使用ACEI类药物治疗高血压合并冠心病要注意什么
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
使用ACEI类药物治疗高血压合并冠心病时
阅读：1.13万
使用ACEI类药物治疗高血压合并冠心病时需注意药物禁忌、剂量调整、联合用药、不良反应监测及定期复查。ACEI类药物可能引起干咳、高血钾、低血压等反应，合并肾功能不全者需谨慎使用。
1、药物禁忌
双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物，因可能引发急性肾衰竭。妊娠期妇女也须避免使用，该药物可能导致胎儿畸形。既往使用后出现血管性水肿者需永久禁用。
2、剂量调整
起始应采用小剂量给药，根据血压反应逐步调整。老年患者及肾功能减退者需减少剂量。使用期间需定期监测血肌酐和血钾水平，出现异常应及时调整用药方案。
3、联合用药
避免与保钾利尿剂联用以防高钾血症。与非甾体抗炎药合用可能减弱降压效果。与沙库巴曲缬沙坦存在配伍禁忌，两者使用间隔需超过36小时。
4、不良反应监测
常见干咳症状若持续需考虑换药。监测血钾防止高钾血症，尤其糖尿病肾病患者。首次给药后需观察4-8小时以防首剂低血压发生。
5、定期复查
治疗初期每1-2周复查肾功能和电解质。稳定后每3-6个月评估心肾功能。需定期进行心电图和心脏超声检查，评估冠心病进展情况。
高血压合并冠心病患者使用ACEI类药物期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2-3克。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保持规律作息。出现头晕、乏力等不适症状应及时就医。定期监测家庭血压并记录，复诊时向医生提供完整用药日志。保持情绪稳定，避免精神紧张诱发心绞痛发作。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关文章
低血压不总是有益于心脏病
低血压对心脏病的影响需结合具体病情判断，部分心脏病患者适度低血压可能减轻心脏负担，但血压过低可能导致器官灌注不足。血压管理应个体化调整。
吃吃喝喝，搞定低血压
低血压可通过调整饮食和生活习惯改善，必要时需遵医嘱用药。低血压可能与遗传、营养不良、脱水、药物副作用、心脏疾病等因素有关，通常表现为头晕、乏力、视物模糊等症状。
关注血压从清晨开始——如何管理好自己的清晨血压
2012年10月8日是世界高血压日，今年的主题是“健康生活方式与健康血压”号召大家“慢病控制血压先行...
靶向治疗的药物有哪些
靶向治疗的药物主要有吉非替尼片、曲妥珠单抗注射液、贝伐珠单抗注射液、伊马替尼片、西妥昔单抗注射液等。靶向治疗是通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点，抑制肿瘤生长和...
儿童血压低是什么原因
儿童低血压比较少见，主要见于营养不良、贫血、休克，或者由于感染引起的患儿低血压。临床表现有乏力、疲倦、头痛、头晕、精神萎靡、睡眠不好等。营养不良、心脏方面疾病、...
低血压头晕是怎么回事
低血压头晕可能由体位性低血压、药物副作用、贫血、脱水、心脏疾病等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、补充营养等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
