鉴别的时候，可利用影像学通过对脑脊液，脑脊液分析确定。结核性脑膜炎，脑脊液颜色是浑浊而不透明的，压力高，但不是很高。而结核性脑膜炎，脑脊液一般是淋巴细胞，化脓性脑膜炎压力很高，脑脊液白细胞多。也通过实验室、临床表现等实施综合判断。
结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎有自己的共同点，都是脑膜发炎。脑膜发炎会出现脑膜刺激之症，颅内高压等表现，此是共通之点。还都有头痛、恶心、呕吐、肌体发热、颈强直性特征等现象，那么我们就此机会一起分析一下，结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎怎样区别呢？
1、看脑脊液颜色区分
在鉴别的时候，首先可利用影像学分析，还可利用脑脊液来鉴别，脑脊液具有的区别。结核性脑膜炎脑脊液一般出现浑浊、不透明之色，而压力有一些高的现象，但不是很高。而结核性脑膜炎的脑脊液大多是以淋巴细胞为主要形式，化脓性脑膜炎压力很高，其中脑脊液之中白细胞数量也尤其的多，而鉴别的时候，也可利用脑脊液涂片，利用检查把两者区别开来。
2、也可通过检查、临床表现判断
结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎在实验室检查就可看出来，而临床之上可采用综合性判断，首先就是病史，化脓性脑膜炎发病的时候很急，在2天左右就是症状高峰期；结核性脑膜炎发起病很慢，但是疾病发展缓慢。而实验室检查的时候，结核性脑膜炎中脑脊液压力很高，细胞数大约几百个；化脓性脑膜炎脑脊液细胞数也很高，可以达到数以万个，但是含糖较低。
3、两者情况不同
化脓性脑膜炎结核性脑膜炎病因是不同的，致病菌可多途径入侵患者脑膜，一般是通过血流。结核性脑膜炎是结核菌病之中，最严重的肺之外结核病，而化脓性脑膜炎发病很急性，是爆发类型的发病，会出现全身性症状，也会出现畏寒发热、肌体不适，头痛是很突出表现之一。
上面所讲述的就是患者结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎都可以怎样区别情况的解读，其中可以看下患者的脑脊液颜色进行区分，也可以通过检查、临床诸多表现进行判断，而两者出现的疾患情况也是不同的，只要注意是很好区别的。
所谓说挤痘痘会得脑膜炎，这种情况是有一定道理的，是因为痘痘大多数是长在面部，这种情况是容易再次出现传染的，因为面部的这种传染被挤有可能会致使里面的细菌被挤到脑内的血管里面，这种情况是容易再次出现脑膜炎的。所以平常应当针对痘痘的情况积极的实施灭菌解决，然后通过适当的药物救治。需要强调的是同时要注意休息，避免劳累，多喝一些温开水，清淡饮食，别吃辛辣刺激过咸的食物。
所谓的神经炎它是指泛指神经系统的炎症，包括中枢神经脊髓以及周围神经，所以它是一个泛泛的称呼，它包括脑炎。脑膜炎或者周围神经的炎症，我们就称作为神经病，脑膜炎是一个由细菌病毒，或者霉菌感染的一种疾病，所以严格地说，脑膜炎是神经炎的一种类型，所以神经炎和脑膜炎是一个大概念和小概念的区别。
慢性脑膜炎主要还是由于病毒对于脑膜产生传染致使，这种传染可能会致使再次出现头部头晕头痛高烧的表现出，必须及时去医院实施救治，因为这种脑部的传染如果不及时救治的话，会干扰脑部的正常生长发育，对于孩子的接下来练习除了正常生存都是非常不利的。特别注意注意养成规律的生活作息习惯，避免过度劳累熬夜以及精神压力过大，注意保持心情愉悦，适量进行体育锻炼。
慢性脑膜炎由结核、布鲁氏菌和真菌感染引起。本病无传染性，常见症状有发热、头痛、智力迟钝、食欲不振、痴呆等。慢性脑膜炎患者，最好到当地正规医院就诊，医生会根据患者的病情和病因给予适当的治疗，不要盲目使用药物，以免延误病情。如果您突然出现高烧和严重头痛，有可能出现脑膜炎;脑膜炎还可能出现皮疹、嗜睡、畏光、呕吐、甚至角弓反射等症状，一旦发现这些症状，肯定不是一种常见的感冒!养成良好的生活习惯，适当锻炼，不要吃冷食，少吃甜食、油炸食品和辛辣食品。
慢性脑膜炎早期表现为精神状态发生改变，如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、干呕、深度睡眠不安、消瘦表现。可自诉人头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，干呕加重并可转变成喷射性，逐渐反复出现厌食，还可反复出现抽动，病情进一步加重则反复出现晕迷，频繁抽动，四肢肌肉松弛、崩溃。还可反复出现呼吸不规则，部分濒死。
化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌造成的症状，早期的症状表现为急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征，检查出病因后，要在医生的建议下则根据药物敏感试验选用抗生素来治疗，饮食上可以给宝宝多进食一些含有胆碱的食物，适当的补充卵磷脂，可以给宝宝进食一些人参、枸杞、桂圆、鳝鱼等食品，补充所需的多种维生素和微量元素，让宝宝多喝温热的白开水，保证充足的休息。
化脓性脑膜炎在医院要做哪些检查，如果我们来了一个病人他有呕吐、发烧、脑膜刺激征，我们怀疑他就是一个脑膜炎患者。首先我们要做腰穿能够确定是什么性质的脑膜炎，在做腰穿的同时，如果是发现细菌性的我们还要做药敏实验，来选择我们更有效的抗生素来控制他的病情。
剧烈头痛有可能和脑膜炎有关。脑膜炎的症状主要包括头痛、呕吐、发热等。头痛在脑膜炎的患者中非常常见，而且程度比较剧烈，这主要是由于脑水肿所造成的。因此，当脑膜炎的患者出现头痛症状后，应当及时地给予甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压的药物，从而减轻患者的头痛症状。但是，并不是所有的头痛都与脑膜炎有关。头痛是非常常见的一种临床症状，可能是由于脑血管病、颅内肿瘤、颅内感染、癫痫发作以及偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛所造成的。因此，当患者出现头痛症状后，应当及时地通过颅脑CT、磁共振、脑电图等检查手段明确病因。必要时可进行腰穿脑脊液检查。
出现化脓性脑膜炎的话，这个潜伏期大概是在半年左右，主要是观察一下具体情况，发病的话会出现一个抽搐癫痫的情况所引起的敏感反应，甚至出现持续性的高烧，而且是超过38度5以上，无法退烧，这个需要到医院做一个详细检查。
只要在血液培育中发觉大量的细菌，身体有多处的传染，证明患败血症的可能性很大。建议通过血液细菌培养仔细检查，如果有大量细菌生长驯化，就可以确诊为败血症，给与足量的抗生素抗感染治疗，同时给与对症治疗。以上是对这个问题的建议，期望对您有帮助，祝您健康!
