感冒咳嗽有痰可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等消炎药，但需明确细菌感染证据，避免滥用抗生素。

1、阿莫西林

适用于敏感菌引起的呼吸道感染，常见不良反应包括皮疹、胃肠不适，用药期间须监测过敏反应。

2、头孢呋辛

针对肺炎链球菌等致病菌，可能引发腹泻或肝功能异常，使用前需排除青霉素过敏史。

3、阿奇霉素

对支原体感染效果显著，需注意可能引起QT间期延长，心脏病患者慎用。

4、左氧氟沙星

广谱抗菌药，18岁以下人群禁用，可能出现肌腱炎或神经系统副作用。

感冒初期多为病毒感染无须抗生素，出现黄脓痰、发热持续3天以上再考虑细菌感染可能，建议完善血常规等检查后规范用药，同时保持充足水分摄入帮助痰液稀释。