直肠癌的鉴别诊断

发布时间: 2016-08-19 14:40:50

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健康是每个人的财富,谁都渴望自己能拥有一个健康的好身体,但是却还是会有很多疾病会让我们的健康受到影响,甚至会带走我们的生命,直肠癌就是一个可怕的噩梦,那么,如何鉴别诊断直肠癌呢?下面就为大家讲解一下。直肠癌的鉴别诊断

1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦恶病质,作钡灌肠检查可明确诊断。

2.直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达百分之六十到百分之八十,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。

3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

以直肠黏膜外肿块为首发症状者较少,多数是以直肠会阴部症状而发现的,这些症状与直肠癌症状又极为相似,所以如果是单纯凭指诊结果往往与直肠癌相混淆,尤其是肿瘤突破直肠黏膜者。直肠癌的鉴别诊断全面地询问病史,对诊断有一定帮助,腔内B超可确定肿块大小及范围,对判别肿块来源也有帮助。

对于较大的肿块或来自骶骨的肿瘤,CT或MRI可了解肿瘤的占位情况及破坏情况。有一部分肿瘤来自于胃肠肿瘤的转移,应注意寻找原发病灶,如胃镜、钡餐等。肿块活检是惟一的确诊手段,活检应在良好的麻醉下进行,松弛肛门括约肌,切开黏膜层,在明视下切取肿块组织。一次活检失败后可多次重复,多数病例可获得确诊。

直肠癌的鉴别诊断

不少直肠癌患者在患病初期仅仅会有大便带血的症状,所以就很容易被人们忽略,了解直肠癌的诊断方法可以让我们在第一时间确诊疾病,这样能够帮助患者及时的控制住直肠癌的发展,避免病情恶化,也可以防止悲剧的发生。

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精彩问答

  • 感觉吃的东西都堵在嗓子下不去是直肠癌吗

    感觉吃的东西都堵在嗓子下不去,可能会是由于再次出现了有直肠癌的情况致使的,但是也并不剔除有食道炎或者是有反流性胃炎等情况引来的。建议您可以实施个肠镜的仔细检查,或者是也可以实施个病理的推测化验,来进一步的诊断是否是直肠癌。建议这段期间要吃流质半流质食物。需求注意多喝温开水,促进身体的代谢,不要受凉。

  • 长期习惯性便秘有否直肠癌的可能

    慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激,最好还是去医院检查,做个肠镜,排除一下。建议患者生活中多注意饮食,避免刺激性食物。多注意休息!建议上述的答案可以帮助到您,谢谢。

  • 内痔与直肠癌早期的区别

    判断是否是痔疮出血还是直肠癌出血最主要的方法首先就是肛诊,肛诊如果能摸到直肠内有质硬肿物,基本上就能判定它不是痔疮出血,但是要真正的去判断是痔疮出血还是直肠癌病出血,需要做肛镜或者肠镜,尤其是肠镜应该做,这样才会不遗漏患者的病症,不能因为他有痔疮,同时也有癌,而把癌就忽略了,然后直接治痔疮会影响病人的生存。

  • 直肠癌化疗后有什么反应

    化疗后的反应其实跟化疗时使用的药物有关,一般来说肠癌化疗药物,我们最常用的有三个药,第一个是叫五氟尿嘧啶,第二个就是奥沙利铂,就是第三代的铂类药,然后第三个伊立替康。五氟尿嘧啶它的化疗反应,它主要是骨髓抑制,然后胃肠道的反应,然后在早期因为五氟尿嘧啶是静脉输注,它很多患者还会出现化疗相关性的静脉炎,需要我们医护人员,就是就是通过药的方法去控制,然后作为病人他在结束化疗之后,也可以在家庭采取温敷。对于奥沙利铂而言,奥沙利铂它的化疗反应就主要是外科神经系统毒性,很多病人用了之后手麻,然后它会出现化疗相关的恶心、呕吐。伊立替康,它的化疗相关性的不良反应,它主要是脱发、骨髓抑制,也会出现这种恶心、呕吐。

  • 腹痛经常拉肚子是直肠癌吗

    可能会不是直肠癌,如果有质疑的话,可以做刺击活检。直肠癌晚期症状有黄疸、腹水、肠梗阻、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处蔓延岔开的表现出。服用具备抗衰老功效的人参皂苷Rh2(护命素),抑止有可能拥有的癌细胞的生长,另外降低患者免疫力,为接下来的救治削平良好的身体基础。除了及时救治肠癌外,患者朋友理应始终保持积极的心态去面对疾病,只有这样才能令得患者及时对症救治,同时要多看重自身饮食护理,观注营养均衡,及时消化身体营养,认为这样一定能将肠癌撵走。

  • 直肠癌能用腹腔镜手术进行治疗吗

    原则上来说结直肠肿瘤都可以灵活运用腹腔镜手术实施救治,但是有些情况目前来说手术是比较困难的,如肿瘤非常大(7厘米以上),切口可能会就相对要大,或者有些肠梗阻的病人、反反复复手术史、晚期或周围组织黏连很厉害、病理性肥胖(甚至达到200公斤)等。肠癌患者在对症救治之外,患者在生活中还需要有注意始终保持恰当饮食的好习惯,消化身体营养。

  • 得过直肠癌哺乳会对小孩有影响吗

    哺乳会增进垂体排泄生乳素。生乳素是一种能迫使癌联盟迅速生长的激素,一旦不断增多将增进癌细胞的生长,使肿瘤生长放慢、蔓延。尤其是患了乳腺癌的妇女就更不该再给孩子换尿布了。患者直面直肠癌影响,我们应当积极采用救治措施,不要避忌就诊,如果直肠癌久治不愈,那么就要及时换新治疗方案。

  • 直肠癌术后用什么栓剂消炎

    刚做完直肠癌手术以后,应当动用消炎活血的栓剂能起些消炎和活血的效果。临床诊断上这样的栓剂有很多种不同,也都有各自的适应症和禁忌症,而且每个患者做完手术的病情和状态也都是不相同的,所以不能自己胡乱动用栓剂救治。应当由专科医生根据实际病情决定动用,并指导如何动用,才能起些消炎的效用,又能确保安全可靠。需要声明注意多摄入一些营养物质高的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

  • 冬凌草能缓解直肠癌吗

    冬凌草并不能缓解直肠癌,虽然冬凌草可以起到清热解毒的功效,对于治疗咽喉肿痛可以起到辅助效果,但对于治疗直肠癌没有明显作用。直肠癌有可能是遗传因素所致,还有可能是饮食因素引起的,但也不完全排除是消化道疾病造成的,比如患上了直肠腺瘤或克罗恩病。当查出直肠癌时,应做到早发现、早治疗,有利于控制病情发展。

  • 吃烟熏香肠会容易得直肠癌吗

    吃烟熏香肠不容易得直肠癌。直肠癌可能是长时间大便干燥或者是肠炎没有及时治疗的原因造成的,如果经常吃添加剂比较多的食物,也会导致直肠癌的症状出现,所以患者平时要保证大便通畅,直肠癌可以通过放疗或者是化疗的方式来进行治疗,如果出现便秘和大便带血的症状,要及时去正规医院做肠镜检查,这样才能够早发现早治疗。

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