严重的心肌缺血会导致什么后果
严重的心肌缺血可能导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄或闭塞引起,需及时干预以避免不可逆损伤。
心肌缺血持续加重时,心肌细胞因缺氧而坏死,形成心肌梗死。梗死区域心肌收缩功能丧失,可能引发急性左心衰竭,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。广泛心肌坏死还会导致心输出量骤降,引发心源性休克,出现血压下降、四肢湿冷、意识模糊。心肌缺血易诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,是心源性猝死的主要原因。长期慢性缺血会引起心肌纤维化,心脏逐渐扩大,最终发展为慢性心力衰竭,活动耐力持续下降。
日常需严格控制血压血糖血脂,戒烟限酒,避免剧烈运动或情绪激动。心绞痛发作时立即舌下含服硝酸甘油并静卧,若疼痛持续超过20分钟或伴冷汗呕吐,须立即呼叫急救。确诊冠心病患者应长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。定期复查心电图、心脏超声,必要时行冠状动脉造影评估血管病变程度。
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