什么是盆腔炎哪
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。盆腔炎多由细菌感染引起,常见病原体有淋病奈瑟菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌等混合感染。盆腔炎可能导致下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状,严重时可引起不孕、异位妊娠等并发症。
1、感染因素
盆腔炎多由细菌上行感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体,以及需氧菌和厌氧菌等阴道内源性菌群。不洁性行为、多个性伴侣、未使用避孕套等因素会增加感染风险。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如头孢曲松钠注射液联合多西环素片,或氧氟沙星片联合甲硝唑片等。
2、医源性因素
宫腔操作如人工流产、刮宫术、输卵管通液术等可能破坏生殖道自然防御机制,导致细菌上行感染。术后可能出现下腹坠痛、阴道出血等症状。预防需严格无菌操作,必要时预防性使用抗生素如阿奇霉素分散片。出现感染症状需及时就医,避免发展为慢性盆腔炎。
3、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可能直接蔓延至盆腔,引起继发性盆腔炎。患者除原发病症状外,会出现盆腔压痛、发热等表现。治疗需控制原发感染,可选用广谱抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,必要时行腹腔镜探查术。
4、免疫力低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况会降低局部抵抗力,增加盆腔感染概率。这类患者症状可能不典型但易反复发作,需加强基础疾病管理,同时延长抗生素疗程,如盐酸莫西沙星片需连续使用14天以上。
5、不良卫生习惯
经期性生活、使用不洁卫生用品、过度阴道冲洗等行为可能破坏阴道微环境平衡,诱发盆腔炎。临床表现为经期加重的下腹痛、异常分泌物等。治疗期间需禁止性生活,保持外阴清洁,可配合使用保妇康栓调节菌群。
盆腔炎患者日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免过度劳累和久坐,适当进行盆底肌锻炼促进血液循环。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,慢性期可配合中医艾灸或理疗。若出现持续发热、剧烈腹痛或阴道异常出血等情况应立即就医,避免延误治疗导致输卵管粘连等严重后果。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。
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