高血压长期未控制可能引发高血压性心脏病，属于心脏病的常见类型之一。高血压性心脏病主要表现为左心室肥厚、心力衰竭、心律失常等症状，可能与长期血压升高导致心脏负荷过重、冠状动脉供血不足等因素有关。建议定期监测血压并遵医嘱规范治疗。
长期高血压使心脏需克服更大阻力泵血，导致左心室心肌代偿性增厚。早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现活动后胸闷、气短等表现。可通过超声心动图确诊，治疗需优先控制血压，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等，同时需限制钠盐摄入。
持续心室肥厚最终导致心肌收缩功能下降，出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状。夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸是典型表现。治疗需联合利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片，并严格限制每日液体摄入量。
心肌重构易引发房颤、室性早搏等心律失常，表现为心悸、脉搏不齐。动态心电图可明确诊断。除降压治疗外，可选用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物，避免摄入咖啡因等刺激性物质。
高血压加速动脉粥样硬化，可能合并心绞痛或心肌梗死。典型症状为胸骨后压榨性疼痛。需进行冠脉造影评估，药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，配合他汀类调脂治疗。
严重心律失常或急性心肌梗死可能导致心源性猝死。高血压患者出现晕厥、意识丧失需立即就医。预防措施包括植入式心脏复律除颤器，日常需避免剧烈情绪波动和过度劳累。
高血压性心脏病患者需每日监测血压和体重，保持低盐低脂饮食，适量进行步行、太极拳等有氧运动。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免寒冷刺激。定期复查心电图、心脏超声等检查，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。若出现夜间不能平卧、下肢水肿加重等表现应及时心血管内科就诊。
