过敏性紫癜的诊断与治疗方式是什么呢?随着检测手段的不断提高,过敏性紫癜这样的疾病误诊的几率很小,而医疗水平的进步,也减少了治愈过敏性紫癜的时间,为患者创造了很大的福利和便利,那么,过敏性紫癜的诊断与治疗方式是什么呢?
一、过敏性紫癜诊断检查
根据典型的皮肤紫癜,或伴有神经血管性水肿、荨麻疹等表现易于诊断,结合关节肿痛、腹痛、便血,化验血小板,出血、凝血时间等正常,可以确诊。还应仔细询问病史,尽量寻找致敏因素。
鉴别诊断
1、特发性血小板减少性紫癜:根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿,荨麻疹或多形性红斑更易区分。
2、败血症:脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。
3、风湿性关节炎:二者均可有关节肿痛及低热,于紫癜出现前较难鉴别,随着病情的发展,皮肤出现紫癜,则有助于鉴别。
4、肠套迭:多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫,腹部触及包块,腹肌紧张时应疑为本病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭,故应引起注意。
5、阑尾炎:二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张,皮肤有紫癜,可予鉴别。
二、过敏性紫癜治疗方法
无特效疗法,急性期应卧床休息,寻找致敏因素,对可疑的食物或药物,应暂时不用,或对可疑的食物,在密切观察下,从小量开始应用,逐渐增加。
1、中医中药治疗:本病在祖国医学中属于发斑的范畴,为邪热伤血所致,与阳斑的证候相似,治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤:犀角1克,银花15克,连翘,紫草、丹皮各10克,丹参6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克。
紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5~0.75克冲服,每日1~2次。腹痛重加延胡15克,没药6克。便血加地榆炭,乌梅炭各10克,或三七粉1.5克冲服。
如患儿出血量多,且迁延不止,面色苍白、心慌、气短等症者,属气血两亏,脾不摄血,治则以滋阴健脾,补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克,白术、龙眼肉、当归各10克,熟地15克,阿胶,地榆炭各10克,大枣5枚。气虚加黄芪15克,血虚加白芍,黄精各10克,或重用熟地。
2、肾上腺皮质激素治疗:肾上腺皮质激素对部分患儿有效,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好,但不能防止复发,对肾炎往往疗效不佳,单纯皮肤紫癜者可不用。
对于有玉米须有利尿、降压、降血糖、止血、利胆等作用,荷叶可以清暑利湿、升发清阳、凉血止血,肾炎的患者可以服用,有利于病情的稳定。过敏性紫癜肾炎的人,该病通过玉米须是起不到治疗作用的,建议您不要轻信任何的偏方,其主要通过糖皮质激素类的药物治疗,如果伴有血压偏高时,还需要配合降压的药物治疗,患者不能吃螃蟹,龙虾,牛肉等容易引起过敏的食物。肾炎容易反复发作,所以在平时要注意清淡饮食,少吃咸的,油腻油炸食物,不要吃豆制品,不要劳累熬夜,不能剧烈活动,预防感冒感。
您好孩子已经诊断是过敏性紫癜了嘛?过敏性紫癜有特征性的出血点:高上皮面,压之不退,下肢伸侧多见,左右对称排列,反反复复再次出现。过敏性紫癜首先要寻出过敏源,建议做过敏原筛查,寻出过敏原后以后生存中应尽量避免碰触过敏物质。救治公映以防传染,清楚局部已有的传染灶,服食抗组胺药物,糖皮质激素,腹痛,关节痛患者给以常规药物,干呕给以止吐药,止泻药,给以常规药物等胃肠道粘膜守护药。
平时要注意避免剧烈运动,避免吃容易过敏的食物,像一些海鲜,鱼虾蟹之类,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。过敏性紫癜好发于青少年和儿童,它的特点是不能够根治,容易反复发作。
您现在最好还是不要过度运动。至少还是要一个月后才能做稍微强度一些的运动,运动会里比较没运动强度的也可以参加祝您身体健康,对于紫癜想必大家应该也有了一定了解吧。面对紫癜折磨,我们应该积极采取对症治疗,不要避讳就医,如果紫癜久治不愈,那么就要及时更改治疗方案。而且患者平时一定要注意避免进食过热的食物,辛辣刺激食物。
得了过敏性紫癜孩子的症状可能会有呼吸道感染:孩子病发前1-3周往往有上呼吸道感染史。皮肤症状:皮肤再次出现瘀点,左右对称排列、先期再次出现、大小不等、颜色深浅不一,可溶合成片,一般在数月内逐渐消褪,但可反反复复复发。皮损初起有皮肤瘙痒,再次出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。关节症状:孩子可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多再次发生在膝、踝、肘、腕等关节,关节腔可有渗液。特别注意多吃点新鲜水果和蔬菜,可以补充维生素C,提高免疫力。
对于有严重皮肤损害的过敏性紫癜或者关节型、腹型紫癜患者,可予中等剂量皮质激素或免疫抑制剂。常用强的松,每日一次口服,或相当量的常规药物或甲基常规药物每日静脉滴注,病情好转后改常规药物口服,逐渐减量停药。疗程一般1~2周,肾型者可酌情延长。
患过敏性紫癜的患者,有再次出现腹痛的情况,有可能是有胃肠道症状,仍然与过敏性紫癜有关系,不剔除有胃肠道溃疡或破皮的可能性,但是腹痛的原因许多,也可能会是其他原因引来的肠道痉挛性疼痛,建议做腹部B超和平片仔细检查,必要时做肠镜仔细检查,留意饮食经营,尽量避免辛辣刺激性食物。特别注意在饮食上也要加强营养,可以多吃鸡蛋,牛奶,瘦肉,猪肝等。
对于一些中医的方法也能够较好的缓解过敏性紫癜,在饮食方面也应该以清淡、容易消化的食物为主,避免吃生冷、坚硬、寒凉、辛辣、刺激的食物。而对于过敏性紫癜应该尽早去医院血液科进行治疗,越早的治疗效果越好,预后也会越好,在治疗方面主要是应用一些抗过敏的药物或者是增强血管韧性的药物。而过敏性紫癜属于一种小血管的出血点,在临床上常常会出现突起于皮肤的瘀点、瘀斑,严重的过敏性紫癜可能会导致其他脏器出现病变,比如肾脏、消化系统或者关节都会出现相关的临床症状。
对于再次出现过敏性紫癜的患者,建议尽早去正规的三甲或二甲医院治疗就主要通过糖皮质激素类的药物治疗为基础,具体药物剂量需要有在医师指导下进行使用,过敏性紫癜很容易引来关节疼痛,腹部疼痛,甚至再次出现肾炎,再次出现肾炎时可能会再次出现肾功能异常,严重者会再次发生肾衰竭。
对于有过敏性紫癜的人,经常表现出为关节疼痛,皮肤再次出现紫斑,大多数患者也会第二级神经元有肾炎,如果再次出现肾炎的人需要有通过激素类的药物抗炎治疗,常用的有糖皮质激素,具体药物剂量需要有在医师指导下实施使用,同时患者日后要清淡饮食,多饮水,按时歇息。