结肠癌早期诊断方法

发布时间: 2016-08-22 17:31:18

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大肠包括结肠与直肠,全长1.2~2米,依次分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。随着人们生活水平的提高及饮食习惯的改变,大肠癌的发病率不断上升,其发病率居恶性肿瘤第五位,仅次于胃癌、食道癌、肝癌、肺癌,大中城市尤为明显。

大肠癌分为结肠癌及直肠癌两类。结肠癌患者多为中年以上,平均年龄为45岁,约有百分之五患者的年龄在30岁以下。结肠癌患者在早期可毫无症状,但随着病程的发展,便会出现一系列癌症的表现。

临床以横结肠中段为界,将结肠分为左半结肠及右半结肠,由于癌肿的部位不同表现各异。

右半结肠癌:因肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或菜花状,很少出现环状狭窄,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收。

临床主要表现:

1、腹痛不适或腹痛,常位于右下腹部,很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时,也可出现绞痛,应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约百分之五十的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。

2、大便改变,早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关,出血量小,肉眼不易看出,但隐血试验常为阳性。待肿瘤体积增大,影响粪便通过可交替出现腹泻与便秘。

3、腹部包块,这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。

4、贫血、消瘦或恶液质。

左半结肠癌:多数为浸润型,常引起环状狭窄,故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。

临床表现:

1、腹部绞痛是癌肿伴急性肠梗阻的主要表现,同时还伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻,慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液,部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。

2、排便困难,半数病人有此症状,随着病程的进展,便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低,还可有排便不畅和里急后重的感觉。

3、粪便带血和粘液。由于左半结肠中的粪便渐趋成形,血液和粘液不与粪便相混,约25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。

结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,故易漏诊。

中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:

①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;

②粪便变稀,或带有血液和粘液;

③粪便隐血试验持续阳性;

④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;⑤腹部扪及肿块。

有上述可疑现象时,除作进一步的病史询问和体格检查外,应即刻行X线钡灌肠或纤维结肠镜检查,以期排除占位病变。

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精彩问答

  • 左半结肠癌的早期症状有什么表现

    对于右半结肠癌的早期症状这个问题必须看重。您提及右半结肠癌的早期症状的问题,为您解惑如下。1、消化道症状:表现出为腹痛、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。已经开始时可为间歇性,后转成持续性,常设在右下腹部,很象慢性阑尾炎复发;而右半结肠癌时,多表现出为肠梗阻可突发性,再次出现腹部绞痛,伴腹痛、肠蠕动紧张性、便秘和排气受阻,或慢性肠梗阻症状如腹痛不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。

  • 结肠癌术后没有扩散转移该怎么治疗

    建议采用中医动态的疗法服中药治疗,通过中药杀死癌细胞,消除肿瘤,调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,达到完全治愈的目的,等到结肠癌病情得到缓解的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且注意补充维生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到缓解。

  • 结肠癌放疗可不可以用红外线

    患者目前的情况是建议实施积极救治的,不建议患者误信其他偏方的,放射治疗是要再医院实施的,目前患者也要留意饮食以及日常的歇息状况,患者可以服食类似于人参皂苷Rg3之类的中药实施综合评价调整的,它可以协助病人以防结肠癌癌细胞新生血管的演化出,减低结肠癌带给的痛苦,以防结肠癌癌细胞的岔开和进一步继续恶化,尽量降低患者的生存质量,缩短生活时间。除了救治肠癌外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持愉悦的心情,以此来增强体质放慢康复速度。

  • 结肠癌引起肠梗阻怎么办

    当结肠癌的癌肿引起病人出现肠梗阻症状的时候,首先应该千方百计地纠正因为肠梗阻所引起的全身生理功能的紊乱。之后,可以在病人身体状态允许的情况下,采用积极的手术治疗来解除梗阻。如果病人出现了明显的腹胀、阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐症状的时候,需要给予胃肠减压治疗来降低肠腔内的压力,减少肠腔内的细菌和毒素的吸收。同时,应该注意纠正病人的水和电解质平衡的紊乱和酸碱失衡的状态,并且需要积极地防止感染和中毒现象的发生。当病人身体条件已经调整到可以接受手术的时候,需要进行积极地手术治疗来解除梗阻。如果病人的身体条件比较差,不适合进行根治性手术切除,也可以进行姑息性的肠道手术,比如可以做肠道的造口来解除梗阻。

  • 左下腹隐痛2个月是结肠癌吗

    左下腹隐痛2个月有可能是结肠癌的一种症状,也有可能不是。而是由于饮食因素导致便秘,引起粪块在肠道内堆积引起左下腹隐痛不适。结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性的肠道炎症急性发作,或者女性妇科的炎症病变、恶性肿瘤,都可能导致左下腹部出现隐痛不适的感觉。当出现左下腹隐痛持续2个月的时间,应该尽早地完善各项辅助检查,例如结肠镜检查明确或者排除结肠癌的病变,也可以明确是否存在肠息肉、肠结核、慢性结肠炎等肠道疾病。也需要做全腹部以及盆腔的加强CT检查,了解左下腹部是否存在占位性的病变,或者是否有粪块堆积等情况,从而明确疼痛的原因。

  • 左下腹胀痛会是结肠癌吗

    左下腹胀痛不一定就是结肠癌。虽然在患上结肠癌后,可能会导致左下腹部出现胀痛的症状,但左下腹胀痛也有可能是患有肠炎所导致的,还有可能是胃肠功能紊乱的原因,如果是女性,也有可能是盆腔炎或卵巢囊肿导致的,因此不能根据临床症状判断。如果经常会有左下腹胀痛的症状,还需要尽快到医院进行全面检查,然后听从医生的指导进行治疗。

  • 左下腹隐痛是患了结肠癌的表现吗

    左侧下腹部出现隐痛的症状,不一定就是结肠癌疾病,但是需要考虑结肠癌疾病的可能性,左侧下腹部主要为乙状结肠部位。结肠癌主要的症状为排便次数增多、腹泻、大便带血等不适的症状,其次则是需要考虑为肠痉挛及肠炎的情况,对于女性来说需要考虑左侧下腹部附件炎及卵巢相关疾病的可能性。对于肠道疾病主要采取肠镜检查证实疾病的严重程度,其次需要做下腹部彩超检查证实是否存在附件炎等疾病的可能性,如果检查为肠癌,首选需要采取手术治疗。

  • 左半结肠癌的早期症状

    左半结肠癌早期常常也没有明显的特殊的症状,可能排便习惯和粪便性状的改变,常为最早出现症状。晚期病人可能就会出现肠梗阻,出现腹痛等相应的症状。

  • 左半结肠癌和右半结肠癌的区别

    左半结肠癌和右半结肠癌的区别是发生部位不同,症状稍有差别。人体结肠主要分为升结肠、降结肠、乙状结肠、直肠等,位置不同粗细略有差别。其中,左半部分结肠发病率高,比如直肠癌、乙状结肠癌和降结肠癌,肠腔靠近肛门。所以出现恶性肿瘤后,临床症状主要以局部表现为主,容易出现便血、便秘,伴有里急后重感、肛门坠胀感。右半部分结肠肠腔比较粗,粪便已经成为液状,所以容易出现溃疡性的肿瘤。主要会出现腹泻、腹痛、消瘦、大便带黏液的状态,还会出现肠梗阻表现,出现腹痛、腹胀、腹部包块等。右半结肠癌发病率要低一些。

  • 结肠癌直肠癌,化疗有用吗?

    对于直肠癌的患者来说,最有效的方法是通过手术摘除肿瘤去,根据患者的具体病情是需要有做化疗的。通过病理学仔细检查过后如果是恶性肿瘤是必须要实施化疗的,除非是早期的结肠癌。如果是低分裂恶性程度比较高的肿瘤在体质容许的情况下实施化疗和抗肿瘤的药物可以大大减少病人的病状,延长病人的生存期。特别注意保持一个平和乐观的心态,可能对于后期的生活质量会有所改善。

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