新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟内无自主呼吸或呼吸抑制导致的低氧血症和混合性酸中毒,主要与胎盘功能异常、脐带因素、产程异常、胎儿因素等原因有关。
前置胎盘、胎盘早剥等导致母胎间气体交换障碍。需立即清理呼吸道并正压通气,可使用氨茶碱注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物。
脐带脱垂、绕颈或真结使血流受阻。需进行气管插管和胸外按压,必要时使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。
滞产或急产导致胎儿缺氧。需建立有效通气并监测血气,可选用枸橼酸咖啡因注射液刺激呼吸中枢。
早产儿肺发育不全或先天性畸形。需持续气道正压给氧,严重时采用肺表面活性物质替代治疗。
产妇应定期产检监测胎儿状况,分娩时选择具备新生儿复苏资质的医疗机构,发现胎动异常及时就医。