女性的性激素六项包括哪些

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女性的性激素六项包括促卵泡生成激素、促黄
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女性的性激素六项包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。这些激素由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,反映女性生殖内分泌功能状态,常用于评估月经紊乱、不孕症、更年期综合征等疾病。

1、促卵泡生成激素

促卵泡生成激素由垂体前叶分泌,促进卵泡发育和雌激素合成。其水平在月经周期第2-5天检测可评估卵巢储备功能,数值超过10 IU/L提示卵巢功能减退。多囊卵巢综合征患者该激素常偏低,而卵巢早衰者明显升高。临床常用重组人促卵泡激素α注射液辅助生殖治疗。

2、促黄体生成激素

促黄体生成激素与促卵泡生成激素协同调控排卵,其峰值出现预示24-36小时内排卵。该激素异常升高可能提示多囊卵巢综合征,过低则考虑垂体功能减退。促黄体生成激素检测试剂盒可用于家庭排卵监测,但需结合超声确认排卵情况。

3、雌二醇

雌二醇是卵巢分泌的主要雌激素,促进子宫内膜增生和乳腺发育。月经周期中其水平波动明显,排卵前达峰值。绝经后妇女雌二醇低于73pmol/L,异常升高需排查卵巢肿瘤。戊酸雌二醇片常用于激素替代治疗,但需警惕血栓风险。

4、孕酮

孕酮由黄体分泌,促使子宫内膜转化为分泌期以利受精卵着床。月经后半期水平低于10nmol/L提示无排卵,早期妊娠需维持30nmol/L以上。地屈孕酮片可用于黄体功能不足的治疗,但须排除宫外孕后使用。

5、睾酮

女性睾酮主要来自卵巢和肾上腺,正常值为0.5-2.5nmol/L。多毛症、痤疮患者可能升高,超过5nmol/L需排查卵巢或肾上腺肿瘤。螺内酯片可拮抗雄激素作用,用药期间需监测血钾水平。

6、催乳素

催乳素由垂体分泌,促进乳腺发育和泌乳。非孕期正常值低于25μg/L,垂体瘤可致其显著增高。甲磺酸溴隐亭片能抑制催乳素分泌,但可能引起体位性低血压,建议晚间服药。

性激素六项检查需根据月经周期选择检测时间,通常基础性激素在月经第2-5天抽血,孕酮检测宜在黄体中期。检查前1天避免剧烈运动和性生活,空腹8小时以上可提高准确性。若结果异常应结合临床表现和超声等检查综合判断,必要时重复检测或进行垂体兴奋试验。日常保持规律作息、均衡饮食有助于维持激素平衡,肥胖患者减重5%-10%可显著改善内分泌指标。

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