血小板低了怎么办

血小板减少可通过调整饮食、避免外伤、药物治疗、输注血小板、治疗原发病等方式干预。血小板减少可能由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓疾病、脾功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

适当增加富含优质蛋白和铁的食物有助于促进血小板生成，如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。避免食用可能抑制血小板功能的食物，如大蒜、生姜、深海鱼油等。保持饮食均衡，适量补充维生素B12和叶酸，有助于改善造血功能。

2、避免外伤

血小板减少患者应特别注意防止磕碰和割伤，避免剧烈运动和高风险活动。使用软毛牙刷刷牙，避免用力擤鼻涕，防止黏膜出血。女性患者月经期需密切观察出血量，必要时使用卫生棉条替代卫生巾。

3、药物治疗

对于免疫性血小板减少症，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素注射液等药物。继发性血小板减少需针对原发病治疗，如抗病毒治疗、停用可疑药物等。用药期间需定期监测血小板计数和药物不良反应。

4、输注血小板

当血小板计数低于20×10⁹/L或伴有活动性出血时，需考虑输注血小板悬液。术前患者血小板低于50×10⁹/L时通常需要预防性输注。反复输注可能产生抗体，需严格掌握适应症并采用配型相合的血小板。

5、治疗原发病

骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等血液病需进行造血干细胞移植或免疫抑制治疗。脾功能亢进患者可能需要脾切除术。白血病患者需接受化疗或靶向治疗。原发病控制后血小板计数多可逐步恢复。

血小板减少患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期复查血常规，监测血小板变化趋势。注意观察皮肤黏膜出血倾向，如出现鼻衄不止、血尿、黑便等应及时就医。保持情绪稳定，避免焦虑紧张，遵医嘱规范治疗，不可自行调整用药方案。日常活动需量力而行，预防跌倒等意外发生。