨双折,这种情况下常常需要进行手术治疗。再有,针对于儿童出现的右桡骨青枝骨折,即使产生轻度的移位,随着生长发育也具有了一定的矫正能力,所以可以采取保守治疗。

  • 右手桡骨骨折后要多久才能恢复

    右手桡骨骨折的恢复需要根据骨折的具体程度和类型,以及治疗方式来确定。如果骨折位置比较好,没有出现明显的错位,采取积极的保守治疗,骨折恢复的相对比较快,3一4个月左右骨折骨痂形成良好,骨折基本达到愈合。如果骨折错位比较明显,软组织挫伤比较严重,血液循环受到了破坏,采取手术治疗会引起二次损伤,骨折的恢复往往比较慢一些,一般需要半年以上。出现桡骨骨折以后,需要去正规医院的骨科及时的拍片检查。根据拍片的检查结果,进行针对性治疗。根据骨折愈合的情况,早期进行康复锻炼。另外,可以给予局部的热敷,口服活血止痛的药物。平时可以多吃蛋白质和含钙比较高的食物,以增强个人体质,促进骨折的愈合。

  • 四肢骨折疼痛的原因及特点

    四肢骨折它的疼痛发生率很高,较严重,对人体影响很大,发生原因主要有如下几点:创伤刺激引起的疼痛,炎症反应引起的疼。血管缺血引起的疼痛,每一种原因引起的疼痛,它的特点不一样,创伤刺激引起的疼痛主要与外伤引起的,局部软组织的损伤骨折后骨骼连续性中断。活动的时候刺激骨膜、刺激软组织,这种特点就是予以止痛、休息、疼痛减轻,如果在搬运,活动的过程中疼痛加重,炎症引起的疼痛主要创伤后局部的组织的感染,炎性介质的渗出刺激而引起的疼痛。疼痛在感染得到控制后,疼痛就明显缓解,急性缺血引起的疼痛主要就是外伤过后,肢体的血管急剧的缺血,病人的疼痛迅速出现并进行性加重,患者出现皮肤的发干、苍白、温度的减低、肌肉的痉挛等,这时候可以发现患者的动脉的搏动减弱,毛细血管充盈时间的延长,在积极的干预情况下,例如我们进行血管的吻合,我们这种血供改善过后,他的种疼痛很快就缓解。

  • 发生骨折应该做哪些检查

    发生骨折之后,如果就近能够到医院,医生一般情况下最简单的是给做个X光片,X光片主要针对于四肢骨折,脊柱骨折有的时候,要快速的做X光片给予一个正位或者是侧位。X光片对于一些明显的骨折,以及具有明显移位的骨折,它的效果既快速,又判断的非常准确,这样对医生的诊断,以及对患者的及时治疗,是非常有好处的。但是,有的时候,骨折或者小孩的青枝骨折,或者成人的裂纹骨折,移位不大,X光片的发现率比较低。

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