结扎后自然怀孕的概率较低，但仍有少数情况可能发生，主要与手术方式、术后时间、输卵管复通、手术操作因素有关。

1、手术方式

传统输卵管结扎术通过切断或夹闭输卵管阻断精卵结合，失败率约为1%-2%；而采用输卵管切除或电凝术的失败率更低。

2、术后时间

术后前两年发生自然复通概率相对较高，随着时间推移，输卵管瘢痕形成会降低复通可能。

3、输卵管复通

少数情况下输卵管可能通过瘘管形成或瘢痕收缩实现自然复通，这种情况可能发生在术后任何时期。

4、手术操作

术中输卵管处理不彻底或技术失误可能导致阻断不完全，这种情况在经验不足的医疗机构更易出现。

建议有生育需求的女性通过专业医疗评估确认输卵管状态，必要时可选择试管婴儿等辅助生殖技术实现妊娠。