早产儿的护理主要有保持适宜环境温度、做好皮肤清洁与消毒、维持合理喂养、预防感染、监测生长发育指标等。

1、环境温度

出生体重低于2500克的早产儿需在保温箱中维持中性温度，箱温根据胎龄和体重调整至32-35℃。居家护理时室温应恒定在24-26℃，使用睡袋或帽子减少热量散失，避免包裹过紧影响呼吸。接触婴儿前需预热双手，沐浴水温控制在38-40℃。

2、皮肤护理

选用pH5.5的无皂基婴儿专用沐浴露，胎脂不必刻意清除。每次排便后用温水清洗臀部，晾干后涂抹含氧化锌的护臀膏。脐部残端每日用75%酒精消毒2次至完全脱落，发现红肿渗液需及时就医。

3、喂养管理

胎龄34周以上且吸吮协调者可尝试母乳亲喂，不足34周需管饲强化母乳或早产儿配方奶。喂养时保持半卧位，每2-3小时喂养一次，观察有无呛奶、腹胀。出院后继续使用母乳强化剂至纠正月龄40周。

4、感染预防

护理前严格洗手，避免亲吻婴儿面部。衣物单独清洗并阳光暴晒，奶瓶每次使用后煮沸消毒。限制探视人数，接触者须佩戴口罩。按时接种乙肝疫苗和卡介苗，纠正月龄2个月起按计划免疫程序补种。

5、生长监测

每日称重时间固定，理想增重为15-30克/天。纠正月龄前每月评估身长、头围百分位，定期进行新生儿行为神经测定。眼底筛查在出生后4-6周开始，贫血筛查在1-2月龄进行。

早产儿出院后需定期随访至2周岁，纠正月龄6个月内每月复查，6个月后每3个月评估生长发育。居家注意观察呼吸频率、肤色变化及反应能力，避免使用柔软寝具预防窒息。母亲保持情绪稳定有助于建立安全依恋，哺乳期每日需增加500千卡热量摄入，补充维生素D 800-1000IU至1周岁。