手足口病也会引起肝损伤
手足口病确实可能引起肝损伤,但概率较低。手足口病主要由肠道病毒引起,典型症状为发热、口腔疱疹和手足皮疹,少数重症病例可能累及肝脏等器官。病毒直接侵袭或免疫反应过度可能导致转氨酶升高,表现为肝区不适、食欲减退等症状。
多数手足口病患儿以轻症为主,肝脏受累通常表现为短暂性转氨酶轻度升高,随着病毒感染控制可自行恢复。这类情况无须特殊治疗,通过卧床休息、清淡饮食、适量补液等支持疗法即可。需避免使用对肝脏有潜在损伤的药物,如对乙酰氨基酚片等退热药应在医生指导下谨慎使用。
极少数重症手足口病可能引发急性肝损伤甚至肝功能衰竭,多见于EV71型病毒感染。患儿可能出现持续高热、精神萎靡、皮肤黄染等症状,实验室检查显示转氨酶显著升高伴凝血功能异常。此时需立即住院治疗,采用人免疫球蛋白注射液等抗病毒治疗,必要时进行血浆置换或人工肝支持。合并脑炎或肺水肿的重症病例死亡率较高。
家长发现患儿出现嗜睡、呕吐、皮肤瘀斑等预警症状时须及时就医。日常护理中应监测体温变化,选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻饮食加重肝脏负担。接种EV71型灭活疫苗可有效预防重症手足口病及相关并发症。
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