浅析口腔溃疡疾病

发布时间: 2016-10-18 16:54:44

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口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

浅析口腔溃疡疾病

口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。如缺乏微量元素锌、铁,缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等,可降低免疫功能,增加口腔溃疡发病的可能性;血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病,口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。

1.复发性阿弗他性口炎

又称复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)、复发性口疮(recurrentaphthae)或(cankersores),灼痛是其突出特征,顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意),外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多。一年四季均能发生,能在10天左右自愈。

2.贝赫切特综合征

其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似,除此之外,本病累及多系统多脏器,且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征,表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。

3.创伤性溃疡

与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系,其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史,去除刺激后溃疡很快愈合;但如果任其发展,则有癌变可能。

4.癌性溃疡

老年人多见,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。恶性溃疡病程长,数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大,常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

5.单纯疱疹

好发于婴幼儿,早期以成簇的小水疱为主要表现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系,复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状,发病期间多伴有明显全身不适。

6.放射性口炎

有放射线暴露史,出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿;糜烂、溃疡,覆盖白色假膜,易出血,触痛明显,口干,口臭等,可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状,较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。

7.结核性溃疡

深在,形态不规则,呈鼠噬状,基底暗红色桑套样肉芽组织增生,溃疡经久不愈,多伴有肺结核的体征和症状。

8.坏死性涎腺化生

男性多见,好发于软腭、硬腭交界处,溃疡深及骨面,周围充血明显,边缘可隆起,底部有肉芽组织,病理表现为小涎腺坏死,患者全身情况较好。

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精彩问答

  • 什么原因导致口腔溃疡

    包括局部创伤,精神紧张,食入药物,营养不良,激素水平改变,维生素和微量元素缺乏,系统性疾病遗传免疫,微生物在口腔溃疡的发生发展中也可能起到了重要的作用。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病,溃疡与胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,肝炎,女性经期,维生素b族吸收障碍,植物神经功能紊乱等均有关。

  • 为什么会引起口腔溃疡

    化疗后会产生口腔溃疡是临床上常见的一种情况,其主要原因是由于化疗破坏一定机体的免疫力,而造成机体免疫系统失衡,从而会在口腔溃疡中反映出来。而化疗本身对人机体的免疫力有着较大的影响,所以正好是口腔溃疡的病因。口腔溃疡是口腔科最为常见的一种口腔黏膜性疾病,其有典型的复发性以及自限性特点。

  • 口腔溃疡牙疼嗓子疼怎么办

    口腔溃疡的患者如果有牙疼又有嗓子疼,说明口腔溃疡靠近牙齿的牙龈,而且这个牙齿还靠近咽喉靠近嗓子,所以出现这种情况。龋齿造成的牙齿疼痛,必须去除已经龋坏的组织,然后用玻璃离子或者是复合树脂来填牙,填完牙齿之后疼痛就能够缓解;口腔溃疡和牙痛可能同时发生,出现了口腔溃疡,需要口服一些b族维生素和一些去火的药物,在局部用一些像锡类散、西瓜霜喷剂、口腔炎喷雾剂等等,或者用高锰酸钾液漱嘴、康复新液漱口,这些都能促进口腔溃疡的愈合。

  • 老是上火口腔溃疡怎么办

    口腔溃疡容易反复出现,这是由于口腔溃疡这种疾病本身特点决定的。上火只是引起经常性口腔溃疡的原因之并不是唯一的病因。所谓火,是指身体内某些热性的症状,上火就是人体阴阳失衡而出现的内热症状,具体症状有眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等等,口腔溃疡也是其中的症状。

  • 月经期口腔溃疡怎么回事

    因为在临床上会看到一些患者,比如怀孕的时候孕激素水平高,口腔溃疡发作频率就下降了,这是鉴于复发性阿弗他溃疡的患者,在月经期间口腔溃疡就容易发作。经期的口腔溃疡是有可能的,因为做过相关研究,跟激素水平是有一定的关系,但是临床上不从这个角度来治疗,因为治疗风险大。所以主要还是给患者用最常规的方法,比如局部的促进溃疡愈合的糖皮质激素,重组人表皮生长因子凝胶或者西瓜霜。

  • 上火导致口腔溃疡怎么办

    口腔溃疡属于自限性疾病,如果不治疗,两周左右就可以完全恢复。对于上火引起的口腔溃疡处理措施:第一、避免引起上火的因素,避免辛辣、刺激的食物,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,养成良好的生活习惯,保持轻松愉悦的心情;第二、也可以用金银花泡水,早晨起床用来漱口或者将胡萝卜榨成汁服用,可以起到消炎的作用;第三、服用药物治疗,可以将维生素B2研磨碎以后敷在溃疡表面,或者去药店购买西瓜霜喷剂或者冰硼散敷在溃疡表面,每天涂抹3-4次,根据严重程度适当加量,坚持2-3天效果都是比较不错的。

  • 嘴总是口腔溃疡怎么办

    嘴唇如果有口腔溃疡,那么这个时候可能会影响到我们正常的进食和正常的说话,所以说对我们的生活是有一定的影响的。经常起口腔溃疡的原因复杂多样,存在明显的个体差异,包括免疫、遗传、系统性疾病、感染、环境等多种因素。口腔溃疡的致病因素尚不明确,多种因素可诱发,包括遗传因素,饮食因素,免疫因素等,且有明显的个体差异,口腔溃疡经常发作时,严重的可以影响日常生活和工作,口腔溃疡与遗传有着基本的关系,40%的患者有口腔患者有口腔溃疡家族史。

  • 口腔溃疡吃水果有用吗

    吃水果并不是治疗口腔溃疡的方法,对于因为缺少维生素而引起的口腔溃疡是有好处的,因为吃水果可以补充维生素,但对于由于心理因素或是精神免疫方面以及遗传方面引起的口腔溃疡,吃水果是没有明显缓解效果的,但正常来说,建议大家每天都要补充点水果,这样对健康是有益的。

  • 嘴巴里经常口腔溃疡怎么办

    嘴上长口腔溃疡,患者不需要担心,因为口腔溃疡是一种自限性疾病,跟感冒发烧一样,通常会在自身免疫力的作用下逐步消失。有时候我们还要全身治疗,所以有可能使用到肾上腺皮质激素类的药物,所以说泼尼松片有可能要使用到,有的患者我们要用细胞毒类药物,所以说环磷酸酰胺片有可能需要使用到。患者的嘴巴上面有口腔溃疡,我们可以用一些软膏去涂,涂在嘴唇上面,所以去炎松软膏是可以使用的,金霉素眼膏也是可以使用的。

  • 长口腔溃疡前会有征兆吗

    口腔溃疡像阿弗他口腔溃疡,刚才说的复发性口腔溃疡,有的时候它经常会发生在,我们身体抵抗力相对差一点的时候,前期的症状可能不是很明显,但是有的时候久病成医,对一些个体来讲他也会能感觉到,一些不舒服存在比方说口腔里,可能有点灼热感有点发痒,这时候可能就意味着第二天也许就该起溃疡了。

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