伤寒是怎么引起的

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伤寒是由伤寒沙门菌感染引起的急性肠道传染
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伤寒是由伤寒沙门菌感染引起的急性肠道传染病,主要通过粪-口途径传播。伤寒的发病原因主要有水源或食物污染、卫生条件差、密切接触感染者、免疫力低下、未接种疫苗等因素。

1、水源或食物污染

伤寒沙门菌可通过被污染的水源或食物进入人体。生食或未彻底加热的贝类、蔬菜水果、乳制品等易携带病原体。感染后可能出现持续高热、腹痛、玫瑰疹等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液、阿奇霉素分散片,同时严格隔离并消毒污染物。

2、卫生条件差

不良的卫生环境会增加病原体传播概率。粪便污染水源、苍蝇媒介传播、如厕后未洗手等均可导致感染。患者常见相对缓脉、肝脾肿大等体征。需改善环境卫生,对患者排泄物用含氯消毒剂处理,医务人员接触时需穿戴防护装备。

3、密切接触感染者

与伤寒患者或带菌者共同生活时,通过共用餐具、贴身物品等途径易被感染。典型表现为阶梯式升温的热型及表情淡漠。治疗期间患者需单独使用餐具,接触物品需煮沸消毒,密切接触者应预防性服用复方磺胺甲恶唑片。

4、免疫力低下

HIV感染者、营养不良人群、长期使用免疫抑制剂者更易感染且症状较重。可能出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。除规范使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠外,需加强营养支持,必要时输注人血白蛋白提升免疫力。

5、未接种疫苗

伤寒Vi多糖疫苗可提供3年以上保护。在疫区旅行、从事餐饮行业等高风险人群应接种。若已感染需隔离治疗至症状消失后连续3次粪便培养阴性,带菌者需使用诺氟沙星胶囊进行病原清除。

预防伤寒需注意饮食卫生,避免生冷食物,饮用煮沸水。出现持续发热伴消化道症状时应及时就医,确诊后严格遵医嘱完成抗生素疗程。疫区居民应定期接种疫苗,餐饮工作者须持健康证上岗。恢复期患者应进食少渣高热量饮食,避免剧烈运动以防肠穿孔。

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