盆腔结核的症状是什么
盆腔结核的症状主要有下腹隐痛、月经异常、发热、消瘦、不孕等。盆腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,多继发于肺结核或其他部位的结核病灶。
1、下腹隐痛
盆腔结核患者常出现持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可随病情进展逐渐加重。结核性腹膜炎可能导致腹膜粘连,引发牵拉痛。活动或性交时疼痛可能加剧。部分患者伴有腰骶部酸痛,与炎症刺激盆腔组织有关。早期疼痛较轻易被忽视,需结合其他症状综合判断。
2、月经异常
约半数患者出现月经周期紊乱,表现为经量增多、经期延长或闭经。子宫内膜结核可破坏内膜组织,导致宫腔粘连。卵巢结核可能影响激素分泌,造成排卵功能障碍。部分患者出现非经期阴道出血,需与子宫肌瘤等疾病鉴别。长期月经异常可能继发贫血症状。
3、发热
典型表现为午后低热,体温多在37.5-38℃之间,可伴有夜间盗汗。发热与结核杆菌释放的致热原有关,提示活动性感染。部分患者仅表现为乏力、食欲减退等全身症状。高热少见,若出现可能合并其他细菌感染。发热症状易与普通感冒混淆,需通过结核菌素试验确诊。
4、消瘦
由于结核毒素消耗和食欲下降,患者体重可明显减轻。病程超过3个月者常见进行性消瘦,严重者体重下降超过原体重的10%。营养不良可能加重免疫功能低下,形成恶性循环。部分患者伴有面色苍白、眼窝凹陷等消耗性体征。需与恶性肿瘤、糖尿病等消耗性疾病鉴别。
5、不孕
输卵管结核是女性继发性不孕的主要原因,约占不孕症患者的10-15%。结核病变导致输卵管僵硬、阻塞或积水,阻碍精卵结合。子宫内膜结核可破坏着床环境,即使受孕也易发生流产。部分患者虽输卵管通畅,但盆腔粘连仍影响受孕。早期规范治疗可改善生育预后。
盆腔结核患者应保证充足营养,多摄入高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果。注意休息与适度活动相结合,避免过度劳累。治疗期间定期复查肝肾功能,观察药物不良反应。保持外阴清洁,避免盆浴和性生活。出现药物过敏或症状加重时需及时就医调整方案。全程规范抗结核治疗是治愈的关键,擅自停药易导致耐药性产生。
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