肾衰竭怎么引起的

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肾衰竭可能由急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿
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肾衰竭可能由急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等原因引起。肾衰竭可通过控制基础疾病、调整饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。

1、急性肾损伤

急性肾损伤可能与严重感染、药物毒性、创伤等因素有关,通常表现为尿量减少、水肿、恶心呕吐等症状。治疗需针对病因处理,如停用肾毒性药物、控制感染,必要时进行临时血液透析。常用药物包括呋塞米片、碳酸氢钠片、注射用重组人促红素等。

2、慢性肾脏病

慢性肾脏病可能与长期高血压、糖尿病、自身免疫疾病等因素有关,通常表现为夜尿增多、贫血、皮肤瘙痒等症状。需控制血压血糖,限制蛋白质摄入,使用厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片、骨化三醇软胶囊等药物延缓进展。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病与长期高血糖导致的微血管病变有关,可能出现蛋白尿、肾功能进行性下降。需严格控糖,使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片、缬沙坦胶囊等药物,配合低盐优质低蛋白饮食。

4、高血压肾病

长期未控制的高血压可导致肾小球硬化,表现为血肌酐升高、尿液泡沫增多。治疗需将血压控制在130/80mmHg以下,常用苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物,同时限制钠盐摄入。

5、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫异常有关,典型症状包括血尿、蛋白尿、高血压。急性期需卧床休息,使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺片、黄葵胶囊等药物,慢性期需定期监测肾功能。

预防肾衰竭需定期体检,控制血压血糖在正常范围,避免滥用药物尤其是非甾体抗炎药,每日饮水量保持在1500-2000毫升,限制高盐高蛋白饮食。出现乏力、水肿等异常症状时应及时就医,肾功能受损患者需每3-6个月复查尿常规和血肌酐。已确诊患者需严格遵医嘱用药,透析治疗者需注意动静脉瘘管护理。

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