坠积性肺炎可能由长期卧床、吞咽功能障碍、慢性基础疾病、免疫功能低下等原因引起。
长期卧床导致呼吸道分泌物排出困难,细菌易在下呼吸道繁殖。建议定时翻身拍背,必要时使用振动排痰仪辅助排痰。
脑卒中或神经系统疾病患者易发生误吸,食物残渣进入肺部引发感染。需进行吞咽功能训练,严重者可留置鼻饲管。
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等患者肺部血液循环差,可能与肺淤血、肺泡塌陷等因素有关,通常表现为发热、脓痰等症状。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索等药物。
糖尿病患者、肿瘤患者等免疫力低下人群易继发感染,可能与白细胞功能异常、病原体清除能力下降等因素有关,通常表现为呼吸急促、血氧下降等症状。需控制原发病,必要时使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、伏立康唑等药物。
保持半卧位姿势,加强口腔清洁护理,适当进行被动肢体活动有助于预防坠积性肺炎。