氨气中毒怎么办

氨气中毒可通过脱离污染环境、清洗皮肤黏膜、吸氧治疗、药物治疗、血液净化等方式处理。氨气中毒通常由吸入高浓度氨气、接触氨水溶液、误服含氨物质、职业暴露、密闭空间泄漏等原因引起。

1、脱离污染环境

立即将患者转移至空气新鲜处，解开领口保持呼吸道通畅。氨气具有强烈刺激性，持续暴露会加重呼吸道损伤。转移时注意避免二次伤害，行动不便者需采用担架搬运。接触液态氨需迅速脱去污染衣物，防止皮肤持续灼伤。

2、清洗皮肤黏膜

皮肤接触者用大量清水冲洗15分钟以上，眼部污染时用生理盐水冲洗眼睑结膜。不可使用酸性溶液中和，以免产热加重损伤。冲洗后覆盖清洁敷料，面部灼伤需注意保护角膜。黏膜水肿严重者可配合雾化吸入减轻症状。

3、吸氧治疗

出现呼吸困难时给予高流量氧气吸入，氧浓度维持在40%-60%。严重喉头水肿需建立人工气道，必要时行气管切开术。合并肺水肿者采用无创通气或机械通气，监测血氧饱和度维持在95%以上。吸氧同时需密切观察呼吸频率和深度变化。

4、药物治疗

支气管痉挛可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解气道痉挛，眼部损伤可用左氧氟沙星滴眼液预防感染，皮肤灼伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏。静脉注射地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应，使用注射用头孢曲松钠预防继发感染。药物使用需严格遵循医嘱，禁止自行调整剂量。

5、血液净化

重度中毒伴多器官衰竭时需进行连续性肾脏替代治疗，清除血液中的氨离子及炎性介质。合并代谢性酸中毒者静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡。肝功能受损患者可联合血浆置换，凝血功能异常时补充新鲜冰冻血浆。

氨气中毒后需卧床休息1-2周，保持室内空气流通但避免直接吹风。恢复期多饮水促进毒素排泄，饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。三个月内避免接触刺激性气体，定期复查肺功能与肝肾功能。职业暴露人群应配备防护面罩和防化服，家中使用氨水清洁时确保环境通风良好。