人为什么会得肝癌
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肝癌可能由乙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非
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肝癌可能由乙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露及遗传代谢性疾病等原因引起。肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现右上腹疼痛、体重下降、黄疸等表现。建议高危人群定期筛查，及时就医干预。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要病因之一。病毒持续复制可导致肝细胞反复损伤和再生，增加基因突变概率。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物控制病情，同时需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。
2、长期酗酒
酒精及其代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞，长期过量饮酒可导致酒精性肝炎、肝硬化，最终发展为肝癌。患者常见肝区不适、蜘蛛痣等表现。治疗需严格戒酒，配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，严重者需肝移植评估。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、糖尿病等代谢异常引起的脂肪肝可能进展为非酒精性脂肪性肝炎，部分患者会发展为肝纤维化和肝癌。典型表现包括肝酶异常、胰岛素抵抗。建议通过控制体重、改善代谢使用二甲双胍缓释片，必要时联用奥贝胆酸片延缓病情进展。
4、黄曲霉毒素暴露
霉变粮食中黄曲霉毒素B1是强致癌物，长期摄入会诱发肝细胞DNA损伤。常见于储存不当的花生、玉米等农产品。早期可能仅有消化不良症状，后期出现肝肿大、腹水。治疗需立即停止接触毒素，使用还原型谷胱甘肽注射液保护肝细胞，晚期需靶向药物治疗。
5、遗传代谢性疾病
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传病可导致铁或异常蛋白在肝脏沉积，最终引发肝癌。患者可能有皮肤色素沉着、呼吸困难等全身症状。需定期放血治疗或使用去铁胺注射液，严重代谢紊乱时需肝移植。
预防肝癌需接种乙肝疫苗、避免酗酒、保持健康体重。日常注意饮食卫生，不吃霉变食物。40岁以上人群建议每年进行肝脏超声和血清甲胎蛋白检查，肝硬化患者每3-6个月复查。出现持续乏力、腹胀等症状应及时消化内科就诊，必要时进行增强CT或肝穿刺活检明确诊断。治疗期间需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族，避免剧烈运动加重肝脏负担。
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