谁来拯救你的国字脸

爱美的朋友去整形中心进行手术整形，医生一般会简单讲解手术方法，简单的沟通后，你只需要听护士医生的话配合手术即可。一些好学善问的朋友经常会要求我详细讲解手术过程，因为他们术中处于全麻或半麻醉状态，我理解大家求解的心情，因此提笔书写此文，以解惑只须。

常规下颌角截骨术有口内切开法、口外切开法和口内口外联合切开法。手术时应用微型摆锯、骨凿或咬骨钳去除肥厚宽大的下颌角。这几种方法均有其适应范围及优缺点，如口内切口法切口隐蔽，面部无手术痕迹，但切除骨量较少，手术并发症较高(如面神经总干或及分支损伤造成面瘫或局部面瘫，面动脉、颈外动脉、下牙槽动脉损伤造成大出血等)。

以韩国为例，该手术并发症的发生率为3.6%。口外切口法发并发症相对略低，去除的骨量也较大，但切口暴露，术后有切口疤痕。口外切开法下颌角肥大(方脸改瓜子脸)手术还有一个非常危险的并发症神经损伤，手术可能会损伤面神经下颌缘支，导致颈阔肌的中上部分、降口角肌和降唇肌瘫痪，面部变形(特别是面部有表情动作如微笑等时)和不对称。

口内切开法不留皮肤疤痕，是比较理想的手术入路，但必须降低口内切开法的手术风险，提高手术效果。现在，我们采用口腔内手术入路，用带护套的铣骨旋转锉替代损伤和风险相对较大的锯、钻、凿、钳咬，可以高质量低风险地完成高颧骨降低手术、下颌角肥大手术和下巴成型等手术。对颌骨进行三维立体磨塑，由于其对颌骨磨削范围及骨去除量远大于传统截骨术的截骨范围，故其颌骨整容效果也较截骨术发生了革命性变化。因其完全放弃了摆锯、骨凿、咬骨钳的使用，故其手术安全性也大大提高。这种全新的颌骨整形手术现已逐渐成为国际整形界替代传统截骨术(即韩式截骨术)的标准术式。

这种颌骨三维立体塑形手术还有一个显著的优点，就是手术可以不在全麻下进行，避免了全麻术中的风险和全麻术后喉头水肿等不适。本术式可在局麻或静脉镇定镇痛加局麻下完成，术后不需要经历全麻术后复苏过程。使病人的术后恢复处于一个愉快的状态。

术后5天就可以拆除绷带出院，此时术区软组织的肿胀并未完全消退，手术的效果此时只显示80-90%，最好的手术效果要在半年之后才能显现出来。