肾癌临床诊断与治疗,肾癌是泌尿系统常见恶性肿瘤之一,临床中有少部分患者肾脏肿瘤很大或已有侵犯到肾盂,会表现出腰酸胀痛、腹部包块、血尿等症状,但绝大多数肾肿瘤患者早期并无明显的症状,所以大部分早期肿瘤的诊断主要依靠影像学检查:
通过上述一些方法发现肾脏肿瘤后,多数患者会选择手术治疗。但少部分患者会继续观察等待一段时间(对于影像学诊断倾向良性的肿瘤,如错构瘤,积极随访观察也是一种方法)。
肾癌的治疗手段主要包括:1、手术治疗;2、免疫治疗;3、中医(有待明确);4、放化疗(多数患者不敏感);5、药物治疗(对于进展期、晚期或是已有转移的患者而言)
随诊影像学的发展,越来越多的肾癌在早期就已被诊断出,国内外的目前的趋势确也是微创治疗。但是传统的手术治疗仍不可被替代。肾肿瘤的手术治疗主要包括:肾癌根治术(切除长肿瘤的一侧肾脏)和保留肾单位手术(切除肿瘤,最大程度保护肾功能)。
肾癌根治术主要又分:开放手术和腹腔镜手术。国内外大量的资料表明,两种手术方式都可以达到满意的疗效,主要取决于患者的决定以及手术医生的技术水平。保肾手术主要包括:肾部分切除、肾肿瘤消融术、超声波高能聚焦。对于小于100px以下的肾脏肿瘤,无论是开放还是腹腔镜的肾部分切除术已发展的较为完善,两种手术方式在疗效上也无明显区别,而腹腔镜手术因为损伤小、住院时间短等优势成为当今肾肿瘤手术治疗手段的主流。目前国内几家单位已开始开展机器人手术,但尚在初始阶段。
随着人们微创意识的提升,早期肾癌诊断的增加,肾肿瘤消融术以及高能聚焦迅猛发展。消融术:简而言之就是通过局部温度的改变以杀死肿瘤细胞及组织(高温或是低温消融),包括了微波消融(超声振荡波)、射频消融(高温)和冷冻消融(低温);而上述三种方法都包括经皮肤(CT定位)和经腹腔镜(CT定位或直视)两种方式。高能超声聚焦主要原理也消融术类似,不过设备换成了高能超声探针。这些新发展的微创手段,在国外已有十几年的历史,而国内则是近5年左右的事。国内外目前普遍认为,小于50px的早期肾肿瘤通过消融手术可以达到和保肾手术一样的效果。虽然国际上有些单位对100px以下的肿瘤也行消融手术,但疗效仍需大样本的证明。
因大多数肾癌对传统放化疗不敏感,所以除外手术治疗,还可以结合免疫治疗(干扰素、胸腺五肽等),提高患者的免疫力,中医的疗效,仍有待循证医学的确证。有百分之十到二十的肾癌患者,一经诊断便为晚期或出现有远处转移灶,对与这类病人,目前主张行原发灶切除(减瘤手术)加靶向治疗,有些患者经过一段时间的靶向药物治疗后,肾脏肿瘤或是转移灶都有明显缩小,可以行转移灶或是原发灶切除术。但是靶向药物治疗的疗效因人而异,而且有一定的毒副反应,新的一些靶向药物还有待进一步研究开发。
患有肾癌的患者在进行手术后的一年,如果其恢复良好,一般可以适当食用含有葱、姜、蒜的食物。这些食物可以放入患者的日常饮食中,起到增加患者食欲的效果。但是,不能过多食用,否则有可能会引起患者出现腹部胀痛、胃肠道不适等多种不良症状。另外,患者在术后应当保持长期进食清淡,以及易消化的饮食原则,禁止食用烧烤、油炸等食物。同时也禁止在患者的日常饮食中添加胡椒、辣椒以及调味料等。保持健康的饮食习惯,可以降低患者在术后出现疾病复发的几率。
对于晚期肾癌患者来说,西医的主要救治手段是放化疗,但是绝大部分晚期患者此时的状况是不适合化疗.于化疗巨大的副作用,可能会不但无法达到救治的目的,反而会加重病.议肾癌患者采用中医救治的方法,对患者的身体没副作用,可以缓解患者的症状,提高免疫力,减少抗病能力,减低患者的痛苦,缩短患者的生活时.癌的治疗方法有一些,但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样,因此建议患者发觉症状后,及早实施诊断救治。
影响肾癌治疗效果的因素有以下几类:1、主要的因素就是病理分期,一期、二期、三期,预后是不一样的;2、组织学症状及一些生化指标的异常也与肾癌的预后有关;3、还有一些评分的标准也是影响的;4、肾癌如果发现有转移,要看转移器官的数目,如果转移器官越多,风险越大、预后越差。一般有专门有的统计的评估标准,把肾癌的风险评为低危的、中危的和高危的,低中危的预后当然好,高危的话预后可能不太好,所以在临床上要具体情况具体分析。
建议采取中医动态的疗法服食中草药全面调理综合评价治疗,有效的抑制病情,减低症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情获得明显好转,超越最理想的效果,通过中草药彻底消除肿瘤和病灶,见效快,疗程短,康复不病发,晚期也有自愈的期望.以上是对"肾癌转移的症状是什么"这个问题的建议,期望对您有帮助,祝您健康!
患者现在的病情是肾癌已经双肺转移,属于晚期晚期患者最好的方法就是中医保守对症治疗,效果最好,中医患者最适合采取"化瘤汤"来治疗.利用中医辨证施治,有效减轻患者的症状,杀死癌细胞,控制病情的扩散转移.,等到肾盂癌病情得到缓解的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且需要加强营养,适当外出运动,希望患者病情可以得到缓解。
对于晚期肾癌患者来说,西医的主要治疗手段是放化疗,但是绝大部分晚期患者此时的状况是不适合化疗的。由于化疗巨大的副作用,可能会不但无法达到治疗的目的,反而会缓解病情。建议肾癌患者采用中医治疗的方法,对患者的身体没副作用,可以缓解患者的症状,提高免疫力,减少抗病能力,减低患者的痛苦,延长患者的生活时间。除此之外,患者在治疗肾癌期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要,患者一定要防止精神上过度的紧张和担忧,以免对肾癌的彻底恢复引发了不必要的影响。
左肾癌手术摘除以后还是需要有作好放化疗培训,只有这样才可以扼制住癌细胞专心蔓延的。术后调理培训必须作好,不是简单的吃点药就可以解决问题的,不定期复查培训还是非常需要有看重下来。肾癌的恶性化比较强,对于肾功能也有一定的干扰,必须检验清楚,也是需要有解决好的。
对于这种情况要根据肾癌患者的疾病症状来决定,如果是早期的肾癌患者,通过微创手术的方式进行治疗比较快,大约一个星期左右就可以出院。肾癌是一种比较常见的泌尿系统恶性肿瘤,这种疾病一般为透明细胞癌,早期的时候没有任何的症状,随着肿瘤的发展会出现血尿等表现,可以通过淋巴循环血液循环途径,转移到其他的脏器上。
左肾内高回声团不一定是肾癌。肾内高回声团是B超检查的专业术语,一般是肾的钙化灶或者是肾结石导致的,也可能是血管平滑肌脂肪瘤。高回声有不同的类型,如果左肾高回声后面伴有声影,则是肾结石的影像学征象。如果高回声后边不伴有声影,有可能是肾脏占位。肾脏占位有良、恶性,良性中最常见的就是肾错构瘤,最常见的泌尿系恶性肿瘤一般为透明细胞癌。患者还需要进一步做肾脏CT,必要时做磁共振检查进行诊断,明确诊断后,再进行积极的治疗。
左肾内强回声不一定是肾癌,最常见的可能是与左侧的肾结石有关系。一般肾结石在超声上面往往反映的是强回声,同时伴有声影的存在。如果不伴有声影,一般考虑与肾脏的良性肿瘤有关系,比如肾脏错构瘤。当然如果左肾内有强回声,同时强回声里血流丰富,要考虑肾癌的可能性,因为肾癌在肾脏超声检查中可以表现不同的回声,比如强回声、等回声、低回声等类型。如果肾脏超声检查提示肾癌的话,还需要进一步通过其他的检查验证,比如肾脏CT或者肾脏磁共振,有时还需要做增强CT。