胆囊炎初期症状

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胆囊炎初期症状主要有右上腹隐痛、恶心呕吐
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胆囊炎初期症状主要有右上腹隐痛、恶心呕吐、食欲减退、低热、肩背部放射痛等。胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起,建议及时就医明确诊断。

1、右上腹隐痛

胆囊炎初期常表现为右上腹持续性隐痛或胀痛,疼痛可能向右侧肩胛区放射。进食油腻食物后疼痛可能加重,与胆囊收缩刺激炎症部位有关。这种疼痛多由胆囊壁充血水肿导致,可能伴随胆囊区压痛。若疼痛突然加剧并持续不缓解,需警惕胆囊穿孔等并发症。

2、恶心呕吐

约半数患者会出现恶心呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。这是由于炎症刺激内脏神经反射引起胃肠功能紊乱所致。呕吐后腹痛可能暂时减轻,但炎症未控制时症状会反复出现。持续呕吐可能导致脱水,需注意补充电解质。

3、食欲减退

胆囊炎症会影响胆汁的正常分泌和排泄,导致脂肪消化吸收障碍。患者常自觉食欲明显下降,尤其对油腻食物产生厌恶感。长期食欲不振可能引发体重下降和营养不良,建议选择低脂易消化的食物,少量多餐。

4、低热

部分患者会出现37.5-38.5℃的低热,多为胆囊炎症反应释放致热原所致。若体温超过38.5℃或伴有寒战,可能提示细菌感染加重或胆管炎。发热期间应注意监测体温变化,适当增加水分摄入,避免穿盖过多影响散热。

5、肩背部放射痛

胆囊炎症刺激膈神经末梢时,疼痛可放射至右肩胛区或右肩部,表现为酸胀感或钝痛。这种牵涉痛易被误认为肌肉劳损,但改变体位不能缓解。若同时存在右上腹压痛和墨菲征阳性,有助于鉴别诊断。

胆囊炎患者日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食和过度劳累。急性发作期应禁食并卧床休息,恢复期可逐步增加米粥、面条等清淡饮食。定期复查腹部超声,观察胆囊壁变化。若反复发作或合并胆囊结石,可能需要手术干预。出现持续高热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染时须立即就医。

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