喝咖啡拉肚子可能由咖啡因刺激、乳糖不耐受、肠易激综合征、咖啡变质等原因引起，可通过调整饮用量、更换低因咖啡、就医排查病因等方式缓解。

1. 咖啡因刺激

咖啡因加速胃肠蠕动，空腹饮用易引发腹泻。建议避免空腹饮用，单日咖啡因摄入量不超过400毫克，可选择低因咖啡替代。

2. 乳糖不耐受

添加奶制品可能诱发乳糖不耐受者腹泻。建议改用植物奶或黑咖啡，乳糖不耐受人群可补充乳糖酶制剂。

3. 肠易激综合征

可能与肠道敏感有关，常伴随腹痛腹胀。可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

4. 咖啡变质

咖啡豆霉变或器具污染可能引发细菌性肠炎，伴随发热呕吐。需停用可疑咖啡，严重时需用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐治疗。

日常建议选择新鲜烘焙咖啡豆，饮用时搭配面包等固体食物缓冲刺激，持续腹泻超过3天需消化科就诊。