月经没来伴随腹痛可能由妊娠、内分泌紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、妊娠

育龄期女性需优先排除妊娠可能，受精卵着床可能引起下腹隐痛，建议家长及时购买验孕棒检测或就医查血HCG，确诊后需遵医嘱进行孕期管理。

2、内分泌紊乱

压力过大或过度节食会导致激素分泌失调，表现为月经延迟伴腹胀，可通过调整作息、补充优质蛋白改善，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、盆腔炎

可能与细菌上行感染有关，常伴随发热、异常分泌物，需使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，急性期需卧床休息。

4、子宫内膜异位症

病灶刺激会导致进行性痛经和月经异常，超声检查可确诊，可选用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病情发展。

建议记录疼痛特点和周期变化，避免剧烈运动，腹痛持续超过3天或伴出血需立即妇科就诊。