骨折的用药原则

发布时间: 2016-04-20 10:41:16

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整复、固定、功能锻炼和必要的内外用药是治疗骨折的四项基本措施。我们采用中西医治疗骨折,各有所长,亦各有所短,两者都是在不同的历史文化环境中长形成的医学科学。各有自己独特的理论体系和治疗方法。

1、局部与整体并重:骨折是由外因造成的。但骨折以后会引起整体一系列的内在变化。骨折的用药原则中医很明确地说明了局部病变和整体的关系。局部受了伤就不能只从局部着手,而应该局部与整体并重。西医因受机械唯物论的影响,尤其是外科工作者在治疗上常从局部出发,即是一切顺利骨折愈合因为长期外固定,会形成关节强直,肌肉萎缩。

采用了一整套中西医结合包括局部的包扎固定、手法按摩、被动活动、自动运动,早日负重、红外线照射、,外敷膏药、内服接骨丹等综合疗法,收到显着成效,能使骨折愈合时间缩短二分之一,整个疗程缩短三分之二。

2、固定与运动的统—:在骨折治疗上,为了保持骨折对位,促使骨折断端愈合,固定是必要的。但固定势必影响肢体的活动。而活动又是保持机体的活动力、促进血液循环、增强物质代谢的重要关键,也能影响固定。骨折的用药原则因而在治疗骨折的过程中,存在着动与静,固定和运动的矛盾关系。运动是绝对的,静止是相对的,因此在骨折处理上如何正确处理动与静,固定与运动的辩证关系,是促进骨折愈合,保持关节功能的关键。

按照西医石膏固定的传统原则,骨折远近的。上下两关节必须固定起来,增加了对骨折的剪力,使骨折在石膏内发生变位。长期连续的固定,势必引起关节强直,肌肉萎缩,骨质疏松,骨折愈合自然缓慢。

中医在处理骨折时也用固定,但它是在运动的基础上来谈固定,是一种能动的固定。骨折后无论采取什么固定,只能使骨折断端接近,骨折部的活动减低到最低限度,而不能使骨折断端之间一点也不动。在骨折未愈合前,运动是绝对的,而固定只能是相对的。当肢体活动时,外固定和肢体一起动,大部分剪力都被关节活动所吸收,大大的减轻了对骨折的负担。骨折的用药原则所剩余的一点活动,在骨折两端之间产生一定的压力,使骨折端紧密相接,这是一种生理刺激,对骨折愈合不但无害,反而有利。

3、整复、固定和功能恢复同时并进:中医治疗骨折,除去骨折愈合快,病人痛苦少外,就是肢体功能恢复的又快又好。肢体功能的好坏关键在于关节有无强直,肌肉是否有粘连。西医在理论上了解这一点,但治疗上偏偏违反了。偏重局部,忽略整体,着重对骨折的固定,牺牲了关节活动。

中医治疗骨折是全面的,既注意局部,又照顾到整体:既达到骨折早期愈合,又要保证关节功能。局部包扎外固定的办法,巧妙的把固定与运动的矛盾统一起来,有机的把整复、固定和功能恢复三个阶段紧密的联系在一起,同时并进。整复时就照顾到固定,固定中也有整复,用外固定将骨折断端逐渐整复。

4、内服药与外敷药并用:应用内服药与外敷药治疗骨折是中医正骨的一个特点。骨折的用药原则中药接骨丹、接骨散,多种多样,但其用药目的和药物作用是一致的。中医用药是辨证论治的,一般是按照祖国医学对骨折修复和治疗原则而分早晚两期。早期以去瘀消肿,止痛为主,晚期以壮筋接骨为主。

骨折后必然发生肿痛现象,因而经络气血壅滞不通,造成循环障碍,局部血液供应情形直接影响骨折愈合。所以在骨折初期肿痛较甚时,应着重行气,消肿止痛,去瘀生新。使经络气血通达、循环加速、增加新陈代谢,骨折早期愈合。

当骨折局部瘀血化尽,经络气血畅通,病变初期所表现的肿痛已基本消除后,此时主要治疗应当着重于骨折断端的修复,祖国医学认为此类药物皆归肝肾二经,肝肾二经对骨折愈合有密切关系。骨折的用药原则

中西医治疗骨折,各有所长,亦各有所短,两者都是在不同的历史文化环境中长期形成的医学科学,各有自己独特的理论体系和治疗方法。在新的原则指导下,取中、西医两者各自之长,补彼此之短,骨折的治疗范围不断扩大,效果不断提高。

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精彩问答

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    感觉尾椎骨出现了软组织损伤没有骨折的临床病变表现情况,有必要在外科医生指导下,根据身体的具体情况,可以通过针灸理疗,按摩,活血通络,活血化瘀等方法进行规范性治疗,至少需要一个月以上的康复锻炼和组织恢复的一种调理措施和方案进行调整身体。

  • 股骨颈骨折术后多久取钉比较好?

    愈合好就可以取了,服用补肝肾的中药就可以避免股骨头坏死.同时平时禁吃辛辣酒、生冷、油腻等食物。平时需要按时就餐。

  • 骨折怎么调理恢复的好

    愈合不好属于骨折延迟愈合,恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,加强营养对骨折的愈合有一定的帮助。

  • 如何凭经验判断是否发生了骨折

    判断是否骨折最关键的就是看长管壮骨有没有畸形,其次异常活动或者异常的关节处是否有骨擦音且同时疼痛的剧烈,无法完成一些功能活动,则可以判断发生了骨折。这个时候如果要是离医院近或者方便的话,最好第一时间到医院由专业的医生和医护人员处理。如果是远一些的地方,要自救,可把小腿用一根木棍绑上或者患肢固定,防止二次损伤。

  • 粉碎性骨折手术要多长时间

    医疗的发展是逐渐进行的过程,在粉碎骨折之前在二战之前他是很艰难的手术,而且手术的方法还有就是我们的手段都很少,那个时候的手术时间就很长出血也很多,甚至手术做着做着病人的生命都没有了,但是现在我们手段得到了极大的丰富,我们的医疗条件也改善了很多,对于粉碎性骨折也好简单性骨折也好,我们都能够得到很好的或者是我们有很多的手段进行复位治疗。对于粉碎性骨折来说假如说他是肢体的骨折,很简单的一个多小时最多三个小时就能够完成手术,如果是脊柱的或者是骨盆的粉碎性的骨折,复杂性的很困难的骨折,这种时间有长有短的,我最长的也可能七八个小时最短的五六个小时都有可能。

  • 骨折后能用手揉捏受伤部位吗

    发生骨折之后,一般不建议用手揉捏受伤部位。因为出现骨折周围的软组织已经出现损伤并且有血肿或者水肿,这个时候揉捏会使肿胀加重,同时骨折的断端是非常锋利的,在揉捏的过程中,有可能把旁边的血管给刺断,这样会加重损伤。早期在骨折的时候,一般建议进行冷敷,再进行固定和包扎。

  • 右桡骨骨折需要做手术吗

    右桡骨骨折根据骨折的具体情况,有些时候是需要进行手术治疗的,有些时候是可以采取保守治疗的。原则是能够采取保守治疗的,就不进行手术治疗。如果右桡骨骨折比较轻微,并没有发生完全的移位断裂,这种情况下是可以采取固定休养进行治疗的。如果右桡骨骨折虽然出现移位,可以经过相应的手法复位,保持良好的位置,也可以采取保守治疗,进行相应的固定,并定期复查,随时根据病情来调整治疗方案。如果用桡骨骨折比较严重,产生长的螺旋形骨折或者是粉碎骨折以及尺桡骨双折,这种情况下常常需要进行手术治疗。再有,针对于儿童出现的右桡骨青枝骨折,即使产生轻度的移位,随着生长发育也具有了一定的矫正能力,所以可以采取保守治疗。

  • 右手桡骨骨折后要多久才能恢复

    右手桡骨骨折的恢复需要根据骨折的具体程度和类型,以及治疗方式来确定。如果骨折位置比较好,没有出现明显的错位,采取积极的保守治疗,骨折恢复的相对比较快,3一4个月左右骨折骨痂形成良好,骨折基本达到愈合。如果骨折错位比较明显,软组织挫伤比较严重,血液循环受到了破坏,采取手术治疗会引起二次损伤,骨折的恢复往往比较慢一些,一般需要半年以上。出现桡骨骨折以后,需要去正规医院的骨科及时的拍片检查。根据拍片的检查结果,进行针对性治疗。根据骨折愈合的情况,早期进行康复锻炼。另外,可以给予局部的热敷,口服活血止痛的药物。平时可以多吃蛋白质和含钙比较高的食物,以增强个人体质,促进骨折的愈合。

  • 四肢骨折疼痛的原因及特点

    四肢骨折它的疼痛发生率很高,较严重,对人体影响很大,发生原因主要有如下几点:创伤刺激引起的疼痛,炎症反应引起的疼。血管缺血引起的疼痛,每一种原因引起的疼痛,它的特点不一样,创伤刺激引起的疼痛主要与外伤引起的,局部软组织的损伤骨折后骨骼连续性中断。活动的时候刺激骨膜、刺激软组织,这种特点就是予以止痛、休息、疼痛减轻,如果在搬运,活动的过程中疼痛加重,炎症引起的疼痛主要创伤后局部的组织的感染,炎性介质的渗出刺激而引起的疼痛。疼痛在感染得到控制后,疼痛就明显缓解,急性缺血引起的疼痛主要就是外伤过后,肢体的血管急剧的缺血,病人的疼痛迅速出现并进行性加重,患者出现皮肤的发干、苍白、温度的减低、肌肉的痉挛等,这时候可以发现患者的动脉的搏动减弱,毛细血管充盈时间的延长,在积极的干预情况下,例如我们进行血管的吻合,我们这种血供改善过后,他的种疼痛很快就缓解。

  • 发生骨折应该做哪些检查

    发生骨折之后,如果就近能够到医院,医生一般情况下最简单的是给做个X光片,X光片主要针对于四肢骨折,脊柱骨折有的时候,要快速的做X光片给予一个正位或者是侧位。X光片对于一些明显的骨折,以及具有明显移位的骨折,它的效果既快速,又判断的非常准确,这样对医生的诊断,以及对患者的及时治疗,是非常有好处的。但是,有的时候,骨折或者小孩的青枝骨折,或者成人的裂纹骨折,移位不大,X光片的发现率比较低。

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