尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?

发布时间: 2022-09-19 08:33:44

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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。

尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?

尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不容易被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征的临床症状是多种多样的,在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的一系列临床表现

消化系统症状

尿毒症患者消化系统症状出现最早,机体表现为食欲不振或消化不良;肠道中的细菌将尿素分解为氨、会刺激胃肠道黏膜引起恶心呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味;后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血

神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。尿毒症早期有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状;病情的加重可出现烦躁不安肌肉颤动抽搐;最后可发展到表情淡漠嗜睡和昏迷。

心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可出现可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等,以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、浮肿、不能平卧等;严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?

呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深长,呼出气休有尿味。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关;纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

皮肤症状

皮肤无华、干燥脱屑、瘙痒尿毒症患者常见的症状,皮肤的瘙痒主要与钙盐在皮肤以及神经末梢沉积和继发性甲状腺胖功能亢进有关。脸部经常表现为深度萎黄,有轻度浮肿感。

血液系统表现

血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向,大多数患者一般均有轻、中度贫血。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少引起的,除了上述主要原因还有可能是因为铁的摄入减少、血液透析失血、频繁抽血化验、叶酸缺乏、体内缺乏蛋白质等诸多原因。

骨骼病变

肾性骨营养不良在临床上并不多见,但是对于长期透析的患者来说,肾性骨营养不良是一个重要问题,肾性骨营养不良中出现的纤维性骨炎、骨软化症等可引起患者自发性骨折除了上述两种症状,还会出现骨质疏松症、骨性骨硬化症。

蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱

尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。负氮平衡:病人出现消瘦恶病质和低白蛋白血症。其中低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一;尿毒症的患者还会出现体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸血症、脂代谢异常等症状。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?

电解质和酸碱平衡失调

尿毒症患者在电解质方面会出现钠、水、钾平衡失调,代谢性酸中毒,高镁血症,低钙血症和高磷血症等一系列症状。

尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱。尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的结果。

在肾脏损伤早期即可以出现肾脏纤维化,肾脏纤维化是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。

引起肾衰的常见有:是肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰。肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等泌尿系感染或尿路感染。

1、杜绝导致慢性肾衰竭的原发病。如平日要预防感冒及各种感染,多参加体育运动,增强体质,防止急慢性肾炎的发生。

2、讲究卫生,少食辛辣油腻的食物,多饮水,预防尿路感染。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?

3、饮食要多食素食,低盐,低脂,少吸烟,少饮酒,预防高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的发生。

4、积极治疗各种原发病,这样的疾病有高血压、糖尿病等。

尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。

对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

但是,无论血透还是腹透,都只能代替肾脏的清除代谢废物、维持水、电解质、酸碱平衡的作用,而无法替代肾脏的内分泌功能,比如EPO、活性维生素D3等的产生。

维持性血液透析或腹膜透析的病人,仍然需要视病情使用EPO、骨化三醇等药物治疗。肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。

适宜饮食

1、摄入充足的优质蛋白:牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。摄入正常蛋白质将会增加肾脏负担,损害肾功能,如果蛋白质摄入不足又不能满足患者的基本生理需求,所以尽量摄入优质蛋白质。

2、多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品如土豆、白薯、藕、南瓜、粉丝、藕粉等,当进食量减少时,可适当增加一些食糖或植物油,如:豆油、玉米油,以增加热能,满足身体基本需要。

3、补充维生素和微量元素:如西红柿、黄瓜、白菜、粉丝等。

4、补充钙剂:在补钙的同时还要控制磷的摄入,如熬骨头汤或炖排骨,应将其在清水中煮沸3min,弃水后,再加水熬炖。

不宜饮食

1、有效地控制水份摄入:定量饮水,少食用含水量高的食物,如西瓜等。

2、不喝或少喝浓茶、咖啡,禁止烟酒。

3、限制钠盐的摄入:酱油、咸菜、咸蛋、酱类、咸菜、咸蛋、酱类、菜汤和肉汤中含盐也高,应避免用来拌饭或大量饮用。尿毒症的早期症状?尿毒症治愈的几率高吗?

4、限制钾的摄入,如:奶粉、鱼干、鲳鱼、毛豆、香肠、猪肉干土豆、芋头、菠菜、苋菜、空心菜、番茄海带、紫菜、木耳、香菇香蕉、榴莲、橘类、葡萄干、杏脯、话梅果汁、水果罐头的汤汁、花生、咖啡、茶、杏仁、鸡精、低钠盐等

5、需限制磷的摄入,肾衰导致肾脏排磷减少,磷在体内积聚加重对肾的损害,需限制磷的摄入,高蛋白食物含磷丰富,如肉、奶、动物内脏,对于肉类可先煮后去汤食用,低磷食物有冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉。

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精彩问答

  • 为什么尿毒症发现时多为晚期

    因为我们大部分的肾脏疾病发病是比较隐匿的,比如说病人在早期的时候有了一点血尿,或者有了一点蛋白尿,但是病人本身并不知道,因为比较轻度的血尿,单纯从观察尿液的颜色是发现不了的,而且我刚才也讲到说我们每个人有两个肾脏,我们的肾脏有非常强大的替代功能,只要有半个肾脏功能是好的,就不会出现肾功能异常的明显表现。一旦肾功能损伤到连十分之一的肾脏功能都不能保证的时候才会称之为尿毒症,才会有比较明显的临床表现,所以要求大家经常定期查体关注一下肾脏,实际上我们可以定期检查尿常规、肾功能、肾脏B超,然后这样子可以早期的去发现一些严重的疾病。

  • 肾炎与尿毒症区别是什么?

    各种肾炎如果不及时治疗,最终可以进展为尿毒症。尿毒症是肾炎的最终阶段,肾炎是尿毒症的早期表现。根据您的描述,下体疼痛一般不是肾炎的表现,肾炎常见的症状有泡沫尿,血尿,双下肢水肿,高血压等。如果有尿频尿急尿痛等,考虑泌尿系感染可能性大,泌尿系感染属于感染性疾病,经过消炎药物治疗后,能够完全治愈,不会导致尿毒症的。

  • 尿毒症与肾衰竭的区别是什么

    原发性或者是继发性慢性肾脏疾病就是指的慢性肾衰竭,病情恶化的话会出现肾功能不全的现象,并且病情发展到最后的结果都是一样的。根据对肾功能受到损伤的程度不同,可以分成好几个阶段,比如肾功能不全代偿期,肾功能不全失代偿期,肾功能衰竭期。当血肌酐达到707umol/L时就说明病人呢处于尿毒症期,尿毒症期属于肾功能衰竭最后的一个阶段。当病情发展到这个阶段后就需要通过透析治疗或肾移植。最好的治疗方法是肾移植,但目前肾源稀缺达不到预想的效果。

  • 双肾结石会得尿毒症吗

    双肾结石会有得尿毒症的可能。因为长期双肾结石,可以导致肾积水的发生,肾盂中的尿液排泄不畅,逐渐增多以后,引起肾盂扩张,会对肾脏实质有压迫作用,肾内压力增高,肾组织受压,肾脏血流减少容易导致肾细胞的坏死,最终导致肾萎缩,出现尿毒症。所以临床上诊断有双肾结石以后,要引起足够的重视,对于较小的结石,采取多饮水、多运动的方式,有助于结石的排出。对于较大的结石,可以采取体外碎石或者外科手术治疗。平常还要进行肾功能的监测,以便早期发现肾病。

  • 慢性肾炎进入尿毒症期怎办?

    叔叔得了慢性肾炎,现在进入了尿毒症期,应该去医院的肾内科就诊,可以考虑做透析治疗。平时一定要注意保养,不要太剧烈的运动,不要吃辛辣刺激性和太硬的,不容易消化的食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果,不要熬夜,要定期的检查肾功能和尿常规。

  • 双肾积水会变成尿毒症吗

    双肾积水不一定会变成尿毒症。轻度的肾积水对肾脏功能影响不大,及时就诊辅助超声,或者是CT等方式检查,明确结石导致的肾积水,辅助药物排石、体外震波碎石或者是手术切开取石处理,解除泌尿道下段梗阻,肾积水即可自行消散,不会影响到肾功能,也就不会变成尿毒症。但是重度肾积水,并且未及时解除泌尿道梗阻,病程较长的情况下,可能就会导致肾脏功能慢性损伤,逐渐发展为尿毒症。需要及时就诊,并且配合临床完善相关检查,明确肾积水的疾病诱因,及时规范治疗。

  • 尿毒症肾移植能活多久

    即使尿毒症换肾以后移植肾再次出现失功的情况,患者再次出现肾衰竭,甚至发展到尿毒症期,患者仍可以再次行血液透析或者腹膜透析来延长自己的生命,所以存活期较长。但是如果尿毒症的患者移植肾失功以后出现严重的并发症,如心力衰竭、急性心肌梗死、消化道出血、脑出血等严重并发症,可能存活期就会相应的缩短。有的尿毒症的患者术后可能会出现急性排斥反应,严重的排异反应可能会导致患者在换肾以后,1个月之内出现死亡。

  • 一般的慢性肾盂肾炎最后会发展成尿毒症吗?

    反反复复的尿路感染,引发肾功能的不全,容易引起尿毒症,除了就是膀胱输尿管反流,这也是个先天性的疾病,那么一排尿的时候,尿液不从前面、不从尿道进去,反而在顺着这个反流到我们肾盂来了,把细菌带上来,这样就可以引发个反反复复的泌尿系感染,这些都是可以引发慢性肾功能衰竭的,那么我们普通的慢性肾盂肾炎,往往很少会引发尿毒症的。需要声明注意要多注意休息,不能让身体过度劳累,注意劳逸结合。

  • 肾炎早晚都是尿毒症吗

    在临床上面,不是所有的肾炎都一定会发展成为尿毒症,所以肾炎早晚都会出现尿毒症,这种说法是错误的。比如,很多急性肾炎的治疗效果就很好,特别容易治愈,而且很少会发展成为慢性肾炎。有些肾炎,比如隐匿性肾炎,通常病情也是比较轻的,从肾脏病理来说,肾小球的炎症改变也是比较轻微。所以,对于这种类型的肾炎,只要在日常生活中注意调养,比如经常对肾脏进行保养,也是不会发展成为尿毒症。容易发展成为尿毒症的只是一些难治性慢性肾炎,当然有些急进性肾炎也容易发展成为尿毒症,所以诊断有肾炎以后患者不需要过多的恐惧。

  • 尿毒症透析后吃得更多了是怎么回事

    建议及时前往医院面诊由医生根据实际情况做出判断,进行治疗。平时患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主。根据尿量和透析次数保持液量平衡,积极血液透析病人每日饮食中蛋白质摄入量高达50克。

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