高血压病人的饮食治疗

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高血压病人可通过低盐饮食、增加膳食纤维摄
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高血压病人可通过低盐饮食、增加膳食纤维摄入、补充钾元素、限制酒精摄入、控制总热量等方式进行饮食治疗。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、精神压力、肾脏疾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、低盐饮食

每日钠盐摄入量应控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。高钠饮食会导致水钠潴留,增加血容量和血管压力。建议使用限盐勺量化用盐,烹饪时用醋、柠檬汁等替代部分盐分。长期高盐饮食可能加重肾脏负担,诱发肾功能损害。

2、增加膳食纤维

每日应摄入30克以上膳食纤维,优先选择燕麦、糙米、西蓝花等食物。膳食纤维能结合胆固醇排出体外,改善血管弹性。全谷物中的β-葡聚糖可调节肠道菌群,间接影响血压调控机制。突然大量增加纤维摄入可能导致腹胀,需循序渐进调整。

3、补充钾元素

香蕉、土豆、菠菜等富钾食物每日摄入量应达3500毫克。钾离子能拮抗钠的作用,促进钠盐排泄。但肾功能不全者需监测血钾水平,避免高钾血症。紫菜、蘑菇等食物含钾量较高,可与利尿剂类药物产生协同降压效果。

4、限制酒精

男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。酒精会损伤血管内皮细胞,刺激交感神经兴奋。红酒中的白藜芦醇虽有一定血管保护作用,但酒精本身的升压作用更显著。长期酗酒者需逐步减量,突然戒断可能引发血压反跳。

5、控制热量

肥胖者需将BMI控制在24以下,每日热量缺口约300-500千卡。内脏脂肪分泌的炎症因子会损伤血管功能,建议采用地中海饮食模式。减重速度以每周0.5-1公斤为宜,过快可能导致电解质紊乱。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物摄入量。

高血压患者除饮食控制外,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。监测血压时应保持静息状态,每日固定时间测量。避免突然改变体位引发体位性低血压,起床时应遵循"三个半分钟"原则。定期进行眼底、肾功能等靶器官损害评估,合并糖尿病者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。烹饪时可多用蒸煮方式,减少高温油炸带来的氧化应激损伤。

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池州市人民医院 徐秀云

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