如何判断儿童多动症

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儿童多动症可通过行为观察、专业评估量表、
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儿童多动症可通过行为观察、专业评估量表、体格检查、心理测试及排除其他疾病等方式综合判断。多动症主要表现为注意力缺陷、活动过度、冲动行为等,通常由遗传因素、脑功能异常、环境刺激等因素引起。

1、行为观察

家长和教师需持续记录儿童在不同场景下的行为表现。典型症状包括无法专注完成简单任务、频繁打断他人对话、在课堂中随意离开座位等。这些行为需持续6个月以上且明显影响学习或社交功能。日常可记录行为发生的频率、强度及具体情境,为医生提供详细依据。

2、专业评估量表

常用工具包括康纳斯行为评定量表、范德比尔特评估量表等。量表涵盖注意力、多动、冲动等维度的评分,由家长、教师分别填写。医生会根据评分结果结合临床访谈综合判断。量表评估需在儿童自然生活状态下进行,避免因环境改变导致结果偏差。

3、体格检查

医生会检查神经系统发育情况,排除甲状腺功能亢进、听力障碍等躯体疾病。部分多动症儿童存在精细动作协调性差、平衡能力较弱等表现。必要时需进行脑电图或影像学检查,鉴别癫痫、脑损伤等器质性疾病。

4、心理测试

通过智力测试、注意力持续性测试等评估认知功能。多动症儿童常出现工作记忆能力低下、任务切换困难等特征。心理评估还能识别共病问题,如学习障碍、焦虑抑郁等,为制定个性化干预方案提供依据。

5、排除其他疾病

需与孤独症谱系障碍、适应障碍、创伤后应激反应等疾病鉴别。医生会详细询问孕期史、发育里程碑、家庭环境等信息。某些药物副作用或铅中毒也可能引发类似症状,需通过实验室检查排除。

家长发现儿童存在多动倾向时,应避免自行贴标签,及时寻求儿科或儿童精神科医生帮助。日常生活中可建立规律作息,采用可视化任务清单帮助儿童集中注意力,适当增加户外活动时间。饮食上注意控制人工色素、防腐剂摄入,保证优质蛋白和Omega-3脂肪酸的补充。定期与学校老师沟通,共同制定行为管理策略,必要时在医生指导下进行行为治疗或药物干预。

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马鞍山市人民医院 周曾

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