长效降压药效果较好的主要有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等。这些药物通过不同机制控制血压，适合高血压患者长期服用，但需在医生指导下根据个体情况选择。
硝苯地平控释片属于钙离子拮抗剂，通过阻断血管平滑肌钙通道扩张外周动脉，降低外周血管阻力。该药降压作用平稳持久，每日服用一次即可维持24小时血压控制，适合中老年高血压患者。常见不良反应包括面部潮红、下肢水肿，与剂量相关。服药期间需监测心率，避免与葡萄柚汁同服。
苯磺酸氨氯地平片同样属于钙离子拮抗剂，具有长达35-50小时的半衰期，可实现持续降压效果。该药对清晨血压高峰控制效果显著，且对血糖血脂代谢无不良影响。可能出现牙龈增生、头痛等副作用，肾功能不全者无须调整剂量，但严重肝功能损害者需慎用。
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性阻断AT1受体降低血压。该药对心肾具有保护作用，特别适合合并糖尿病肾病的高血压患者。常见不良反应为头晕和低血压，妊娠期绝对禁用。用药初期需监测血钾和肾功能，避免与保钾利尿剂联用。
厄贝沙坦片属于长效血管紧张素受体拮抗剂，降压效果可持续24小时以上。该药对左心室肥厚有逆转作用，适合合并心力衰竭的高血压患者。可能出现干咳但概率低于普利类药物，重度肾动脉狭窄患者禁用。服药期间应定期检查尿蛋白和血肌酐水平。
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过降低心输出量和抑制肾素释放发挥降压作用。该药特别适合年轻高血压伴心率增快患者，对心肌梗死二级预防也有明确获益。常见副作用包括乏力、心动过缓，哮喘患者禁用。停药需逐渐减量，避免反跳性高血压。
高血压患者选择长效降压药时，除考虑药物效果外，还需结合年龄、并发症、药物耐受性等因素综合判断。日常需保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当进行快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。定期监测晨起和睡前血压，记录血压波动情况，就诊时向医生提供完整用药史和血压记录。避免擅自调整药物剂量或更换药品，出现明显副作用应及时就医评估。
