慢粒白血病症状有什么
慢粒白血病症状主要有乏力、体重下降、脾脏肿大、盗汗、发热等。慢粒白血病是慢性髓性白血病的简称,属于骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,疾病进展可分为慢性期、加速期和急变期三个阶段。
1、乏力
乏力是慢粒白血病早期常见症状,患者常感到持续疲劳,即使充分休息也难以缓解。这与白血病细胞异常增殖导致正常造血功能受抑制有关,可能伴随血红蛋白降低引起的贫血症状。日常需避免过度劳累,可遵医嘱使用重组人促红素注射液改善贫血。
2、体重下降
约半数患者会出现不明原因体重减轻,可能与白血病细胞代谢亢进消耗能量有关。体重在6个月内下降超过基础体重的10%需警惕,建议记录每日饮食摄入量,必要时通过肠内营养粉剂补充营养。
3、脾脏肿大
脾脏肿大在体检时可触及左肋下肿块,严重者脾脏可延伸至盆腔。肿大脾脏可能压迫胃肠引起腹胀、早饱感,超声检查可明确肿大程度。酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼片可有效控制脾脏肿大。
4、盗汗
夜间盗汗表现为入睡后大量出汗浸湿衣物,与白血病细胞释放炎症因子有关。需区分环境温度过高导致的生理性出汗,若合并低热需考虑疾病进展可能。羟基脲片可帮助控制白细胞计数缓解症状。
5、发热
发热多由粒细胞缺乏继发感染或白血病本身引起,体温常超过38℃且对抗生素反应差。急变期可能出现持续高热,需进行血培养排查感染源。注射用阿糖胞苷联合抗感染治疗可用于急变期患者。
慢粒白血病患者需保持均衡饮食,适量增加优质蛋白如鱼肉、蛋奶摄入,避免生冷食物预防感染。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,运动时心率控制在最大心率的60%以下。定期监测血常规和基因检测,严格遵医嘱服用靶向药物,出现头痛、视物模糊等新发表现需立即就医。
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