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脑中风防治需从危险因素控制、症状识别、急
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脑中风防治需从危险因素控制、症状识别、急救处理及康复管理四方面入手。主要有高血压管理、血脂调控、血糖监测、戒烟限酒、定期体检等措施。

1、高血压管理

长期高血压是脑中风首要危险因素,收缩压超过140毫米汞柱可使血管内皮损伤加速动脉硬化。患者需每日监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物,同时减少钠盐摄入至每日不超过5克,保持体重指数在18.5-23.9之间。

2、血脂调控

低密度脂蛋白胆固醇升高会促进颈动脉斑块形成,当数值超过3.4毫摩尔每升时需干预。除服用阿托伐他汀钙片等降脂药外,应增加深海鱼类摄入,每周食用三文鱼或鳕鱼2-3次,配合每日30分钟有氧运动帮助降低甘油三酯。

3、血糖监测

糖尿病患者的微血管病变会使中风风险增加2-4倍。空腹血糖值持续超过7.0毫摩尔每升需使用二甲双胍缓释片等药物,同时采用低升糖指数饮食,将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,每3个月复查一次眼底检查。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞,每日吸烟超过10支者中风概率提升50%。建议采用伐尼克兰片辅助戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,避免饮用高度烈性酒。

5、定期体检

40岁以上人群每年应进行颈动脉超声和经颅多普勒检查,发现血管狭窄超过50%时需考虑阿司匹林肠溶片预防性用药。同时监测同型半胱氨酸水平,数值超过15微摩尔每升需补充叶酸片和维生素B12片。

出现突发性面部歪斜、单侧肢体无力或言语含糊等中风征兆时,应立即拨打急救电话。患者平卧保持呼吸道通畅,记录症状出现时间。康复期需在专业医师指导下进行肢体功能训练,采用巴氏评分量表定期评估恢复情况。饮食上增加菠菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物,保持每日7-8小时睡眠,避免情绪剧烈波动。建议每半年复查头颅CT或核磁共振检查。

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