冠心病的病因

发布时间: 2011-06-10 11:29:51

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目前的研究尚未发现冠心病的确切病因,很多因素可以引起冠心病,也就是说冠心病的病因是多因素的,加之确切病因尚不明了,因此,这些病因又叫做高危因素。冠心病的病因冠心病的高危因素有很多,如年龄、性别、家族史〔即遗传因素、易患倾向〕、高血压、吸烟、高脂血症等。在这些因素中高血压、吸烟、高脂血症及糖尿病与冠心病的关系已比较明确,其它危险因素,如高甘油三脂血症,高半胱胺酸血症,肥胖等目前都还在深入地研究中。

高胆固醇血症:

高胆固醇血症是最早被证实的冠心病的危险因素,也是在所有危险因素中对冠心病危害最大的一种危险因素。在冠心病干预性治疗中胆固醇作为头号治疗的对象。

吸烟:

吸烟是冠心病的病因之一。如果吸烟和其他危险因素同时存在,还有明显的协同危害作用。例如每日吸1包香烟的高血压患者停止吸烟后,发生心血管病的危险性降低35-40%。研究还证实被动吸烟者心血管死亡的危险性亦明显增加。吸烟可使冠状动脉痉挛的危险性增加2.4倍。男性烟民患急性心肌梗塞或冠脉猝死的危险性是非吸烟者的2.7倍,女性为4.7倍。冠心病的病因


高血压:

高血压作为冠心病的病因,和吸烟相比毫不逊色。我国为高血压大国,据卫生部的统计资料,我国高血压患者约1亿1千万,但只有30%接受了药物治疗。

糖尿病:

糖尿病也是冠心病的危险因素之一。糖尿病几乎影响从动脉粥样硬化形成到心脏性死亡的各个环节。近年来糖尿病在人群中的发病率迅猛异常,而且极其严重的是大部分糖尿病患者不知道自己患有糖尿病,没有得到有效的治疗,而是在出现并发病之后才检查出有糖尿病,此时已延误了治疗。

性别:

性别是最为明显的冠心病的危险因素之一。冠心病的发病率男性是女性的数倍,这可能主要是由于性激素的原因。绝经期前的女性冠心病的发病率明显低于男性,绝经期后骤然升高,到了老年男女冠心病的发病率就相近了。

年龄:

年龄因素也是较为明显的冠心病的危险因素。随着年龄的增长,各种危险因素的不断累积,对机体的损伤也不断累积,当累积到一定程度就表现出临床症状。冠心病的病因另外年龄因素也是各种危险因素引起冠心病死亡的最重要的因素,高龄心机梗塞患者急性期死亡率显著升高。因此对老年人群更应积极控制其他危险因素。

家族史:

家族遗传倾向是冠心病的第三个不可控危险因素。冠心病虽不像其他遗传病那样具有显而易见的遗传性,但它却有明显的遗传倾向。对于具有明显遗传倾向的人群在暴露同等时间,同等程度的其他危险因素时,这些人群更容易患冠心病。

研究发现有冠心病家族史的人群较无冠心病家族史的人群发生冠心病的危险性增加2.0—3.9倍,发生心肌梗塞的危险性增加2.2倍,而且冠心病的发生较无冠心病家族史的人群提前数年,冠脉病变的程度也更重。冠心病在有家族史的人群发生率高可能是基因作用其他危险因素的结果。冠心病的病因

精神因素:

精神因素对冠心病的发病具有重要作用。激动、压抑和焦虑的情绪,A型性格即好斗、好胜心强的人,冠心病的发病率均比较高。相反,竞争性心理较弱的B型性格的人,冠心病的发病率就相对的比较低。

这主要是因为长期的精神紧张或情绪压抑会使人体内的交感和副交感神经活动之间的平衡遭到破坏,导致交感神经活动增强,其释放的儿茶酚胺类物质增多,血压升高,因而使冠心病的发病率增加或者使原有的病情加重。

肥胖

肥胖是否为冠心病的易患因素虽然目前尚有争议而无定论,但肥胖绝对是冠心病的危险因素之一。肥胖可导致血压增高,血液中甘油三酯、胆固醇水平增加和有保护作用的高密度脂蛋白水平降低,还能引起高胰岛素血症。冠心病的病因可以说肥胖除了与吸烟以外的所有冠心病的易患因素都有关系。我国有一句古言“千金难买老来瘦”,确实有一定的科学道理。

冠心病:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/

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精彩问答

  • 咳嗽胸闷到底是不是冠心病呢

    胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能会是神经官能性的,即心脏、肺的功能丧失调整引来的,应当积极仔细检查来确认原因。目前服食消炎药抗生素控制传染,另外建议服食清肺祛痰糖浆复方甘草溶液或者鲜竹沥口服液试试看。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,禁烟酒,多增加日常锻炼以此来提高患者免疫力,避免病情复发。

  • 冠心病为什么会气喘咳嗽

    冠心病发展到后期,造成心室腔的一个增大,造成心脏的功能不全,出现心力衰竭了。这个时候心力衰竭的病人,左心衰可以造成肺里的淤血、胸腔的积液,病人因为影响到肺脏了,会出现气短和咳嗽。另外,冠心病主要是血管狭窄造成的,狭窄了之后,可以造成一个明显的供血不足,往外泵血的能力也差。如果泵血很少,肺气体交换的时候,也不足够的时候,依然可以出现气短、咳嗽,甚至伴随全身的乏力、行动的困难、夜间的不能平卧。咳嗽、气喘为冠心病、心力衰竭最常见的一个临床表现。这种病人往往伴随着食欲的下降,同时下肢明显的水肿,有的人水肿会越来越严重。所以水肿的时候伴随着咳嗽、气喘,一定要在心血管科来就诊,除外有没有出现心衰了,是不是冠心病进一步进展了。

  • 冠心病引起哮喘如何治疗

    冠心病引起的哮喘多考虑是心源性哮喘,发作时有阵发性的喘憋、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,夜间不能平卧入睡,给予高流量氧气吸入,以及强心、利尿、扩血管药物,如西地兰、地高辛、速尿、托拉塞米、硝酸异山梨酯注射液、单硝酸异山梨酯分散片,即可明显缓解患者的症状。患者考虑心衰导致的哮喘症状,即便是症状缓解后也需要长期口服冠心病的药物,比如拜阿司匹林、他汀类药物,还有单硝酸异山梨酯缓释片,可以减少心源性哮喘的发作。

  • 哮喘冠心病该怎么治疗?

    气管哮喘拆分有冠心病的话。要口服糖皮质激素来实施缓解哮喘引来来的呼吸困难的症状,同时除了口服活血化瘀的药物来稳定冠心病的表现出,仔细观察可有再次出现心绞痛的情况,如果再次出现有心绞痛的话,还要去医院复诊,口服扩展血管的药物来实施用药治疗,平时要注意多休息清淡饮食。

  • 支气管炎合并冠心病应该怎么治

    支气管炎和冠心病是两种不同的病症,治疗的方法也不一样,同时两种病应该分开治疗,支气管炎是指气管支气管黏膜和他周围的地组织慢性不是特异性炎症,而冠心病是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的,狭窄或者阻塞,支气管炎比较严重的话,进行雾化治疗,冠心病需要做心脏搭桥手术。

  • 得了冠心病和支气管炎怎么办

    目前这种情况有可能是因为心脏疾病方面的药物停用以后而再次出现这种水肿的表现出,所以如果没争执的话,应当考量专心口服救治心脏的药物。建议根据情况适当的实施调养,如果感觉支气管炎症状比较明显的话,应当尽早的实施药物调养或者是到医院进一步仔细检查以及系统的救治。需要强调的是多喝开水,不要喝酒,不要吸烟,避免胸部外伤,避免劳累,不要熬夜,不要吃油腻食物,多喝开水。

  • 如果得了冠心病可以治好吗

    冠心病的症状是不能治愈的,而且还是一种慢性疾病,需要去正规的医院做一个心电图的检查来明确诊断的。而且也有可能是因为冠状动脉供血不足,建议可以在医生指导下长期服用药物来维持治疗。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 冠心病支架手术后如何用药

    冠心病植入支架以后需要使用以下药物进行治疗: 第一、抗血小板药物阿司匹林,氯吡格雷这两种药物要联合使用,大约在一年到一年半时间,然后停掉其中的一种,另一种长期使用。可以抑制血小板聚集,预防心肌梗死的发生。 第二他汀类的药物包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,可以选择其中的一种,控制血脂,促进斑块消退,预防支架内的再狭窄问题。 第三,控制危险因素的药物包括降脂药,降糖药,降压药,这些药物也需要长期使用,通过上述综合措施可以预防冠心病进一步加重,预防支架内的再狭窄。

  • 冠心病人为什么心率不能高于70

    冠心病患者的心率之所以不能高于70次每分,是因为心率越快,造成心脏舒张期缩短,心肌的供氧量就会减少,就会引起心脏心肌缺血、供血不足,心率过快会导致心肌耗氧增加,长期放任下去就会诱发心力衰竭,所以冠心病患者,一定要将自己的心率变慢。 冠心病患者还要多注意运动,除了运动之外,还需要借助相关药物来控制。想要预防心血管疾病的出现,就一定要将自己的心率降下来。普通人只要坚持适度运动,心率慢慢就会降下来的:这样会让自己的心脏更加健康。

  • 冠心病患者的生存率有多少

    冠心病患者,他的生存率还是非常高的,冠心病是心脏冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄而导致的心肌缺血,缺氧,目前冠心病一旦确诊以后一般都需要积极地使用相关的药物进行治疗。一般通过使用抗血小板药物阿司匹林,他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服并控制危险因素,可以增加心肌的供血,预防心肌梗死的发生,同时,有些患者还可以通过介入治疗的方法在狭窄的部位植入支架。 通过这些措施的治疗都可以使心肌供血明显改善,症状明显减轻,而且可以保护心脏的功能,所以大部分的冠心病患者,他的生存率非常高生活质量也比较好。

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